推拿治疗功能性消化不良

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1、推拿治疗功能性消化不良推拿治疗功能性消化不良关键词消化不良，功能性推拿治疗上腹部持久或反复发作的疼痛或不适感等症状，而无器质性疾病存在，称为功能性消化不良。是由精神神经功能紊乱、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染及中枢神经、皮质下神经通路（植物神经或激素介导）、胃肠壁神经丛及平滑肌细胞等不同层次的功能障碍引起。主要症状是:上腹部疼痛、腹胀、早饱、暧气、返酸、烧心、恶心、呕吐等。本病属于祖国医学“胃痞”“胃脫痛”“嘈朵”范畴。本病是临床常见病，易反复发作，药物治疗往往效果不佳。笔者通过临床推拿治疗38例患者取得较满意的疗效，特介绍如

2、下。1临床资料本病38例：男17例，女21例；年龄20-50岁，干部19例，工人8例，大学生11例。证型：脾胃虚弱型9例，食滞胃月完型11例，肝气郁结型18例。本病与长期精神高度紧张、工作压力较大、饮食无规律有着密切关系，以上病例均除外器质性病变。2治疗2・1治疗原则疏肝理气、健脾和胃。2.2取穴上胶、中胶、下胶、膻中、神阙、气海、天枢、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、大肠俞、关元俞、三焦俞、足三里、章门、期门、梁丘、太冲、内关、公孙、三阴交、丰隆等穴。2・3手法揉、震、按、摩、滚、擦法等方法。2.4操作2・4.1病人仰卧位：用

3、掌推法，由旋巩穴至曲骨穴做推法5遍。2.4.2用食、屮、无名指按揉膻屮穴，掌揉上腕、屮腕、下胶、神阙、天枢、气海、关元穴。以病人舒畅、膈气或失气为好。2.4.3掌摩胃皖部及神阙穴为中心做圆周摩法，顺时针方法摩动，以较热为度。2・4・4掌震中皖、神阙穴以透热为度。2・4.5俯卧位：用掌推法由大椎穴至腰俞穴推至微热为度。2.4.6掌揉大椎至腰俞穴两侧大杼穴至八穴做掌揉法3〜5遍。2.4.7在胸椎第7节至腰椎第4节两侧1寸左右寻找阳性反应物，以重点做拨法或点按。2・4.8点按内关、足三里、三阴交、太冲、丰隆、公孙穴。2.5辨证

4、施治2・5.1脾胃虚弱型：由脾胃虚弱而致屮气虚乏，食入不化，升降失司，浊气滞留胃瞒出现上腹部隐痛、早饱、胀满、纳呆等症。重点按揉膻中、上月完、中胶、下月完、建里、神阙、关元、脾俞、胃俞、足三里、三阴交等穴以补益脾胃Z气、肃降浊气、缓解症状。2.5.2肝气郁结型：由肝气的郁结致使中焦气滞，肝气横逆犯胃，胃失和降，而出现上腹部胀痛、暧气、痞满、返酸、烧心等症。先双手分推两肋，横擦上腹部，然后按揉膻中、膈俞、肝俞、章门、期门、太冲、公孙等穴。以疏肝理气、健脾和胃、消食导滞。2・5.3食滞胃脱型：由于胃腑受寒凉，暴饮暴食，药物等

5、反复损伤，食入不化，滞留胃腕，阻滞气机，升降失常，而出现恶心、呕吐、吐酸、嘈杂等症，重点按揉膻中、内关、脾俞、胃俞、足三里、曲池、天枢、三阴交、丰隆等穴以健脾和胃、消食下气、除滞消积,改善病症。3典型病例李某，女，52岁，干部，初诊2001年7月5H,患者在24年前由于大怒之后出现上腹部胀痛、痞满、呃逆、返酸等症状。曾口服中西药物症状缓解不佳。近年来由于任领导工作其工作压力较大,繁重，症状逐渐加重。查体：体温36.2°C,脉搏74次/分，血压140/75mmhg,实验室检查、B超等检查除外肝胆、胰及肠道器质性病变，内窥镜

6、检查未发现食管炎、胃溃疡、肿瘤器质性病变。诊断：功能性消化不良。治疗：以肝气郁结型为主，由于病程较久，损伤脾胃较重。脾俞、胃俞、足三里、三阴交、丰隆、以补中焦之气。首次治疗病人症状明显缓解，10次治疗后邙鬲FI1次），症状基本缓解。乂予10次巩固治疗达到痊愈，至今未见复发。4评定标准按上述方法治疗10次后症状缓解，10次巩固治疗症状消失1年内未复发者为痊愈，共25例；经20次治疗后症状痊愈，1年内受致病因素影响，症状偶有较轻微者为临床缓解，共13例；经过20次治疗，症状耒见缓解为无效，本组无。5体会功能性消化不良属于中医

7、学脾胃病范围，较常见病。病情较复杂，亦常合并其它疾病同吋出现，相互影响，相互掩盖，易反复发作。本病脾胃虚弱型主要原因是脾胃气的不足所致，如禀赋不足，老年脾胃自衰，或大病、久病延及脾胃，使中气虚乏，脾胃功能失调，所以在治疗此类型病人时以补益脾胃Z气，促进肠胃功能恢复为主，消积化滞为辅。在手法治疗中以温热的补益手法施术于上月完、中皖、建里、下胶，增强补益中焦气，加强消积化滞、和中降逆作用。同理施术于神阙加强其培元固本、益气健脾、和胃理肠Z功效。用顺经络施术补益手法于脾俞、胃俞穴两穴合用使健脾和胃，功效增强。同样施术于关元、足

8、三里、三阴交穴，增强调理胃肠，补益中焦之气功能增强。肝气郁结病因是：精神激动、情志抑郁、久郁伤肝犯胃等因素，而致肝失疏泄，气机阻滞，横逆犯胃，中焦气滞，胃失和降。在治疗此类型病人吋以强刺激的泻法手法施术于膈俞、肝俞以疏肝理气，开郁散结。同理施术于章门、期门穴以疏肝健脾，调气活血，消郁散滞。太冲、公孙穴，以逆经手法以加