胎儿产前超声诊断规范化运用及临床意义

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1、胎儿产前超声诊断规范化运用及临床意义作者：杨梅玲，李辉单位：124200辽宁大洼县第一人民医院超声科110005中国医科大学附属盛京医院超芦科国家科技部“五”科技支撑计划重大项目(2007BA107A13)【关键词】胎儿产前超声诊断临床意义我国人口基数大,每年的出生人口众多，如果不降低出生缺陷率,控制人口数量，提高人口素质，就无法完成“优生优育”基本国策，生一个健康活泼可爱的孩子，是每个家庭的美好愿望，阻止低智儿、畸形儿出生对中华民族整体素质有着重大意义。目前，我院正在参与推广产前胎儿筛查农村卫生适宜项目，是

2、将出生缺陷干预工作作为&1dquo;十一五”期间重要任务，在群众中大力开展意义深远。据有关资料统计，如果不降低出生缺陷率，每年我国出生缺陷率约占所有新生儿的4%〜6%,每年可能有80万〜120万缺陷儿出生，出生缺陷已成为新生儿死亡的主要原因，低智儿、畸形儿的出生将给家庭及社会带来很多不幸和沉重的负担，也给缺陷儿带来肉体上和精神上的痛苦。目前超声检查在我县已普及到乡镇农村，在开展《孕中期胎儿畸形超声筛查技术推广应用》近两年以来，如何最大限度的检查出胎儿畸形，目前我国尚没有统一的标准和模式，我们在2年多的时间里，对胎儿畸形产前超声诊断进行了深入、系

3、统、细致的分析及观察，收集、诊断近2000例，其中有问题的20例。积累了一些经验，同吋在规范产前超声诊断上做了一些工作，突出筛查技术的“指导性、专业性、科学性”为重点，以基于业务需求，借鉴最佳经验以“服务创新、流程创新、模式创新”为宗旨，积极开展项目，使胎儿畸形产前超声检查率提高，最大限度地降低漏诊率。产前超声诊断是一项非常重要的产前诊断技术，超声检查由于对胎儿无创伤，无致畸作用、无叠加效应，胎儿图像清晰、诊断较准确、安全性高，是产前诊断与筛查畸形胎儿的重要诊断I［具,是口前产科首选的影像检查方法。我们在工作

4、中具体规范了几个方面：胎儿肢体畸形产前分析及神经系统畸形分析方法、泌尿系统畸形分析方法、面部畸形分析方法、腹部器官畸形分析方法，心脏畸形分析方法。更重要是了解在临床实践中怎样去分析，怎样去显示这些异常征象，从而做出正确的判断。我们筛查了1970例孕中期产妇（20〜28周）其中查出主耍胎儿缺陷分类有：唇裂2例、脑积水3例、无脑儿2例、多囊性肾脏发育不全2例、多囊肾1例、重度肾盂积水2例、轻度肾盂积水5例，这6例经过反复产前、产后的动态变化、追踪、随访、核实、确诊，同时组织项目组医生学习24种胎儿畸形病例，提高服务水平和诊断经验,使超声医师在临床工作中能够更好

5、地对病人做出解释，更好的为孕产妇服务。胎儿医学博大精深、浩如烟海，让我们共同努力，仅以胎儿畸形产前超声诊断为主，产前、产后对照，辅以胎儿生长发育之基础与产前咨询和宫内治疗的进展，希望对超声工作有所裨益，有所体会，共同探讨。申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。