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1、温阳通痹汤治疗股骨头坏死12例初探［摘耍］冃的探讨中医疗法对股骨头缺血性坏死的疗效。方法对临床已经确诊的12例股骨头缺血性坏死的患者进行纯屮药治疗，并观察治疗前示症状、功能改善悄况等。结果通过2〜12个月的中药治疗，总有效率为100%。结论屮医疗法能够显著改善股骨头缺血性坏死的临床症状及功能状况，应用中医中药对本病的保守治疗值得重视。［关键词］股骨头坏死；骨痹；中医疗法；麻黄汤［中图分类号］R681.8［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2011)26-100-02ExplorationofWenyangtongb
2、iDecoctionTreatingNecrosisofFemoralHeadin12PatientsSUNChongshulZHENDafu21.HospitalofKundulunDistrict,BaotouCity,NeimongguAutonomousRegion,Baotou014010,China；2.DolomiteMineralPublicHealthCenter,GuyangMiningCompany,BaotouCity,NeimengguAutonomousRegion,Guyang014221,Chi
3、na［Abstract］ObjectiveToexplorethetherapeuticeffectoftheTCM(TraditionalChineseMedicine)onischemicnecrosisofthefemoralhead.MethodsAll12casesofpatientswithischemicnocrosisofthefemoralheadwereonlytreatedbytheapplicationofTCM.Thenthechangesofsymptomsandfunctionsetalfortr
4、eatmentwerecompared.ResultsThetherapiesofTCMwereeffectivetoallpatientsthroughtheapplicationof2〜12months.ConclusionTheconservativetreatmentofTCMshowedobviousameliorationonclinicalsymptomandfunctionconditionofpatients,anditisworthyofbeingpaidattcntion.［Keywords］Femora
5、lhead；Rheumatisminvolvingbone；TraditionalChinesemedicinetherapy：Ephedraedecoction股骨头坏死全称为股骨头无菌性坏死或股骨头缺血性坏死；股骨头缺血性坏死保守性治疗一直是世界性难题。笔者自2006年底应用中药诊治股骨头坏死病例12例，即应用自拟温阳通痹汤治疗，在临床上取得了良好的疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例12例，均经市级以上医院根据体征、症状、CT及核磁检査而确诊。男8例，女4例，年龄32〜68岁，病程1〜4年，本组病例均冇不
6、同程度的全身关节疼痛，尤-其是髏关节、膝关节；在恤关节持续疼痛的同时并发行走困难，英至生活不能白理，全部门诊治疗。本人参照国家中医药管理局的中医病症诊断疗效标准［1］,IV期：锻部疼痛，呈阵发性或持续性，跛行及功能受限，X线片股骨头扁平或死骨区塌陷，本组病例6例，男5例，女1例;V期：瓠部疼痛明显，X线片坏死骨破裂，懺关节间隙狭窄，骨密度更加硬化。木组病例5例，男3例，女2例；VI期：競部疼痛严重，有的疼痛较V期减轻，X线片股骨头肥大变形,半脱位，肪臼不光滑，甚或硬化增生。本组病例1例，女性。1.2治疗方法结合自己临床体会诊断
7、为“骨痹”，皆分型为“阳虚寒凝血瘀”，白拟温阳通痹汤加减治疗。药物组成：麻黄6g,桂枝10g,炒杏仁10g,炙林草10g,干姜10g,川茸10g,红参10g（先煎），当归10g,炒白术15g,炮附子10〜30g（先煎），熟地20g,鹿角胶15g化），焦杜仲20g,川断20g,生黄罠20g,土元10g,茯苓15g,怀牛膝15g,炒白芍15g,砂仁6g,三七10g（冲服），桃仁10g,红花10g,骨碎补30g,姜枣少许。1个月为一个疗程，一LI一剂，水煎服。见效后或服药后胃腕不适，需隔日或三日一剂。2结果疗效评价参照王岩等⑵股骨头
8、缺血性坏死疗效评价法（百分法）。结果：优（＞85分）6例，良（75〜84分）4例，中（60〜74分）2例。本组病例在临床症状上都有治疗效果，疗程最长13个月，最短2个月。总有效率100%,优良率83%。3病例介绍某女,37岁,已婚,教师。2006年12月2日初诊主诉：两侧股骨
