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1、纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值分析摘要:目的:探讨纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值。方法:选取我院自2011年12月至2012年12月收治的82例经纤维支气管镜检查确诊为肺癌患者,对其临床资料进行冋顾性分析。结果:肺癌患者多为中老年男性,管内增殖型、管壁浸润型、正常型、混合型及管外压迫型是肺癌患者常见的几种镜下形态特点;该病多发生在患者左肺,且上肺叶的发生率高于下肺叶。结论:纤维支气管镜检查肺癌是一种安全、有效的诊断方式,且其准确率高、操作简单,临床效果显著,值得推广和应用。关键词:纤维支气管镜
2、肺癌诊断价值【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0165-02我院为探讨纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值,提高肺癌诊断率,对收治的82例经纤维支气管镜检查确诊为肺癌患者的临床资料进行了冋顾性分析,并取得了良好的效果,现将具体报告如下。1资料与方法1.1临床资料。木次研究选取的是我院自2011年12月至2012年12月收治的82例经纤维支气管镜检查确诊为肺癌患者,其中男58例,女24例,最小年龄34岁,最大年龄72岁,平均年龄52.8岁;其中20例患者伴
3、有咳嗽、咳痰等症状,19例患者伴有咳血或痰中带血症状,18例患者伴有胸闷症状,14例患者伴有胸痛症状,4例患者伴有声音嘶哑症状,7例患者伴有颈部肿块症状。1.2方法。本次研究所使用的检查器械为0LympusBET60纤维支气管内镜及配套设施。检查前严格按照规定用药,局麻后经患者口腔或鼻腔将纤维支气管镜插入,观察患者喉部、气管、隆突、支气管等,一旦发现可疑病变则应给予其刷检或活检。如果视野下无病变现象发生,则应以胸部、胸片CT检查结果为依据对可疑病灶部位进行盲检、刷检或支气管肺活检。并对标本进行细胞
4、学、病理学检查。2结果2.1患者年龄分布情况。本组82例患者中6例患者年龄为34-39岁,其中男4例,女2例;8例患者年龄为40-39岁,其中男6例,女2例;42例患者年龄为50-59岁,其中男29例,女13例;19例患者年龄为60-69岁,其屮男14例,女5例;7例患者年龄为70-79岁,其屮男5例,女2例。1.2患者病变部位分布情况。本组82例患者中5例患者病变部位为气管;50例患者为左肺,其中5例患者为主支气管,29例患者为上叶,16例患者为下叶;27例患者为右肺,其中3例患者为主支气管,1
5、8例患者为上叶,6例患者为下叶。2.3患者镜下特征与肺癌细胞类型关系分布。木组82例患者中25例患者为管内增殖型,其中15例患者为鳞癌,6例患者为腺癌,3例患者为小细胞癌,1例患者为其他;21例患者为管壁浸润型,其中5例患者为鳞癌,10例患者为腺癌,3例患者为小细胞癌,3例患者为其他;17例患者为正常型,其中9例患者为鳞癌,5例患者为腺癌,3例患者为其他;14例患者为混合型,英中8例患者为鳞癌,3例患者为腺癌,1例患者为小细胞癌,2例患者为其他;5例患者为管外压迫型,其屮3例患者为鳞癌,1例患者为
6、腺癌,1例患者为小细胞癌。3讨论肺癌是临床上常见的一种恶性肿瘤,该病具有较高的发病率及致死率[1]。随着我国人口老龄化进程的不断加快及环境的不断改变,我国的肺癌患者也逐渐增多。现阶段,该病已逐渐成为一些地区恶性肿瘤的首位,严重影响着患者的生命健康及生活质量[2]。因此,及时诊断并给予患者针对性的治疗就显得至关重要。现阶段临床上通常将早诊断、早治疗作为肺癌的主要治疗原则,然而由于恶性肿瘤患者早期通常未伴有典型症状,在英就诊时往往为晚期,从而错失最佳治疗时机[3]。因此,临床上必须要加强对肺癌诊断的重
7、视,及时探讨安全、有效的诊断方式就显得至关重耍。传统诊断肺癌的方式主要为胸部CT或X线检查,该检查方式虽然在肿瘤良性恶性的诊断方
8、何取得了良好的效果,然而该诊断方式特异性较差,这也就在一定程度上影响了其诊断的准确性及适用范
9、韦
10、[4]。随肴医疗水平的不断提高及内镜技术的不断发展,纤维支气管镜逐渐在临床上得到广泛的应用。该诊断方式因具有安全性高、操作简单、创伤小、痛苦小等多种优点而逐渐得到医生及患者的认可,逐渐成为临床上早期诊断肺癌的有效方式[5]。该诊断方式可在视野直视下准确的对可疑病变部位、病灶
11、大小、肿瘤大小及肿瘤形态进行确定,同时通过与纤维支气管内镜经支气管淋巴结针吸活检、钳检、肺泡灌洗、刷检等取材方式的结合,可有效的提高肺癌诊断率,从而为后期治疗及患者预后提供有效的临床指导[6]。所以,对肺癌患者应及早给予其纤维支气管镜检查。木次研究表明肺癌患者多为中老年男性,管内增殖型、管壁浸润型、正常型、混合型及管外压迫型是肺癌患者常见的几种镜下形态特点,且该病多发生在患者左肺,一且上肺叶的发生率高于下肺叶。这就说明纤维支气管镜检查肺癌是一种安全、有效的诊断方式,且其准确率高、操
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