加强临床实验室管理、提高检验水平

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1、加强临床实验室管理、提高检验水平加强临床实验室管理、提高检验水平【摘要】在实际医学检验过程中,标本、设备、试剂、人员等各方面的因索都会影响到检验结果的可靠性。因此为了提高医学检验质量,分析各种可能会导致检验误差的因素、科学实验室的管理、规范实验室的操作,显得尤为重耍。本文针对常见的几种导致错误检验结果的原因进行分析,旨在从检验的全过程进行监控管理,杜绝影响医生判断病情的检验结果。【关键词】实验室管理医学检验【中图分类号】R9【文献标识码】B【文章编号】2095-6851(2014)04-0348-01近些年,随着我国科学技术的迅猛发展,医学检验技术也得到

2、长足进步。实验室诊断已经成为现代医学极为重耍的组成部分,越来越多的疾病依赖丁精确的检验结果才得以做出正确诊断,使得检验医学向着机械化、自动化、简易化仪器的方向发展。为此许多医院都配备了高精度、高科技含量的仪器设备,各种实验使用试剂也向操作更加简便、快速、性能稳定的方向发展,大大提高了临床检验的效率以及检测结果的准确性和可靠性。作为实验室的管理者必须加强实验室管理,采取切实可行的措施去纠正,提高检验质量,以期为临床工作提供更可靠的治疗依据。1标本的管理标本的采集需要符合要求。在临床检验中,从标本的采集到标本的签收送检过程中,都需要做到规范操作。在采集标本前

3、,应当主动了解患者的治疗用药情况,例如:护士采集血培养标本前,应当询问是否已使用过抗生素,避免因使用抗生素抑制目标菌的生长,造成培养结果假阴性。在采集标本中,应当尽量避免输液抽血,以造成血标本被稀释。在抗凝标本采集后,应当充分混匀,以免造成标本凝集影响检验。在送检过程中,应当做到及时送检,需保温的标本耍做好保温工作。2设备的管理现代化检验仪器的使用加快了检验的工作效率,可以在较短的吋间得出比较准确、稳定、可靠的检验结果。但是检验人员对所使用的仪器各功能不是十分了解,在使用过程中出现的不当操作,致使检验结果出现系统性误差,因此对于设备的维护和保养非常重要。

4、在实验室管理过程中,需要加强保管排除故障,对各种仪器配有专人加以妥善维护和保管,并且培训操作人员,熟练掌握仪器的性能、测定方法及简单故障的排除方法。只有仪器设备处于最佳的运行状态时才能取得准确、稳定、可靠的检验结果,因此对所使用的仪器设备进行定期、不定期的维护、校正和保养,对其所有的附件要及时检查,特别是各类管道等要进行不定期的清洗,以防止一些纤维蛋白、试剂结晶附着管壁,导致管道阻塞造成结果的准确性下降。应建立仪器日常使用记录、质控记录、质控图、故障及排除记录和维修记录,并定期检查以上记录,随时掌握仪器设备的运行状况,做好对设备的维护和保养工作。3试剂的

5、管理试剂的釆购使用应当符合要求。实验室所用所有试剂均要求试剂的质量要合格,有三证;不要使用过期试剂。试剂的存放要严格按照要求做,以免储存不当造成试剂的实效。如发现试剂变质或有质量问题,迅速查找原因。对FI常所用的抗凝剂和自配的试剂,按照作业指导书或操作规程严格操作,保证质量。4人员的管理医学检验工作终究还是人的工作,即使有再先进的仪器设备也仍然掺杂着人为因素的影响,诸如检验人员将病人姓名张冠李戴,拿错病人的标本;同一病人标本重复加样;填写检验报告时将结果出错,没有仔细核对检验报告;没有将漏检或漏填写的报告查出;有吋为了迎合临床某些片面的思维,抱着息事宁人

6、的思想,不尊重事实,任意改动检验报告等不负责任的工作态度。因此,人为因素造成问题的解决方法对检验人员來说,工作中要保持足够的耐心和细心,对由于心理因素而造成差错的检验人员,应仔细分析其原因,指出应改进及今后努力的方向。在日常工作屮必须严格执行操作规程,对临床标本做到三查三对,如有可疑标木应协调临床科室以明确原因;如对标本持有杲议,应及吋与医护人员沟通以期及时复查以免漏掉。对H常工作中出现的问题及吋进行修正,并组织所有人员对出现的问题进行分析,避免同类问题的再次发要求检验人员紧跟国内外现代医学检验科学的发展,定期进行相关理论知识与仪器设备的操作和维护的培训

7、,以使检验操作人员的业务素质得到不断提高。医学检验在疾病预防、诊断、疗效和预后的判断,在健康状况的评价等方面发挥着巨大的作用,其结果的可靠与否直接关系患者的生命,也与医疗费用的投入息息相关,因此,为了提高检测结果的可信性,更好地反映被检对象的实际情况,这就要求实验室管理者,在标本,设备,试剂,人员等各方面做到科学的管理,加强自身修养,提高业务素质,培养良好的医徳医风,木着严谨、科学的态度做好检验工作。

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