剖宫产腹壁切口新式缝合法80例临床观察

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1、剖宫产腹壁切口新式缝合法80例临床观察［摘要］目的观察采取剖宫产手术分娩的产妇行腹壁切口新式缝合方法的临床应用效果。方法观察组80例剖宫产分娩产妇采用腹壁切口新式缝合方法；对照组80例剖宫产分娩产妇釆用传统的腹壁缝合方法。结果观察组切口缝合时间为(9.5±2・6)min；切口周围皮肤红肿反应者2例，占2.5%；切口甲级愈合79例，占98.8%；而对照组中切口缝合时间为(16.4±3.2)min；切口周围皮肤红肿反应者68例，占85%；切口甲级愈合72例，占90%。两组腹壁切口缝合方法在切口缝合时间、切口周围皮肤红肿反应、甲级愈合率方面有显著差异(P<0.05)

2、o结论剖宫产腹壁切口新式缝合法能显著缩短手术时间，避免切口周围红肿反应，提高切口甲级愈合率，此方法安全、有效、简便，匕在临床广泛应用。［关键词］剖宫产；腹壁切口［中图分类号］R719.8［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2013)36-0155-02Thesectionincisionnewsutureincesarean:Aclinicalobservationof80casesGUORuiLTChunyang*DepartmentofObstetricsandGynecology,theMaternityHospitalObstetricsa

3、ndGynecologyofKaifenginIlermnProvince,Kaifeng475000,China[Abstract]ObjectiveToobservetheclinicaleffectofcesareansectionincisionnewsuturemethod.MethodsObservinggroup,80casesofabdominalincisionnewsuturemethod.Thecontrolgroupof80caseswithtradition且1abdominalwal1suturemethod.ResuItsTwog

4、roupsofincisionsuturemethodinthesurroundingskinincisionsuturetime,incisioninflammationreaction,classahealingratehavesignificantdifference（P〈0.05）.ConclusionCesareansectionincisionnewsuturecansignificanllyshortentheoperationtime,avoidincisioninflammdtionreaction,increasetherateofclas

5、sahealingofincision,thismethodissafeandconvenient・[Keywords]Cesareandeliveryoperation；Abdominalincision剖宫产手术是妇产科常见的手术，在产科临床工作中常用来解决难产、胎儿窘迫、异常胎位及冇妊娠合并症的高危妊娠，以避免对母婴造成不良影响，是挽救产妇和胎儿生命的有效手段[1]。随着生活质量的提高,愈来愈多的80后、90后女性成为待产妈妈，对切口的要求也越来越高。因为多因索的影响，剖宫产率也呈现不断上升的趋势[2],因此剖宫产术后切口愈合的问题已成为产科医生及产妇共

6、同担忧的难题。切口愈合不良，不仅会给产妇带来痛苦及焦虑，更易导致医患矛盾的产生。我院近年来对剖宫产孕妇采用腹壁切口新式缝合方法，明显减少了切口不良情况的发生，取得了良好的临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料观察组选择2012年10月〜2013年4月采取剖宫产分娩的孕妇80例,均为单胎，年龄19〜42岁,孕周32〜41周,术中羊水清，无妊娠合并症，无感染性疾病，既往无剖宫产手术史；对照组随机抽取2011年10月〜2013年4月采取剖宫产分娩的孕妇80例，单胎，术中羊水清，无妊娠合并症，无感染性疾病，既往无剖宫产手术史。两组孕妇在年龄及孕周方面均无明显

7、差异（P>0・05）。1・2缝合方法1.2.1腹壁切口新式缝合法观察组孕妇于常规硬膜外麻醉下，取下腹正中左旁纵行切口，胎儿娩出断脐后，给予产妇预防性抗生素应用，缝合子宫切口，常规关腹，缝合腹膜及筋膜，清洗脂肪层，彻底止血，不缝合脂肪层，采用1/2均分法，分别于皮肽切口的中点、1/4处及3/4处行减张缝合，最后用0/4的薇乔线从切口的一端开始连续皮内缝合至切口的终端，打结。缝合完毕，切口覆盖无菌纱布，胶布固定，腹部加压打上腹带维持3d后给予切口换药。1.2.2减张缝合减张缝合的方法是用0/4薇乔线从真皮层下的近脂肪层进针，真皮层出针，再从对侧的真皮层进针，从对侧

8、真皮层下的近脂肪层出针，然后打结，这样