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1、提高川崎病早期诊断水平探究进展【中图分类号】R725.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)06-0481-01【摘要】目的:研究川崎病(KD)患儿的临床特点,以提高其早期诊断率。方法:分析2005年8月至2011年8月在我院儿科住院的90例川崎病患儿的临床表现、实验室检查及治疗结果。结果:川崎病早期出现持续发热、皮疹、口腔黏膜改变、结合膜充血发生率较高,外周血白细胞、血小板增高,血沉增快、CRP升高。典型川崎病临床表现发生率均高于不完全性川崎病,有统计学意义(P0.05)o不完全性川崎病伴发冠状动脉病变明显高于典型川崎病患儿,有统计学意义(P【关键词】川崎病;
2、不完全性;临床表现;冠状动脉病变ImprovethelevelofkawasakidiseaseearlydiagnosisisreviewedZHANGLing-ZiTaizhouHospitalofLinhaiCity,Zhejiang317000,China【Abstract]0bjectiveKawasakidisease(KD)tostudytheclinicalcharacteristicsofchildren,inordertoimprovetheearlydiagnosisrate.MethodsAnalysisfromAugust2005toAugust2011in
3、ourhospitalinthepediatrics90casesofkawasakidiseasewasthepatient,'sclinicalmanifestations,laboratoryexaminationandtreatmentresuIts.ResuItsKawasakidiseaseearlywithpersistentfever,rash,oralcavitymucousmembranechange,combinedwithfilmcongestionahigherrateofwhitebloodcells,bloodboardincreasedperipher
4、alblood,bloodsedimentationaddedfast,elevatedCRP・Typicalkawasakidiseaseincidenceclinicalmanifestationsarehigherthantheincompletenessofkawasakidisease,asta/tisticallysignificant(P0.05).Kawasakidiseasewasincompletecomorbidcoronaryarterypathologicalchangesofkawasakidiseasewassignificantlyhigherthan
5、typicalchildren,astatisticallysignificant(P<0.05).1g?kg~land2g?kg~lIVIGtocontroltheacutephaseinflammatoryreactionandpreventtheoccurreneeofCALnoobviousdifference,thetreatmenteffectisbetterthan400mg?kg-1d.-l.Conclu-sionShouldfullyunderstandtheclinicalcharacteristicsofkawasakidisease,sothatearlydi
6、agnosis,reducingcoronaryarterydiseaseoccurs,enhancethecurativerate.[Keywords[Kawasakidisease;Incomplete;Clinicalmanifestation;Coronaryarterydamage;川崎病(KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种急性自限性且病因不明的血管炎性综合征,以冠状动脉病变为最严重并发症,发达国家川崎病已成为儿童获得性心脏病首要原因(1〕。且目前已取代风湿热成为儿童后天性心脏病最常见的病因(2)。KD的高发年龄在1岁内,6个月以下婴儿发病率低(9.8%~16.7%)〔
7、3-4〕,它缺乏特异性的临床表现和特征性的实验室检查指标,并需排除其他疾病的可能性。我科2005^2011年收治KD90例,现予以分析报告如下,以希望发现其中对早期诊断和确诊诊断有提示价值的临床特征。1资料与方法1.1一般资料研究对象为2005年8月至2011年8月在浙江省台州医院儿科病房住院的KD患儿90例,发病时年龄最小8个月,最大13岁,2岁以下72例(80%);男60例,女30例,男女之比为2:lo1.2方法诊断标准参照2004年美国心脏病协会川崎
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