第2章儿童临床访谈的策略

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1、第2章儿童临床访谈的策略第二章儿童临床访谈的策略如笫一章所示,大部分的专家同意儿童访谈是多种方法临床评估屮的必不可少的部分(如,Merrell,2001,2003;Sattler,1998;Hughes&Baker,1990)。本章论述的是进行儿童临床访谈时使用的策略,主要强调的是半结构访谈。访谈者町以使用半结构问题讨论多种话题,但捉问耍适合儿童发展水平和交往风格。访谈者也可以使用具体行为问题来评估儿童对特殊问题前因后果的理解,或者使用问题解决问题来探索儿童对可能干预方式的观点。临床访谈的冃的在多种方法评

2、估的背景下,儿童临床访谈特别适用于以下的目的:在访谈者和儿童之间建立良好关系和和互尊重。了解儿童对他/她能力的看法。识别儿童当前的问题是什么,合适的可能的干预目标是什么。评估儿童对不同干预方式选择的看法。直接观察儿童的行为、情感和交往风格。尽管临床访谈与其他谈话不同,你仍然可以使用一些策略来使访谈看起来更像谈话,让受访者更舒服。例如,你可以通过捉问鼓励来访者表达他们观点和感受,不用害怕来自他们的消极反应或挑战。你也可以放慢捉问和回答的速度,鼓励受访者更多讲话。访谈儿童时这些策略都是非常重要的。很多儿童当他

3、们感到被审问或被教育时就会停止讲话。如果儿童听的时候比说的多,访谈会让他们感到是机械反复的或只是查明事实的调查,他们会对访谈失去兴趣。使用职业用语也会阻碍临床访谈,因为儿童不能理解它们。好的临床访谈需耍关注问题的关键地方,同时也耍対访谈过程中受访者的反应保持敏感。正如Sattler(1998)所说,“临床评估访谈”,,比其他评估技术”对个人技能更有帮助,例如访谈可以使你更有效的交流,更有能力建立一个有意义的人际关系”(P.3)。首先,临床访谈看起来更像艺术而不是技能。如Merrell(2003)所指出的,

4、大众媒体和公众信仰很早就对临床访谈的作用有扭曲的卬象。Mcrmll经常举的例子足陌生人总会怀疑,当他们进行一些简单的谈话时,心理学家或精神病学家是在分析他们或考读他们的心理。尽管临床访谈并不是像Merrell说的那样是“通往受访者内心世界的神秘通道”,但你仍可以使用多种访谈策略來推动好的兀动和评估。木章的指导方针一方面来自其他的作者,他们曾经讨论过有关访谈儿童的一些技术(Garbarino&Scott,1989;Hughes&baker,1990;LaGreca,1990;Merrell,2001,200

5、3;Sattler,1998);另一方而来自我自己的工作(McConaughy,2000a,2000b,2003;McConaughy&Achenbach,1994,2001)。第一部分的主要内容是关于环境设•置、访谈者外表和保密性等基木问题。下一部分论述的是在三维发展水平卜•访谈儿童需要考虑的事项和提问策略。尽管深度讨论儿童的认知和社交情绪的发展超出了本书的范围,但这些部分强调的重点问题与进行发展性敏感的临床访谈有密切关系。剩下的部分是包括访谈的伦理和文化的思考、交叉使用言语和非言语交流方式、如何处理访

6、谈中的撒谎以及如何结束访谈。环境设置和访谈者外表儿童临床访谈应该在一个保密的地方,除非有特殊原因需要第三个人在场,此外应只有儿童和访谈考。对于没有个人办公室的访谈者來说,找一个合适的场所有时是一•个挑战。尽管如此,坚持为访谈提供一个保密的地方还是很重要的。在访谈小儿童或者过度活跃、攻击性的儿童Z前,很重要的一点是要确保房间里没有危害儿童的东西,要清理那些访谈用不着的已经松动的桌椅,以及可能有危险的东西,如开信刀,剪刀和电动铅笔刀。访谈需要的玩具或小道具应该放在受访者的视线或接触以外的地方,等到需要的时候再

7、使用。此外,访谈者的家庭照片和个人纪念甜也需要移走,因为儿童对能对访谈者的个人生活非常感兴趣,这会分散儿童的注意力。如果可能的话,房间应该有放松的、中性的氛围,要有舒服的桌椅。6岁以下的儿童如果和访谈者一起,坐在地板上的犁了或小席了上会感到更舒服。大点的儿童通常坐在适合他们的舒服的椅子上,同时访谈者也处在类似的椅子上。规则之一是耍避免朋在儿童对面的桌子后而,凶为这样会创设了一个测验的氛围,使访谈者看起來更像一个权威的角色。你可以改坐在儿童附近桌子的对角线位置。这种位置可以让你更容易记录,而又不会在你和儿童

8、之间造成障碍。而H儿童也可以用桌子写字或画画,如杲偶尔需要的话也可以离开椅子。访谈青少年也应该在一•个放松、屮性的设置中进行,最好不是孩子气的格调。无论如何尽可能的避免在一个冇权威色彩的办公室里进行儿童临床访谈,比如在拘留所或休息间。访谈者需要注意不要让自己的个人外表影响与儿童的良好关系。规则之一是要穿与当前环境相协调的职业装。穿的太随便会让人产生错误印彖,以为访谈是一个游戏或者非正式的谈话。另一方血,如果你穿的太正式了,太商

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