氨氯地平治疗高血压脑出血的治疗效果分析

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1、氨氯地平治疗高血压脑出血的治疗效果分析【摘要】目的对氨氯地平治疗高血压脑出血的效果进行分析。方法选取木院2012年5月一一2013年5月收治的高血压脑出血患者76例,分为两组，对照组行常规治疗，实验组在常规治疗基础上加用氨氯地平治疗，再对两组的临床效果进行分析。结果两组心率、GLU、ALT、CREA、TG等指标比较均无明显的差异；实验组治疗总有效率较高于对照组，但组间比较差异无统计学意义（P>0・05）；而实验组血压下降程度低于对照组,比较差异具有统计学意义（卩〈0・05）。结论将氨氯地平应用于高血压脑出血的治疗中，其降血压效果良好

2、，且对患者的各器官功能不会造成伤害，值在在临床治疗中广泛应用。【关键词】氨氯地平；高血压；脑出血；治疗效果文章编号：1004-7484（2014）-02-1036-02高血压脑出血主要是因为患者长期的脑动脉硬化与高血压疾病，使得脑内小动脉发生病理性改变，进而导致其破裂出血。若患者出血量较少时,则应以内科保守治疗为主，若出血量较大，则需手术清除脑内血肿。1资料与方法1.1一般资料选取2012年5月一一2013年5月木院收治的高血压脑出血患者76例，男女比例为42：34,年龄在48-69岁Z间，平均年龄为（54土5.27）岁,76例患者

3、均已排除有肝、肾功能异常，•且出血量较少、血肿占位效应轻或无、无或仅有轻度意识障碍，因此，临床上均优先选择内科保守治疗。将患者分为两组，对照组38例，采取常规治疗的方法；实验组38例，在常规治疗基础上加用氨氯地平治疗；两组患者在性别、年龄、临床症状表现等一般资料屮比较差异无统计学意义（P>0・05）,具有可比性。1.2方法1.2.1对照组38例患者行常规治疗患者入院后需绝对卧床休息，应用降压药物来稳定血压，及时行止血、脱水、支持疗法、脑保护、抗感染等治疗措施，并保证患者水电解质的平衡。随时密切观察患者的呼吸情况,保持其呼吸道的通畅，

4、针对较常出现的胃出血、肺炎等并发症，还需及时地采取相应药物进行治疗。1.2.2实验组38例患者在常规治疗基础上加用氨氯地平治疗5mg/l次，1次/d,之后根据临床症状表现可逐渐将剂量增加至lOmg/次［1］。1.3观察指标对两组患者的心率、血压、血糖（GLU）、丙氨酸转氨酶（ALT）、血清肌阡（CREA）、甘油三酯（TG）等进行统计并分析,并对其临床治疗效果进行观察，疗效观察指标包括治愈、好转、死亡。1.4统计学分析所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析处理，一般资料用（x±s）表示，计量资料用t检验，计数资料用x2检验，当

5、P<0.05时，表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组临床治疗指标的对照通过对两组患者临床治疗指标观察发现，两组心率、GLU、ALT、CREA、TG等指标均无明显的差异，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；但实验组血压下降程度低于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P

6、晕、头痛、失语、肢体乏力瘫痪、昏迷等。针对病情较轻的患者，临床上多以内科保守治疗为主，而针对病情严重患者，则优先选用手术治疗。高血压脑出血保证治疗措施包括有：①控制血压。将血压控制在出血前原有水平Z间，给药途径多为口服、静脉、鼻饲等；②控制脑水肿，降低颅内压。患者在脑出血，会出现脑水肿的现象，因此需使用甘露醇、速尿等药物进行脱水利尿，以降低患者的颅内压；③其他治疗。患者在治疗时，需保持安静，绝对卧床。针对冇意识障碍者，还需早期通过静脉补充液体营养，行胃管鼻饲，方便给药。患者在卧床治疗时，还需严密观察其大便是否通畅，并留置尿管以防尿潴

7、留，再给予吸痰、雾化等措施，以保证呼吸道的通畅；④对症治疗。对症治疗主要为营养支持、抗酸、抗生素应用、止血药应用、降温等[2-3]o而在高血压脑出血常规保守治疗的基础上，临床上加用氨氯地平对患者的治疗效果也有显著的促进作用。氨氯地平作为新一代钙离子拮抗药物，其具备有十分良好的生物活性，对患者细胞中Ca2+的贮存以及释放均能起到积极的抑制作用，从而有效地控制Ca2+的游离量，促进平滑肌保持良好的舒张效果，进而起到控制高血压的效用。通过木次研究也发现，针对病情较轻的高血压脑出血患者，在常规保守治疗的同时加用氨氯地平，患者的血压得到了较好

8、的控制，且临床治疗效果也有微稍的提高。综上所述，将氨氯地平应用于高血压脑出血的治疗屮，其降血压效果良好，且对患者的各器官功能不会造成伤害，值在在临床治疗中广泛应用。参考文献[1]付新，黄振文，张菲斐，等・3种药物小剂量联合治疗明显减少