亚砷酸在淋巴瘤中的应用体会

《亚砷酸在淋巴瘤中的应用体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、三氧化二砷在恶性淋巴瘤治疗中的应用体会解放军307医院肿瘤二科基本情况（一）22例患者，男性15例，女性7例年龄15-77岁NHL21例，10例B细胞来源，8例T细胞来源，3例蕈样霉菌病，合并慢淋3例，合并急淋1例HD1例基本情况（二）Ⅰ期3例，Ⅱ期1例，III期6例，Ⅳ期12例，其中Ⅲ～Ⅳ期共计18例，占82%13例为复发患者，8例为既往治疗无效或进展患者，即难治性病例，总计复发或难治性病例占86%1例为初治淋巴瘤患者方法1.BACOP，VIP，VLCDP等2.加用三氧化二砷7~8mg/m2，加入生理盐水

2、或5％葡萄糖液500ml静滴，1次/日，连用5天或14天，休息7～14天为一周期。连用2-5个周期评价。近期疗效CR7例，31.8%PR10例，45.5%SD5例，22.7%有效率（CR+PR）77.3%常见不良反应（参照NCI毒性标准）注：0度：无毒性反应；Ⅰ－Ⅱ度：轻度毒性反应，可耐受，不需处理；Ⅲ度：中度毒性反应，对症处理后可恢复；Ⅳ度：重度毒性反应典型病例1非霍奇金淋巴瘤1例，男性，55岁，小B淋巴细胞性淋巴瘤，Ⅳ期，前期经过BACOP+美罗华、氟达拉滨＋美罗华方案多周期化疗缓解后复发，采用VIP＋美

3、罗华＋三氧化二砷方案化疗5周期，疗效评价CR；典型病例2非霍奇金淋巴瘤1例，男性，46岁，弥漫大B细胞性淋巴瘤，Ⅲ期，有乙肝病史，活动期，前期经过CHOP、COP+VP16、BCHOP、proMACE/cytaBOM方案多周期化疗CR1年余复发，采用VIP＋三氧化二砷方案化疗3周期，疗效评价CR，出现肝功能异常Ⅲ度；典型病例3非霍奇金淋巴瘤1例，男性，17岁，外周T细胞性淋巴瘤，Ⅳ期，前期经过CHOP、BCHOP、proMACE/cytaBOM、DICE、脂质体阿霉素＋BLM＋VP16方案多周期化疗无效，采用

4、VIP＋BLM＋三氧化二砷5天方案化疗1周期，疗效SD；改用VLCDP＋三氧化二砷14天方案化疗3周期，疗效PR；其他神经内分泌肿瘤1例，女性，36岁，Ⅳ期患者，前期治疗无效，疾病进展，采用紫杉醇＋顺铂＋三氧化二砷化疗2周期，疗效评价SD；胃肠间质瘤1例，女性，61岁，Ⅳ期患者，前期治疗评价SD，加用三氧化二砷同方案化疗1周期，疗效评价PR；体会三氧化二砷配合化疗治疗复发或难治性恶性淋巴瘤有效疗效，尤其是3周期化疗后疗效较明显。三氧化二砷使用时间还需进一步研究。有3例患者采用了原来无效的化疗方案，配合三氧化二

5、砷后有2例达到PR，1例SD，说明三氧化二砷有逆转耐药和协同化疗的作用。在其他实体瘤中的应用值得进一步探讨。毒副作用主要是轻度的骨髓抑制和肝功损伤。三氧化二砷—多靶点、多环节抑制肿瘤生长和转移三氧化二砷诱导调亡抗肿瘤转移抗血管生成抑制端粒酶活性逆转耐药抗信号传导谢谢！