制约社区卫生服务发展的因素及对策探讨

《制约社区卫生服务发展的因素及对策探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、制约社区卫生服务发展的因素及对策探讨【摘要】大力发展社区卫生服务是解决群众看病难、看病贵、是合理利用卫生资源的重要举措，是实现人人享有初级卫生保健目标的基木环节[llo是一项关系城镇居民医疗卫生服务保障的社会基础丁程。但是现阶段我国社区•卫生服务还面临许多制约因素有待进一步解决和完善，以达到既能减轻患者负担，提高大医院运作效率，又增加小医院效益的“三赢模式”⑵。【关键词】社区发展制约因素应対措施1制约社区卫生服务发展的因素1.1重视不足。各级政府尤其是地方政府存在着对社区•卫生重视认识的不足。把主要精力都放在大医院的积

2、极扩张上面，是社区卫生资源处于明显的劣势地位，明显的配置不合理。严重制约了社区卫生事业的发展。1.2资金缺乏。社区医院的设备和就诊环境相对较差，直接制约了社区居民的就诊意愿，很难发展成为长期稳定的金牌客户。由于社区医院上级财政拨款有限，自筹资金的能力较弱，资金短缺现象非常普遍。1.3人才的缺乏。社区医院人员待遇相对较差，导致各级人才缺乏，大医院协办的社区卫生服务站乂实行轮转式服务，是社区医院的人才队伍不能相对的稳定和固定。卫生部规定：全科医师培训全脱产需要四年时间，而转型医生半脱产需两年，一方面人才紧缺，一方面有需要培

3、训，运转起来很是困难。1.4双向转诊落实不到位。许多城市确立了双向转诊制度，但实际运行效果不佳，存在着上转容易下转难的问题。双向转诊实际上处于很尴尬的境地。1.6健康档案建档率低。社区卫生服务中心实施了片医负责制。片医入户进行普查，为社区居民建立健康档案。但入住率低的社区建档率相对较低，原因是社区物业现阶段述不能提供详细的居民信息。所以这一块的工作很被动，运作起来很困难。1.7社区的各项功能冇待充分发挥，工作人员素质有待提高［3］。社区卫生服务“六位一体”的功能已经明确，但从功能的实现上看，还没被充分发辉，工作人员素质

4、有待进一步提高。2应对措施2.1发挥政府重要职能。社区卫生服务的良好运行，作为主导者、组织者、和管理者，政府必须承担重要职责。2.2加大财政补贴和支持力度。政府加大社区卫生服务的支持力度和财政补贴，改善社区医疗条件，同时社区医院也要加大宣传力度，争取社会资金的支持，拓宽资金來源。2.3培养合格的全科医生和社区护士：加强社区卫生人员的教育和培训，优秀的人才是保证社区卫生服务质量的关键。加快建立以全科医生为骨干的高素质社区卫生服务队伍，不断推进卫生人员岗前培训，加快全科医学人才的培养。2.4完善双向转诊制度：政府要采取得力

5、措施，转诊的社区医院与上级医院双方必须要明确规定转诊的病种范毎I、适应症、转诊程序和技术保障措施，签订双向转诊协议。2.5加大片医管理力度，早日实现片医负责制全覆盖。提供主动式全程保健服务，给社区居民提供更加便捷、贴心的服务。2.6力争居民建档率达标。通过沟通协调，跟社区物业管理、房屋销售部门达成意见统一，提高社区居民的建档率。并以居民健康档案为核心建立全行业的信息管理系统，实现全市资源共享［3］。促使社区卫生机构实现功能转换，使健康教育、疾病预防、计划生育、妇幼保健、康复医疗等内容真正进入社区。提高全民素养，促进社会

6、文明进步与发展。2.7提高工作人员素质。制定合理有效的工作细则，从点到面，把丁作做实做细。实行奖惩分明，定编定岗，合理分配制度，充分发挥T作人员积极性。参考文献［1］初级卫生保健规划目标•公共医学•预防医学,2005,8.5.［2］周洁娜•正确处理社区医院和上级医院的关系•充分发挥社区卫生服务的功能.中国医学伦理学,2008,6.［3］沈伟珍，龚幼龙•居民电子健康档案的建立与作用.中华医院管理杂志，2006,&