特殊护理单元教学设计课题管理系统与检测

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1、实用标准文案特殊护理单元质量管理与检测5.5.1手术室工作、管理制度一、手术室工作制度二、手术室查对制度三、患者身份识别制度四、手术安全核查制度五、手术部位识别标识相关制度六、手术室病人交接制度七、手术室病理标本管理制度八、手术室护理安全管理制度九、手术安全用药制度十、手术物品清点制度十一、高危药品、毒麻药品管理制度十二、麻醉药品、精神药品安全管理制度十三、特殊药品管理制度十四、手术室多重耐药菌感染管理制度十五、手术室保障各项制度认真执行的监督制度十六、手术室非计划再次手术报告制度十七、手术室医护监督制度与保障落

2、实措施十八、危急值报告制度十九、手术间制度二十、手术参观制度二十一、手术室知情告知制度二十二、术前访视制度二十三、术后与手术医生的沟通制度二十四、术后随访沟通制度二十五、手术室实习生带教制度二十六、手术室一次性医疗用品管理制度二十七、手术室可重复使用的手术器械灭菌制度二十八、手术室消毒隔离制度二十九、手术室更衣制度三十、手术室门卫管理制度三十一、手术室缺陷三十二、手术护理文书书写制度三十三、手术室无菌原则三十四、儿科医师进入产房、手术室制度三十五、手术室质量管理档案追溯制度三十六、仪器、器材管理制度三十七、手卫生

3、规范管理制度文档大全实用标准文案三十八、病人权利与义务告知制度三十九、层流手术室院感管理四十、层流手术室的相关制度四十一、关节置换手术病人准备四十二、手术室植入物的管理措施四十三、植入物手术风险分析四十四、器械间管理制度四十五、物品管理制度四十六、物资请领报废制度四十七、借物制度四十八、连台手术工作管理制度四十九、骨科内固定物使用登记规定五十、特殊感染（破伤风，气性坏疽、艾滋病等）手术安全管理规定五十一、锐器刺伤后的处理规定五十二、乙肝表面抗原阳性者处理规定五十三、手术体位的安全管理措施五十四、物品清点的安全管理

4、措施五十五、内镜清洗的安全管理措施五十六、留置手术引流管的安全管理措施五十七、留置尿管的安全管理措施五十八、骨科内固定物安全管理措施一、手术室工作制度1、手术室工作人员必须严格遵守无菌原则，严格执行手术室各级各类人员职责、护理核心制度，保持室内整洁。进入手术室时，必须穿戴手术室的鞋、帽、洗手衣、裤及口罩。2、室内必须保持严肃、安静、禁止喧哗、吸烟，禁止带私人通讯工具入内。除特殊紧急情况，一律不传私人电话。值班人员须在指定地点就餐。3、除参加手术及有关工作人员外，其他人员不准入内。进手术室见习、参观1—2人需经科主

5、任及手术室护士长同意，3人以上需报医务部批准。见习和参观者，应接受手术室医护人员的指导，不得任意走动及出入。4、手术室的药品、器材、敷料，应由专人负责保管，定位放置。各项急诊手术的全套器材，设备应经常检查，以保证手术的正常进行。手术室器械一般不得外借，如外借，须经手术室护士长同意并经护理部报业务院长批准方可办理暂借手续。麻醉药与剧毒药有明显标志，加锁专人保管，按医嘱并经过仔细查对后方可使用。文档大全实用标准文案5、无菌手术与有菌手术应分室进行，避免交叉感染。手术前、后，手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数目，并

6、及时处理被血污染的器械，一切物品用后必须进行清洁和检查工作，并归还原处。若无条件时，应先作无菌手术，后作有菌手术，夜间及节假日应有专人值班及备班，以便随时进行各种紧急手术。6、手术室应对手术病人作详细登记，按照统计上报。7、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月做细菌培养一次（包括空气、洗过的手、消毒后的物品）。如有感染，应协同有关科室研究感染的原因，及时纠正。8、常规手术由各科医生填写手术通知单，于预定手术前一日下午16:00前送到手术室，如需特殊器械或物品应在通知单上注明，排定的人员应为实际上台人员，依照参观制度

7、填写参观人员。9、手术室按时接手术病人，并带好病历，核对病人姓名、年龄、床位、诊断、手术名称及部位标记，防止差错。病人要穿病员服入手术室。10、手术室工作人员暂离手术室外出时需先向科主任或护士长请假，征得同意并安排好工作后方可离开。外出时要更换外出衣、鞋、帽。11、患上呼吸道感染者、面部、颈部、手部有感染者原则上不可进入手术室，特殊情况可戴双层口罩方可进入。12、爱护一切器械仪器，严格按照操作规程使用，避免损坏。一旦损坏，应及时报告业务院长及设备科酌情处理。13、建立常用手术器械卡以便洗手护士上台时进行查对，同时

8、检查器械性能。手术包必须标明消毒日期或有效日期。14、手术采取的标本，应由洗手护士核查并签名，医生填写病检单，应同病理科严格交接手续，有专人负责送检。二、手术室查对制度（一）手术病人查对制度1、严格执行手术安全核查制度和手术清点制度，确认并按要求签字记录。2、接患者时核对病人：根据手术通知单和病历核对病区、床号、病案号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术方式及部位（左