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1、易瑞沙治疗晚期肺腺癌临床观察作者：吴晓阜，朱瑞霞作者单位：山东省枣庄矿业集团中心医院肿瘤科，277000【摘要】目的观察易瑞沙治疗晚期肺腺癌的疗效及毒副反应。方法对35例IV期经化疗失败的肺腺癌患者应用易瑞沙，每次250mg,每天1次，口服，至病情进展。结果35例患者中，CR2例，PR12例，有效率43.6%;不吸烟者CR2例，吸烟者CR0例，PR2例，差异有显著性(P=0.04);男性CR0例,PR1例,女性CR2例,PR11例，差异有显著性(P=0.038)o24例出现皮肪改变，7例有轻度腹泻，无需停药。1例CR和2例PR患者在服药11个月和12个月
2、后出现复发和新病灶。结论易瑞沙能有效缓解晚期化疗失败的肺腺癌不吸烟女性患者的病情，毒副反应可以耐受。但长期服用易瑞沙可能出现耐药。【关键词】肺腺癌；易瑞沙；毒副反应；治疗结果ClinicalobservationofiressainthetreatmentofadvancedadenocarcinomaoflungWUXiaofu,ZHURuixia.(TheCentralHospitalofZaozhuangMiningGroup,Shandong277000,China)[Abstract】ObjectiveToobservetheeffectsof
3、iressainthetreatmentofadvancedlungadenocarcinomaanditstoxicityreaction.MethodsIressawasadministeredto35phaseIIpatientswithlungadenocarcinomawhofailedinthechemotherapy,eachwith250mg,oral,onceaday,untilprogressofthedisease.ResultsOfallthe35cases,therewere2casesofCR,12casesofPR.Thee
4、fficiencyratewas43.6%.Furthermore,2casesofCRand10casesofPRoccurredinnonsmokerswhilenocaseofCRand2casesofPRinsmokers.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P=0.04).TherewasnocaseofCRand1caseofPRinthemalesand2casesofCRand11casesofPRinthefemales,whichalsoindicatedremarkablediffere
5、nce(P=0.038).24casesdevelopedskinchangesandanother7casesmilddiarrhea,withnodrugwithdrawalfollowed.Recurrenceandnewlesionsoccurredin1caseofCRand2casesofPR11monthsand12monthsrespectivelyafterdrugadministration.ConclusionIressacaneffectivelyrelievetheconditionofthenonsmokingfemalepa
6、tientswithadvancedlungadenocarcinomawhofailedinchemotherapy.Itstoxicityistolerable.Butlongtermusemayleadtodrugresistance.【Keywords］Lungneoplasm;Iressa;Toxicityreaction;Treatmentoutcome肺癌是发病率和死亡率增长最快、对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤［1］。尽管医学技术的不断发展及许多新化疗药物的出现，肺癌的疗效仍不尽人意。分了靶向治疗近年来在肿瘤治疗领域成就突出。易瑞沙是表
7、皮纶长因了受体酪氨酸激酶抑制剂，因其对肿瘤作用特异，不良反应小，在一部分非小细胞肺癌上显示了很好的疗效。本文总结了应用易瑞沙治疗肺腺癌这一特殊群体的经验，报告如下。1资料与方法1.1一般资料2007年2月〜2009年5月我科共收治35例用易瑞沙治疗后可随访的肺腺癌患者，所有患者均有病理组织学诊断，均为IV期。其中，不吸烟14例，吸烟21例，至少接受过大于1周期化疗者为23例，未化疗患者12例(均为不愿意或不能耐受化疗者)，所有患者均为可测量病灶。1.2治疗方法单药易瑞沙(Ircssa,阿斯利康公司)，每次250mg,口服，每天1次，服至病情进展，最长16
8、个月。疗效采用RECIST对实体瘤的评价标准，分为完全缓解(CR),部分缓解(P
