多层螺旋CT进行颈部肿物的诊断意义

《多层螺旋CT进行颈部肿物的诊断意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、多层螺旋CT进行颈部肿物的诊断意义摘要：目的探讨多层螺旋CT对颈部肿物的临床诊断价值。方法选取我院2013年3月〜2015年3月收治的颈部肿物患者56例，回顾56例患者的多层螺旋CT扫描资料。结果来源于甲状腺的11例，其中甲状腺癌4例，甲状腺囊肿3例，结节性甲状腺肿4例；来源于淋巴组织14例，其中颈部淋巴结转移瘤5例，淋巴结核3例，非霍奇金淋巴瘤2例，慢性淋巴结炎4例；来源于唾液腺7例，其中唾液腺癌2例，唾液腺良性混合瘤5例；其余24例中，有颈部毛细血管瘤3例，甲状舌骨囊肿2例，皮下脂肪瘤3例，颈部神经鞘瘤4例，颈部腮裂囊肿5例，恶性纤维组织细胞瘤3例，颈部动脉体瘤4例。颈部肿物的CT影像学特

2、征与肿物内部结构有密切关系，并且不同颈部肿物的CT密度和动态增强情况也有所不同。结论多层螺旋CT对颈部肿物具有良好的临床诊断价值,值得推广应用。关键词：多层螺旋CT；颈部肿物；诊断颈部肿物系一种临床常见病，由于人体颈部解剖结构十分复杂，因此颈部肿物的类型也较多，其临床诊断难度也较高。随着CT技术的不断完善，多层螺旋CT扫描被广泛用于颈部肿物的诊断，其实际诊断效果也受到了人们的普遍关注，我院采用多层螺旋CT对56例颈部肿瘤患者进行扫描，结果说明颈部肿物的CT影像学特征与肿物内部结构有密切关系，并且不同颈部肿物的CT密度和动态增强情况也有所不同，最终证实多层螺旋CT对颈部肿物具有良好的临床诊断价值

3、,现将相关研究成果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年3月〜2015年3月收治的颈部肿物患者56例，56例患者全部由手术病理证实，其中男31(55.36%)例，女25(44.64%)例，患者年龄2〜70岁，平均年龄(48.57±4.62)岁。1.2研究方法56例患者全部行CT平扫以及三期增强扫描，扫描仪器为飞利浦Brilliancel6排螺旋CT,扫描层厚5mm,重建层厚1mm,螺距系数为0.938,扫描条件：管电流250mA,管电压120KVo采取非离子型造影剂碘海醇，56例患者首先均予以CT平扫，之后行三期增强扫描，对比剂均由静脉注入，动脉期20s〜30s,门静脉期50s

4、〜60s,延迟扫描180s02结果经过扫描结果与手术病理结果的比照，证实颈部肿物的CT影像学特征与肿物内部结构有密切关系,般在良性肿物的扫描影像中，边界清晰，肿物呈类形或者圆形，形态规则，内部均匀；同时也有一部分良性肿物的扫描影像中，肿物与周围组织边界清晰,但肿物形态不规则；一般在恶性肿物的扫描影像中,肿物与周围组织边界不清，形态极不规则，肿物内部不均匀。56例患者中，含脂肪成份的肿物有3例，其中3例均为皮下脂肪瘤；软组织密度肿物有43例，其中淋巴结核3例，恶性纤维组织细胞瘤3例，非霍奇金淋巴瘤2例，甲状腺癌4例，结节性甲状腺肿4例，颈部动脉体瘤4例，颈部毛细血管瘤3例，颈部神经鞘瘤4例，淋巴

5、结转移瘤5例，慢性淋巴结炎4例，唾液腺混合瘤5例，唾液腺癌2例；囊性肿物有10例,其中甲状舌骨囊肿2例，腮裂囊肿5例，甲状腺囊肿3例。不同颈部肿物的CT密度和动态增强情况也有所不同，在43例软组织密度肿物中，增强后明显强化的有28例，其中包括5例唾液腺混合瘤，4例慢性淋巴结炎，5例淋巴结转移瘤，4例颈部动脉体瘤；而增强后呈轻度-中度强化的有25例，其中包括3例淋巴结核，3例恶性纤维组织细胞瘤，2例非霍奇金淋巴瘤,4例甲状腺癌，4例结节性甲状腺肿，3例颈部毛细血管瘤，4例颈部神经鞘瘤，2例唾液腺癌。在5例淋巴结转移瘤以及3例淋巴结核患者中，大多都表现为囊实混合密度，增强后可见大片坏死灶。囊性肿物

6、增强后一般无明显变化，本组10例囊性肿物中，有1例腮裂囊肿患者表现为高密度，经手术病理证实，是由于合并囊内出血引起。3讨论多层螺旋CT扫描的速度较快，其扫描轨迹通常是螺旋形曲线，能够快速获取扫描区域内所有容积数据,多层螺旋CT扫描的整个扫描过程比较快捷和简单，只要对患者进行一定的指导，患者就可以很好的配合扫描，在常规的CT扫描中，患者吞咽运动可能会导致伪影，而多层螺旋CT扫描中，只要叮嘱患者配合扫描,就可以快速获取清晰的图像，一般只需lOmin左右，可以获取任何轴向以及任何层面上的图像，患者无需反复接受扫描⑴。另外通过多层螺旋CT技术，能够从任意平面和任意角度来进行观察，有助于尽快确定患者的病

7、变位置,并且可以快速了解病变部位与周围结构的关系，由于多层螺旋CT扫描属于一种连续性的扫描，因此任意部位都能够实现图像重建，之后计算机可以快速的进行数据处理，最终能够获取矢状面图像、冠状面图像、轴面图像、多层面重构和三围图像，由于多层螺旋CT扫描具有上述优势，因此可以为疾病的诊断提供很大帮助。颈部肿物的类型比较繁多，因此诊断难度也相对较高，有专家学者认为，在颈部肿物的诊断过程中，肿物密度、所在位置