常用抗过敏药物

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1、--抗变态反应药物一、糖皮质激素类肾上腺皮质由内向外分为网状带、束状带及球状带三层,束状带是合成糖皮质激素的场所。糖皮质激素有很强的抗炎,抗过敏作用,临床常用的有:泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松、去炎松等。氢化可的松(Hydrocortisone,皮质醇,可的索)【药理】作用与泼尼松相似,但疗效不如其显著,留水留钠排钾作用较强。静滴主要用于抢救危重中毒性感染。肝功能不全的患者应尽量不用,尤其是大剂量更应注意。【适应证】与泼尼松相同。【用法】补充替代疗法,口服:每日20~30mg,分2~3次给药。药理治疗,口服:

2、每日20~240mg,分2~3次给药。静滴:通常为每次100mg,有时可用到每日200~500mg,疗程不超过-----3~5日,病情好转停药或减量。氢化可的松注射剂需用生理盐水稀释(浓度为O.2mg-----/m1)后静滴。关节炎、腱鞘炎、急慢性损伤、肌腱劳损等,每次腔内注射鞘内注射每次1ml。1~2m1(25rng/m1),-----【注意】同泼尼松。肝功能不全者尽量不用,尤其是大剂量更应注意。【剂型】片剂:20mg。注射剂:lOmg,25mg。醋酸氢化可的松无菌混悬液每支125mg。泼尼松龙(Prednis

3、olone,氢泼尼松,强的松龙,去氢氧化可的松)【药理】本品作用同泼尼松。其抗炎作用较强,水盐代谢较弱。【适应证】与泼尼松相同,由于其盐皮质激素活性很弱,故不适用于原发性肾上腺皮质功能不全症。-----【用法】口服:成人,开始每日10~40mg,分2~3次服用,维持量每日肌注:每日10~30mg。静滴:每次10~25mg,溶于5%~10%葡萄糖溶液500ml中应用。5~10mg。-----关节腔或软组织内注射(混悬液):每次5~50mg。儿童每日1mg/kg,分2~3次服用。【注意】同泼尼松。【剂型】片剂:5mg。

4、注射剂:10mg。混悬剂:125mg。甲泼尼龙(Methylprednisolone,甲基强的松龙,甲基去氢氢化可的松)【药理】本品抗炎作用较强,对钠潴留作用微弱,作用同泼尼松。【适应证】同泼尼松。【用法】口服:成人,开始每日16~24rag,分2次服用。维持量每日4~8mg,分次服用。关节腔内及肌内注射:每日10~80mg。-----【注意】注意事项及不良反应同泼尼松。【剂型】片剂:2mg,4mg。混悬液:20mg,40mg(局部注射)。地塞米松(Dexamethasone,氟美松)【药理】抗炎作用及控制皮肤过敏的

5、作用比泼尼松更显著,而对水钠潴留和促进排钾作用较轻微,对垂体一肾上腺皮质的抑制作用较强。【适应证】同泼尼松。【剂量】口服:成人,每日o.75~6mg,分2~4次服用,维持剂量每日O.5~O.75mg。肌注:每次8~16mg,间隔2~3周一次。静滴:成人,每次2~20mg,或遵医嘱。【注意】较大量服用,易引起糖尿及类库欣综合征。长期服用,较易引起精神症状,有精神病史者最好不用。溃疡病、血栓静脉炎、活动性肺结核、肠吻合手术后患者忌用或慎用。【剂型】片剂:0.75mg。注射剂:1mg,2mg,5mg。倍他米松(Betame

6、thasone,倍氟美松,倍他美松)【药理】为地塞米松的同分异构体,其作用与地塞米松相同,唯抗炎作用较地塞米松、去炎松等均强。【适应证】用于治疗活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重皮炎等,也用于某些感染的综合治疗。【用法】口服:每日0.75~6mg,分2~4次服用,维持量每日0.5~0.75mg,每日1次。肌注:每次8~16nag,间隔2~3周一次。静注(地塞米松醋酸酯):每次2~20mg。静脉滴注时,应以5%葡萄糖注射液500ml稀释。【注意】同皮质激素。不宜用于肾上腺皮质功能不全症,孕妇忌用。【剂型】片剂

7、:0.5rag。注射剂:l_5mg。膏剂,滴剂。氟轻松(Fluocinolone,肤轻松)【药理】本品为外用皮质激素,其疗效显著而副作用较小,涂敷于局部对皮肤、粘膜的炎症,瘙痒及皮肤过敏反应等均有效。【适应证】适用于湿疹(特别是婴Kill疹)、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、接触性皮炎、牛皮癣、盘状红斑狼疮、扁平苔藓、外耳炎、日光性皮炎等。【用法】外用:每日3~4次。【注意】对皮肤病并发感染,需同时应用抗生素,凡有结核或细菌感染、病毒感染(如水痘等)的皮肤病患者忌用。【剂型】乳膏剂:2.5mg。二、抗组胺药苯海拉明(Diph

8、enhydramine,苯那君,可他敏)-----【药理】本品为组胺H。受体拮抗剂,能对抗或减弱组胺对血管、胃肠和支气管平滑-----肌的作用,对中枢神经系统有较强的抑制作用。【适应证】适用于皮肤粘膜的过敏性疾病,亦可用于乘船、乘车引起的恶心、呕吐。【用法】NJII~:成人,每次25~50mg,每日2~3次。儿童,每次0.5~kg,每日3次。

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