刺血疗法配合电针治疗失眠症63例临床观察

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1、?62?新中医2008年1月JOURNAL0FNEWCHINESEMEDICINE第40卷第1期JANUARY2008V01.40No・1［文章编号］0256—7415(2008)01—0062—02刺血疗法配合电针治疗失眠症63例临床观察杨路1,赖新生2,冯淑兰21.广州中医约人学2005级［•専士研究生，广东广州510405；2.广州中医药大学针灸推拿学院，广东广州510405【摘耍】冃的：观察刺血疗法配合电针治疗失眠症的临床疗效。方法：将123例患者随机分为2组。治疗组63例采用刺血疗法配合电针治疗；对照组60例仅行电针治疗。2

2、组均隔天治疗1次，5次为1疗程，3疗程后评定疗效。结果：总有效率治疗组为98.41%,对照组为85.00%。2组疗效比较，差异有显著性意义(PV0.05)。2组治疗后PSQI总评分比较，治疗组低于对照组，差异有非常显著性意义(PV0.叭)。结论：刺血疗法配合电针治疗失眠症的临床疗效优于单纯电针治疗。【关键词］失眠症；刺血疗法；电针【屮图分类号】R246.6:R256.23【文献标识码】A失眠症是指患考对睡眠时间和(或)质量不满意，并影响白天社会功能的一种主观体验，是睡眠障碍里最为常见的一种，也是临床常见病症。流行病学调查结果显示111

3、,每年人约有33%的人出现过睡眠障碍，有17%的人为严重失眠。笔者白2004年1月〜2007年7月，应用刺血疗法配合电针治疗失眠症63例，取得了满意效果，现报道如下。1临床资料1•1诊断标准参照《精神病学》怛1以睡眠障碍为唯一的症状，其他症状均继发于失眠，如难以入睡、睡眠不深、易醍、多梦、早醒、醒后难以入睡，及醍后不适、头晕、乏力、困倦等;上述障碍每周至少发生3次并持续1月以上；伴有精神活动效率下降，影响正常工作，或妨碍社会活动；不是任何一种躯体病或精神障碍的伴发症。分级标准：参照《中药新药临床研究指导原则》【31标准：轻度：睡眠时常

4、觉醒或睡眠不稳，晨醒过早，但不影响工作；中度：睡眠不足4小时，但能坚持工作；重度：彻夜不眠,难以坚持正常工作。中医辨证分型标准【，1:心脾亏损型：心悸健忘，头晕冃眩,纳差倦怠，面色无华，易汗出，舌淡、苔薄，脉细弱。心肾不交型：头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数。心胆气虚型：心悸多梦，善惊恐,多疑善虑，舌淡，脉细弦i肝阳上扰型：急躁易怒，头晕头痛，胸胁胀闷，舌红,脉弦。脾胃不和型：脫闷噫气，暧腐吞酸，心烦口苦，苔厚腻，脉滑数。1.2-般资料观察病例为广州屮医药大学第一附属医院针灸科门诊患者，共123例，随机分为2组。治

5、疗组63例，男25例，女38例；平均年龄(40.27±12・76)岁；平均病程(21.76±9・43)月；轻度17例，中度33例，重度13例。对照组60例，男23例，女37例；平均年龄(39・63±11•91)岁；平均病程(20.24±10.87)月；轻度19例，中度30例，重度11例。2纟fl一般资料经统计学处理，差异均无显著性意义(P>0・05),具有可比性。2治疗方法2.1治疗组①电针法：以四神聪、神门、内关、三阴交、太溪、川脉、照海为主穴，再根据不同病情辨证论治配以辅穴。心脾亏虚配心俞、脾俞；心肾不交配心俞、。肾俞；心胆气虚配

6、心俞、胆俞；肝阳上扰配太冲;脾胃不和配足三里。常规消毒，上述相关脸穴按常规操作进针得气后，申脉采用捻转泻法，照海采用捻转补法，余穴平补平泻。补泻手法操作完毕后，选取3-5对腌穴接青岛产G—6805型电针仪，选用连续密波，电流大小以患者能耐受为度。留针加TDP照射30mino②刺血疗法：放血部位为百会、大椎。针具采用消毒三棱针或1次性5.5号注射针头。百会穴放血前在施术部位先行按压以使血液聚集，常规消毒，点刺放血，岀血量约1mL；大椎穴点刺3〜5针，点刺后可加拔火罐以增加出血量，出血量1〜5mL。每次1穴，2穴交替。2.2对照组仅用电针

7、法，治疗方法同治疗组。2组均隔天1次，5次为1疗程，3疗程后评主疗效。3统计学方法计量资料用（面土s）表示，用统计软件SPSS11.0进行统计学处理，计量资料釆用t检验，计数资料采用x2检验，等级资料采用Ridit分析。［收稿日期】2007—10—12［作者简介】杨路（1980-），男，在读博士研究生，研究方向：针灸经穴效应规律的研究。万方数据新屮医2008年1月第40卷第1期J0URNAL0FNEWCHINESEMEDICINEJANUARY2008.Vot.40No.1?63?4疗效标准与治疗结果4.1睡眠改善评价参照《中药新药临

8、床研究指导原则》001评定。痊愈：睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间在6小时以上，睡眠深沉，醒后精力充沛者；显效：睡眠明显好转，睡眠时间增加3小时以上，睡眠深度增加者；有效：症状减轻，睡眠时间较前增加不足3小时者；无效：治疗