壮医针挑配合刺血疗法治疗痤疮30例临床观察

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1、壮医针挑配合刺血疗法治疗座疮30例临床观察李琦泰黄丽萍(广西崇左市扶绥县中医院〈壮医院〉广西扶绥532100)【中图分类号】R26【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)21-0417-01【摘要】目的观察壮医针挑配合刺血疗法治疗座疮的疗效。方法将60例面部座疮患者根据发病日期随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组选取大椎、肺俞、心俞附近米粒状大小，白色或灰褐色的斑点挑刺；耳背近耳轮处明显的血管1根刺血。对照组采用口服异维A酸胶丸10mg,2次/d；治疗1个月评定疗效。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率70.0%。结论刺血疗法治疗座疮明显优于口

2、服异维A酸胶丸，临床值得推广。【关键词】座疮针挑刺血疗法座疮好发于青年人，发病部位多在颜面、胸背等处，影响美观而增加患者痛苦。中医将该病称之为“肺风粉刺”。三年来，笔者采用壮医针挑配合刺血疗法治疗座疮，取得满意疗效，现报告如下：1临床资料1.1一般资料所有病例均来源于我院门诊患者。壮医针挑配合刺血组30例，其中男8例，女22例；年龄最小17岁，最大32岁，平均24岁;病程最短0.3月，最长12月。维A酸组30例，其中男9例，女性21例；年龄最小16岁，最大33岁，平均25岁；病程最短0・2月，最长16月。两组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P>O.05)o1.

3、2诊断标准参照中华人民共和国卫牛部制定《中药新药临床研究指导原则》［1］座疮的诊断标准。青春期开始发病，好发于面部、上胸及背部等皮脂腺发达部位,对称分布。皮损为毛囊性丘疹、脓疱、结节、囊肿、黑头粉刺和瘢痕，伴有皮脂溢出，呈慢性过程。1.3纳入病例标准符合诊断标准，且年龄在17〜35岁，能够按计划疗程坚持治疗并愿意配合本研究（临床观察）的患者。1.4排除标准不符合诊断标准；治疗前4周内用过系统抗生素治疗；妊娠或哺乳期妇女；过敏体质；合并心血管、脑血管、肝肾和造血系统等严重原发性疾病；继发性、暴发性、职业性和坏死性丘疹型座疮患者。2治疗方法2.1壮医针挑配合刺血疗法组2.1.

4、1找穴在大椎、肺俞、心俞附近寻找米粒状大小，白色或灰褐色的斑点；耳背近耳轮处明显的血管1根；座疮脓疱点。2.1.2治疗方法每次选用3・5个点作为针挑点，穴位常规消毒，穿戴一次性手套,用一次性8号针头作为挑刺针。左手拇、食二指将反应点作为穴位捏拿固定，右手持针头挑破皮肤，深入皮内，将部分纤维挑断，并挤压出血3・5滴，然后局部消毒后贴创可贴。在所选耳轮部位揉搓使血管充血，常规消毒后左手拇、食二指将耳背拉平，中指顶于下，右手持一次性12号针头刺破选好的静脉血管，使血液自然流出5J0滴，流血过少者可轻轻挤压，然后用消毒棉球抹去血液，消毒后贴创可贴。座疮脓疱点常规消毒后，点刺，用消

5、毒棉签挤出脓血。以上治疗每5天一次,6次为一疗程。一疗程后统计疗效。2.2对照组给予异维A酸胶丸10mg,2次/d,口服，30天后统计疗效。两组在治疗期间，不使用其他方法及化妆品，忌甜食、油腻辛辣食品，禁烟酒。3疗效观察3.1疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》。临床痊愈：皮损全部消退，仅留有色素沉着及瘢痕者；显效:皮损消退70%以上;有效:皮损消退30%〜70%,仍有新皮损出现者；无效：皮损消退在30%以下，或加重者。3.2治疗结果治疗组30例，治愈21例，显效4例，有效4例;无效1例，痊愈率为70.0%,总有效率为96.7%；对照组30例，治愈14例，显效2例，有

6、效5例，无效9例。痊愈率为46.7%,总有效率为70.0%。治疗组与对照组比较，有显著性差异(P<0.05)o两组疗效情况见表1。表1两组患者疗效情况注：二组治愈率比较，x2=8.5778p=0.035(P<0.05)4讨论瘁疮，祖国医学属于“肺风粉刺”范畴，其发病与风、热、湿、痰瘀有关。如《博济方》所言：“凡座师者是六腑受邪，经络壅滞而发，热毒浮浅，不能为害”座凉病位较浅，用刺络放血法可疏通经络壅滞，泻除肺热，排出瘀毒。座疮，壮医病名叫“叨仇”，主要是由于湿毒、热毒、火毒、风毒侵入体内或饮食不节，过食肥甘、油腻、辛辣食物，三道两路功能失调，湿毒、热毒、火毒内

7、生，阻滞于龙路、火路，蕴积于肌肤的龙路、火路网络分支，使道路阻塞，气血运行输布及排泄失常，积滞肌肤而发为本病。壮医针挑刺血起到平衡阴阳，调和气血，疏通三道两路，活血祛斑，清热解毒等功能。通过针挑反应点及耳背静脉放血，强令血气通行，逼毒邪随血外出而愈。参考文献⑴中华人民共和同卫生部.中药新药临床研究指导原则(试行)[S]・北京：中国医药科技出版社，2003：258.