利普刀治疗官颈疾病临床分析

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1、利普刀治疗官颈疾病临床分析【摘要】目的：探讨利普刀治疗官颈疾病的临床效果。方法：回顾性分析我院妇产科门诊2013年1—12月收治的98例宫颈炎患者临床资料，随机分为观察组和对照组各49例，观察组行利普刀治疗，对照组行微波治疗，比较两组手术效果。结果：观察组的手术中出血量、阴道排液时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（P【关键词】利普刀；官颈疾病；临床效果【文章编号】1004-7484（2014）07-4013-02利普刀亦称超高频电波刀，是近年发展起来的专门的用来微创性诊断和治疗宫颈疾病的专业技术，是经

2、由电极尖端产生3.8MHz的高频电波，与接触身体后，由于组织本身阻抗，吸收此高频电波而瞬间产生高热，以完成切割目的［1］。对宫颈癌的早期诊断具有较大的临床价值。我院妇产科门诊应用利普刀治疗慢性宫颈炎，取得较好疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1-12月间收治的98例经液基细胞学检查（TCT）和阴道镜下活检，证实宫颈疾病的患者98例，其中慢性宫颈炎65例，CIN33例，年龄25-59岁，平均年龄32.8岁；孕次1-5次；临床表现为：白带带血或性交出血30例，接触性出血26例，阴道

3、分泌物增多28例，不规则阴道流血8例，无症状6例。随机分为观察组和对照组各49例，两组特性无显著性差异(p>0.05),具有可比性。1.2治疗方法观察组：手术选择在月经干净后3-7d进行，绝经后妇女不受月经限制。术前禁食水4〜6h,患者取截石位，术前常规消毒外阴，用阴道窥器充分暴露宫颈，碘伏棉球消毒擦拭阴道及宫颈，干棉球拭尽分泌物，静脉注射芬太尼、力蒙欣注射液麻醉，调整利普刀治疗仪电切凝挡功能键至功率为5〜7周，根据糜烂面的大小及深浅程度选择适当规格的利普电圈刀,切除范围超岀病变组织0.1〜0.2cm,重

4、度肥大的宫颈可多次环切或椎形切除糜烂的宫颈组织，术中根据出血情况控制切割的速度，以保证电弧切割效应，减少切割面出血，然后改用球形电极止血，并用球形电极对宫颈进行修理整形。切下的宫颈标本切除物以10%甲醛固定，常规送病理检查，尽量保留组织完整性,以提高病理检查准确性。对照组：采用微波治疗：麻醉同上，用微波治疗仪沿子宫颈管后唇向前唇由内向外扇形烧灼，至创面为白色即可。3讨论慢性宫颈炎是已婚妇女最常见的疾病之一，也是女性最常见的一种炎症疾患[3],常于分娩、流产或者手术损伤宫颈后病原体侵入引起⑷，可由急性子宫颈

5、炎转变而来或长期轻度感染所致⑸。病原体主要为葡萄球菌、大肠埃希菌、厌氧菌等；近年来大量研究表明与病毒感染有关[7-8]o临床表现以白带增多为主，可伴有不同程度的腰舐部疼痛及下腹部坠痛⑼，同时也是诱发宫颈癌的高危因素[10]o利普高频电刀是利用高频放电的热效应对病变组织进行切割并凝血的手术装置。切割下病灶处单层柱状上皮，脱痂后，创面为新生的复层鳞状上皮所覆盖，从而达到治愈疾病的目的。利普高频电刀具有以下临床优势：（1）电极可根据病变组织的大小进行调节，可将病变组织一次切除干净；②患者无痛苦，创伤小；出血少，

6、恢复快，手术安全；宫颈不会形成瘢痕，宫颈管不会狭窄，保全宫颈外形，不影响未婚女性的生育；③经济、简便，不需住院；④切下的病变组织有利于病检。我院已逐渐将利普高频电刀取代微波治疗仪，且已逐渐取得广大患者的认可。总之，利普刀对于治疗宫颈疾病具有明显优点，利普刀简单容易操作，安全有效，治愈率高，可在基层医院推广使用。参考文献[1]乐杰.妇产科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2005,265.[2]王燕，吴强.利普刀治疗重度宫颈糜烂的临床分析[J].现代医学,2008,36(5)：315-316.[3]路

7、丰华。利普刀在治疗宫颈糜烂中的应用观察[J]•中国实用医药，2009,第4卷第20期:85-86.[4]张世梅，弓俊萍.微波疗法治疗宫颈糜烂760例疗效观察[J].山西中医学院学报，2009,10(5)：61.[5]韩红翔.利普刀治疗宫颈糜烂160例临床观察[J]•中国医药指南，2008,6(19)：67-68.[6]汪风华，潘晓梅•利普刀与微波疗法治疗宫颈糜烂疗效比较观察[J]安徽医学，2010,31(8)：909-910.[7]李风阳.腐尽生肌散配合苦参汤治疗宫颈糜烂100例[J].中医外治杂志，20

8、08：17(5)：29-30.[8]卞美璐，陈庆云.子宫颈疾病诊疗常规与禁忌[M].北京：人民军医出版杜，200&6.[9]杨丹，贺漪.苦参栓联合微波治疗重度官颈糜烂58例[J].四川中医,2007：25(4)；76-77.[10]高波•利普刀治疗宫颈糜烂265例疗效观察[J]•吉林医学，2009：30(21)：2638.