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1、原发性腹膜后肿瘤的CT诊断李康“2,马千红2,口富荣】，杨庆军2,吕发金'(1.重庆医科大学附属第一医院放射科，重庆400016；2.重庆市中山医院放射科，重庆400013)摘要目的评价CT对原发性腹膜后肿瘤的诊断价值。方法收集26例经病理证实的原发性腹膜后肿瘤，CT平扫26例，其中增强扫描21例。结果26例中良性肿瘤7例，恶性肿瘤19例。CT正确定位23例(88.5%),正确区分良、恶性20例(76.9%),病理组织类型估计正确11例(42.3%)o结论CT对原发性腹膜后肿瘤定位有较高的价值，对良恶性的诊断有较大的帮助，对病理组织类型估计有一定的限度。关
2、键词原发性腹膜后肿瘤；体层摄影术；X线计算机中图法分类号：R735.4；R814.42文献标识码：ACTDiagnosisofPrimaryRetroperitonealNeoplasmLIKang1,MAQian-hong2,LUFu-rong1,YANGQing-jun2,LUFa-jin1(1.DepartmentofRadiology,theFirstAffiliatedHospital,ChongqingMedicalUniversity,Chongqing400016,China・2.DepartmentofRadiology,Chongqin
3、gzhongshanHospital,Chongqing400013,China)Abstract：Objective：TostudytheCTdiagnosisofprimaryretroperitonealtumo匚Methods:CTfindingsof26casesofprimaryretroperitonealtumorprovedbypathologywereinvestigated.ContrastenhancedCTscanwereperformedin2leases.Results:7casesoutof26werebenigntumor
4、andtherestweremalignantones・23casesofthemass(88.5%)werecorrectlylocalizedbyCTbeforeoperation,thenatureofmalignantandbenigntumorswerecorrectlydiagnosedwithCTin20(76.9%),whilethehistologictypesoftumorwerecorrectlyevaluatedin11(42.3%).Conclusion:CTisreliableforlocalizationofprimaryRe
5、troperitonealtumor作者介绍：李康，男，重庆永川人,硕士生，副主任医师，主要从事体部彫像诊断方而的研究。电话：15998952190likangdoctor通讯作者：吕富荣，E-mail:lfr918@sina.com,电话：13908365685andusefulforthediagnosisofthenatareoftumorsbutlimitedfortheevaluationofhistologictypes.KeyWardsprimaryretroperitonealtumor；Tomo
6、graphy；X-raycomputed原发性腹膜后肿瘤(Primryretroperitonealtumors)指除后腹膜固有器官(胰腺、肾脏、肾上腺等)以外,起源于腹膜后间质组织的良恶性肿瘤⑴。由于其生长范围广泛，位置深在，周围脏器繁多，组织学來源复杂，术前诊断困难。本研究收集重庆医科人学附一院2004年-2007年和重庆重庆市中山医院2000年〜2007年经病理证实的原发性腹膜后肿瘤26例，分析其CT表现，以期提高诊断准确率。1材料与方法1.1一般材料26例患者屮，男15例，女11例，年龄5岁-76岁，平均51岁。主要临床表现：腹部肿块15例，腹痛、
7、腹胀4例，恶心、呕吐、食欲不振3例，头晕、心悸1例，无明显自觉症状体检发现3例。1.2扫描方法CT扫描Philips公司双螺旋CT机14例；64层螺旋CT(GELightspeedVCT)机12例。扫描询8h禁饮食，口服2%泛影葡胺造影剂充盈胃肠道，扫描范围包括整个肿块，层厚5mni〜10mm,感兴趣区加薄层扫描，其屮21例行三期增强扫描。18例轴位扫描后行薄层三维重建，重建方法多采用最大密度投影(MIP)和多平面重组(MPR)o2结果26例原发性腹膜后肿瘤病理类型、CT表现，见表1。其中间叶组织肿瘤16例(65.1%)：脂肪肉瘤5例(图1)，平滑肌肉瘤3
8、例，恶性纤维组织细胞瘤3例(图2),纤维肉瘤2例，淋巴管瘤1例，脂
