把握健康远离三高ppt

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1、把握健康远离三高中国糖尿病人数为1亿高血压冠心病脑中风糖尿病高血脂600万患者我国现有2亿高血脂患者我国现有2亿高血压患者冠心病1000万患者名人的猝死属于个案吗？高秀敏古月马季72岁侯耀文同仁堂董事长39岁心脑血管疾病每28秒致死1人121234567891011每13秒致残一人“三高”是威胁人类健康的主要因素高血脂—无声的杀手高血压—静悄悄的杀手高血糖—甜蜜的杀手三者密切相关，互相加重“三高”的危害脑肾脏血管心脏眼危害高血压的流行状况我国高血压的流行状况“三高”：患病率高致残率高病死率高“三低”

2、：知晓率低服药率低控制率低为了尽快改变三高和三低的问题，我国卫生部门及广大医务工作者，坚持不懈的努力宣传防病，普及预防知识，防治因此导致心脑血管疾病的发生。高血压按危险程度分层得了高血压并不可怕，只要能控制好就可以最大程度的降低心血管疾病的风险。国际上六十一项前瞻性、观察性研究分析得出结论；将收缩压降低2个毫米汞柱，就能使缺血性心脏病死亡危险下降7%；使脑卒中下降10%；要想取得控制血压的胜利，首先要对患病者进行危险分层。我们可以将危险程度分为：低危、中危、高危、极高危等几层例如：一个无任何高血压危险

3、因素而血压为190/90mmHg的患者，属于“低危”如果同样的血压水平又吸烟多年，属于“中危”人群如果这位患者患有糖尿病，就会直接划为“高危”人群不同的危险分层治疗原则是不同的高血压按危险程度分层你了解H型高血压吗？中国约有75%的高血压患者是Ｈ型高血压，这是伴有同型半胱氨酸升高的一种高血压。它会使发生脑卒中的危险增加20-30倍，一般认为空腹查血的半胱氨酸水平在5-15毫摩尔每升，平均水平大于等于16毫摩尔每升，属于高半胱氨酸血症（HCY）。伴有高HCY的高血压称为Ｈ型高血压。患Ｈ型高血压的原因引起

4、ＨＣＹ升高的原因主要是动物蛋白摄入过多，维生素B6、B12与叶酸摄入不足，尤其是与叶酸摄入不足有密切关系，肾功能导致的硫氨基酸排泄障碍，甲状腺功能减退和遗传关系等。H型高血压的危害它对血管内皮细胞产生毒性作用，引起血管内皮系统的功能紊乱，脂质过氧化，并增高血小板的粘附性，导致动脉硬化斑块的形成，使心脑血管疾病剧增。据调查，我国高血压人群伴有HCY的比例很高，这也是脑卒中发病率增高的一大原因。降压药预防脑卒中的效果十分明确，临床实验收缩压降低9mmhg或舒张压降低4mmhg，可使脑卒中的风险降低36%。

5、血压监测的方法通过定期监测血压变化了解血压是否得到满意的控制观察药量增减的治疗效果了解血压高峰出现的时间可能与药物有关的副作用发生的时间及与血压的关系帮助医生评价治疗效果，修正治疗方案你知道吗举例说明治疗高血压的药物1、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）药物名称用法用量用药次数不良反应卡托普利（开博通）12.5-50mg一日三次可诱发干咳福辛普利（蒙诺）10-20mg一日一次贝那普利（洛丁新）5-10mg一日两次依那普利（依苏）5-10mg一日两次培哚普利（雅施达）4-8mg一日一次西那普利（一平苏）

6、2.5-5mg一日一次治疗高血压的药物2、钙离子拮抗剂（CCB）药物名称用法用量用药次数不良反应硝苯地平（心痛定）5-10mg一日三次头昏头疼心率加快水肿尼群地平10-20mg一日两～三次氨氯地平（络活喜）5mg一日一次非洛地平（波依定）5-10mg一日一次尼莫地平10-20mg一日三次治疗高血压的药物3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂药物名称用法用量用药次数不良反应氯沙坦（科素亚）25-100mg一日一次（晨服）3-6周达最大抗血压效应缬沙坦（代文）80-320mg一日一次2周后降压，4周后达最大疗效厄贝沙

7、坦（安博维）50mg一日一次加小剂量氢氯噻氢效果更佳替米沙坦（美卡素）40-80mg一日一次治疗高血压的药物4、β-受体阻滞剂药物名称用法用量用药次数备注阿替洛尔6.25-25mg一日两次水溶性美托洛尔（贝他乐克）100mg一日一次必要时200mg，一日两次普萘洛尔（心得安）10-20mg一日三次禁用于支气管炎支气管哮喘比索洛尔（博苏）2.5-10mg一日一次晨服不是治疗糖尿病高血压的一线用药。对糖代谢不利，易发生低血糖，并难以恢复。还会引起甘油三酯升高、高密度脂蛋白的降低。比索洛尔（博苏）2.5mg

8、/日，贝他乐克6.25-12.5mg/日，适用于治疗冠心病，防治心绞痛及心梗，有哮喘支气管炎禁用，心动过缓传导阻滞者禁用。β-受体阻滞剂5、利尿剂代表药物：双氢克尿噻、氨苯碟啶、速尿、吲哚帕安注意：糖尿病高血压一般不用利尿剂，不适于代谢综合症，不做首选，可短期用。6、α受体阻滞剂代表药物：哌唑嗪，可乐宁注意：可发生体位性低血压，老年人应小心治疗高血压的药物什么是血脂？血脂是血液中脂质的总称主要包括胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯血脂与人体健康