常见细菌性食品中毒临床症状

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1、:状与流行情况特点沙门氏菌屈赁物中副洛血性弧茵伐物中毒变形杆菌伐物中诗致病甫性大肠杆甫传物屮寄蜡样芽胞杆菌食物中祷葡荊球菌肠市素伐物屮毒111寿肉m屮潜伏期4-24小时.可以在至2-3天378小时胃肠2-30小时过敏型1/2-2小时478小时一般为1（424小时呕吐型1/2-6小时腹泻型10-12小时1-6小时6小时_1（）天_般为17人发弼情况痛而多、腹继、寒一有叶泻恶热先取腹伴发先从腹泻、恶寒开始.以后腹泻.呕吐先有腹病、呕叭腹淙无热与低热先有赁欲不振、腹彌、腹泻.水样便、或粘揪便呕吐型，恶心呕吐.头痛，无力、腹痛•腹泻先有

2、恶心、头病迅速发主呕吐腹病疲力头欲、不身无晕伐振路全倦头B不走稳升高3440T大部分有发热37.5-39.5r低热低热一般不升髙正常正常脱水H++*++4F++++—多数有水杼帯粘液可有可无多数较轻少有有较剧烈有胆汁呕吐少数贝类毒素和雪卡毒尹贝类毒素（海洋毒素）鱼类毒素（雪卡毒素）主要动物贻贝、蛤、牡蛎、扇贝等。老虎斑.红斑、苏眉.龙走等。污染来源采食有毒藻类后蓄积毒素。如：亚力山大藻、原中藻等釆食有毒藻类及小鱼后書积毒素＜如：岗比毒甲藻双鞭类藻等多发季节4~10月4~10月潜伏期5分钟~3小时2〜10小时症状为下行性麻痹，初期

3、唇.舌.指尖和脚止麻木，然后发晨到针刺感，腹痛.排水样便、膝关节酸痛、小腿肌肉刺痛.蚁爬感、搔痒、双手温感倒错（手7肢.颈部.体躯,使各部横纹肌失控，伴有头痛.头晕、乏触热物有冷感,放入水力、口渴、流涎、暧气、呕吐.语言不清、中有热感），严重抽搐呼吸麻舜而死亡。愈后共济失调，重者呼吸困难、窒息死亡。特点是中毒患者直至临死前意识仍很清楚，一旦进食海鱼.花生、饮酒可引起症状复发。血压不下降，预防去除内脏.不要喝勿食用1.5公斤以汤。尽量少吃。上的鱼，不要吃鱼头、内脏.生殖腺。尽量少吃。1、沙门氏菌食物中毒：沙门氏菌在细菌性食物中毒中

4、列为首位，沙门氏菌属种类繁多，我国已有200多个血清型。沙门氏菌食物中毒全年都可以发生，5-10月多见；多由动物性食品引起；潜伏期一般为12-36,卜时，短者6小时、长者48-72,卜时；症状以发热、腹痛、腹泻、呕吐为主，发热可达38-40°C以上，全身症状明显。3、贝类麻痹毒素和雪卡毒素中毒：贝类动物采食有毒藻类而被毒化所产生的毒素，并非贝类自身所固有。一般4~10月为突发期。常见贝包括贻贝、蛤、扇贝、牡蛎、砂海螂、酣子、香螺、织纹螺等。主要作用是阻碍钠离子进入神经和肌肉细胞，影响神经传导机能，引起各种神经病状。4、菜豆中毒：

5、菜豆又称四季豆；刀豆、芸豆、扁豆、豆角。是一命一年四季祈能吃到的蔬菜，菜豆中毒是常见的植物性食松中毒之一，多发于秋季。烹调未煮透，尤其是加热至80°C时毒性更大（含皂式和红细胞凝集素），吃后2~4小时发病,开始头晕腹胀，以后恶心呕吐，有的伴腹疼、腹泻。食品中毒二、采样器材准备釆样用具：灭菌盐水的试管、灭菌广口容器、摄子、灭菌棉枝、试管架、酒精灯、规格板、具有封口条的胶袋、低温保温箱（包）。防护用具：口罩（一次性）、医用手套（一次性）、白大衣（或防护服）、含氯消毒液或75%酒精。样品采样登记用品：标签贴纸、封条、油性双头笔；个案调

6、查表、样品采集记录表等。二、调查的内容对中毒病人的调查：苴先调查中毒病人的身份，如姓名、性别、年龄、单位、地址等；第二要调查24h或48h内的膳食史，如进食吋间、进餐食谱、同餐人员情况等，以便发现共同的食物或可嶷审毒食品；筮三要调查病人的发病情况，如发病日期、时间、临床症状和体征，治疗和服药的情况以及临床医生的诊断等。送检样品注意事项1采集样品后，最好立即送检，如条件不许可时，最好也木趙过4小时。夏季送检样品时，应注意冷藏，但不得在样品内加入任何防腐剂。应附详细送检申请单，填明样品名称、件数、重量、来源、送检时间、中毒表现、有限

7、范围的检验项冃、采样条件(容器是否灭菌、有无封签)、送样人。送检样品必须有牢固的标签，标明样品名称、编号、采样人、采样日期，严密封闭包装。各种样品的采取，要注意无菌操作，防止污染，以免影响检验结果。同发生食物中毒单位负责人签封,开具正式收据等。食物中莓的诊断依査所有的资料，把这些资料西轅理;草的采集样品过程中，要注意履行必要的采样手续，如会进行分析，结合各类各种食物中毒的特点进行综合判断。其判定依据在GB14938-94的第4部分有详尽的要求。归纳起来有以下几个方面：(1)与进食的关系：屮毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的中

8、毒食品，未食用者不发病，发病者均是食用者，停止食用该种屮毒食品后，发病很快停止。(2)食物中毒特征性的临床表现：发病急剧，潜伏期短，病程亦技短，同一起食物屮毒的病人涯很短的时间内同时変病，很快形成发病高峰、相同的潜伏期，并且临床表现基本相似(或相同)，一般无人与