利普刀治疗宫颈糜烂的临床体会

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1、利普刀治疗宫颈糜烂的临床体会山东省青州市人民医院262500摘要：目的：观察利普刀治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：木院2011年3月一8月间，在妇科门诊就诊的患者中随机抽取120例宫颈糜烂患者，对其进行利普刀治疗，4周后观察效果并对结果进行分析。结果：120例宫颈糜烂患者中，轻度糜烂的治愈率为100%(32例)；中度糜烂者的治愈率为96.23%(51例)；重度糜烂的治愈率为94.29%(33例)。总有效率达96.67%,优于其他疗法。结论：利普刀治疗宫颈糜烂能获得较好的效果，具有微创、安全、手术时间短、出血少、治愈率高的特点，在临床上应大力推广及应

2、用。关键词：利普刀；宫颈糜烂；疗效观察Abstract：Objective：ToobservetheclinicaleffectofLEEPintreatmentofcervicalerosion.Methods：inourhospitalinMarch2011-August，inthegynecologyclinicpatientswererandomlyselected120casesofcervicalerosionpatients，theweretreatedbyLEEP.After4weeks，observetheeffectandth

3、eresultswereanalyzed.Results：thecurerateofmilderosionwas120(32cases)in100%casesofcervicalerosion，andthecurerateofmoderateerosionwas96.23%(51cases)；thecurerateofsevereerosionwas94.29%(33cases)..Thetotaleffectiveratewas96.67%，superiortoothertherapies.Conclusion:LEEPknifetreatme

4、ntofcervicalerosioncanobtainbettereffectandhastheadvantagesofminimallyinvasive，safeandoperationtimeisshort，lessbleeding,andhighcurerate,inclinicalpracticeshouldbevigorouslypromotionandapplication.Keywords：LEEP；cervicalerosion；clinicalobservation宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种，好发于育龄女性，在已有性生活

5、的女性中发病率高。主要原因是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈，病原体侵入而引起感染导致的。其中绝大多数是轻、中度宫颈炎，宫颈糜烂，如不及吋治疗，可能会造成不育、流产，还会影响性生活，还是诱发宫颈癌的高危因素［1】。奋效地治疗该病对于预防宫颈恶变右重要意义。1资料及方法1.1一般资料2011年3月一8月，妇科门诊收治的120例患有不同程度宫颈糜烂病人行利普刀宫颈治疗。年龄23〜60岁，平均37.5岁。轻度糜烂32例，中度糜烂53例，重度糜烂35例。1.2诊断标准根据乐杰主编的教材标准分度分型，根据糜烂面积大小分为：轻度

6、（I度）：宫颈糜烂面占整个宫颈面积<l/3;中度（II度）：宫颈糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;重度（III度）：宫颈糜烂面占整个宫颈面积>2/3。1.3手术方法术前均常规宫颈脱落细胞学（TCT）检查或宫颈活组织病理切片检查，排除宫颈恶变、阴道滴虫和霉菌感染。手术吋间均选择月经干净后3~7天，患者取膀胱截石位，常规消毒铺巾，窥阴器充分暴露宫颈,用碘伏消毒宫颈和阴道壁，显示宫颈病变。根据病变的范围选用合适的环状电极，并选择合适的电流强度，常规切除病灶，并用电凝电灼止血，直到将整个病变组织全部切除。切除范围应在病变的移行带外3.0〜

7、5.0mm，深度为7.0〜10.0mm,如果CIN级别高，可适当扩大切除范围。1.4疗效判断宫颈治疗后4周进行疗效判断。痊愈：病变处上皮完全再生，宫颈表面光滑；好转：病变处上皮大部分再生，糜烂面积缩小；无效：病变处无变化。2结果所收治的120例中，绝大部分病人于利普刀治疗后4周痊愈，有2例中度、2例重度宫颈糜烂患者，由于个体情况较为特殊，经过药物治疗8周后复查吋，宫颈糜烂面已经愈合，症状痊愈。3讨论[2~5]宫颈糜烂的发病率占妇科疾病发病率第1位，也是诱发宫颈癌的因素。积极有效地预防和治疗宫颈炎，对维护妇女健康，预防宫颈癌奋重大意义。宫颈糜烂治疗

8、有各种方法，如物理治疗、药物治疗、手术治疗，但治愈率均不如行利普刀术。作为B前国际上最先进的宫颈疾病治疗方法，利普刀治疗宫颈糜烂，具有微