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1、原发性肝癌的治疗决策世界华人消化杂志2008年11月8日;1631:3477-3479wcjd@wjgnetISSN1009-3079CN14-1260/REDITORIAL述评原发性肝癌的治疗决策沈世强,陈祖兵沈世强,陈祖兵,武汉大学人民医院普外科湖北省武汉市■背景资料段的选择取决于肿瘤位置,转移及肝脏储备功430060在我国,HCC患能等因素.在合适的患者中,原发性肝癌首选沈世强,1992年获FI本名古屋大学医学部外科博士学位,教授,者诊断时多处于主要从事腹部肿瘤外科,专于肝癌的基础和临床研究.治疗为肝切除术或肝移植.对不可手术的肝中晚期或处于肝通讯作者:沈世强,
2、430060,湖北省武汉市,武汉大学人民医院功能代偿的临界癌,则可选择局部消融治疗或肝动脉栓塞化普外科.swsw2218@hotmciil状态,与欧美国家电话:027-88041911-2212疗.更晚期的患者只能作对症治疗.治疗选择的诊疗指南比较收稿日期:2008-06-17修回日期:2008-10-22的标准需以临床实验研究为基础起來,我们的治疗接受日期:2008-10-27在线出版日期:2008-11-08方案更积极.我国每年约110000人关键词:原发性肝细胞癌;肝切除术;肝移植;肝动死于HCC,肝癌脉栓塞化疗;消融治疗Therapeuticstrategyf
3、or诊治形势十分严峻•随着技术进步hepatocellularcarcinoma和治疗经验的积沈世强,陈祖兵.原发性肝癌的治疗决策.世界华人消化杂志累,HCC的治2008;1631:3477-3479Shi-QiangShen,Zu-BingChen手段不断更新丰////0>・富,选择合适患者行TACE、PEI、Shi-QiangShen,Zu~BingChen,DepartmentofSurgery,RFA、冷冻术等People'sHospitalofWuhanUniversity,Wuhan430060,方法均能不同程HubeiProvince,China0弓
4、言
5、度上改善不能手Correspondenceto:Shi-QiangShen,Departmcntof据统计,目前全球每年新患原发性肝癌hepatoce-术的肝癌患者的Surgery,People'sHospitalofWuhanUniversity,Wuhan预后.430060,HubeiProvince,China.swsw2218@hotmailllularcarcinoma,HCC患者约为626000,其中55%2008-06-172008-10-22Received:Revised:发生在我国.我国每年约110000人死于HCC,肝2008-10-272008
6、-11-08Accepted:Publishedonline:[1]癌诊治形势十分严峻随着技术进步和治疗经验的积累,IICC的治疗手段不断更新丰富,有肝Abstract切除术、原位肝移植orthotopic1ivertransplanl,HepatitisBorCvirusinfectioncarriesahighriskOLT>肝动脉栓塞化疗术transcatheterhepaticforgenesisofhepeitocellularcarcinomaIICC.Mostarterialchemoembolization,TACE、经皮无水酒ofHCCpatient
7、swerecomplicatedwithcirrhosisThechoiceoftherapeuticmodalityisdependedon精注射'poreutancouscthanolinjeetion,PEI、射tumorlocation,metastasisandliverfunction.The频消融radiofrequencyablation,RFA、微波消融onlyprovenpolentiallycurativetherapyforHCCmicrowavecoagulationtherapy,MCT>冷冻术、arehepaticresectionorl
8、ivertransplantationin放疗、抗激素疗法、生物治疗及中药治疗等.包highlyselectedpatients.Forthepatientswithnon-括肝切除和肝移植的手术是口前唯一有可能治resectableHCC,chemoembolizationandablationtherapymeiybeusedastheprimarytherapy.愈IICC的方法,选择合适患者行TACE、PEI、AgentsforhighlyadvancedHCCshouldbegivenRFA、冷冻术等方法均能不同程度上改善不能basedon