【病例探讨】针刀治疗颈肩背僵痛冷

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1、【病例探讨】针刀治疗颈肩背僵痛冷萍大妈今年58岁。退休前萍大妈在机关工作。退休后的她没什么事，每天只是打打麻将、看看电视，偶尔出去走走，生活的很是轻松惬意。萍大妈除了血压有点高外,身体基本健康、没什么不舒服。可近4年来，萍大妈感到自己的颈肩背部有明显的酸、僵、痛、冷感，而且症状越来越明显。到医院看了,医生检查颈椎X线片示：颈椎退变，曲浅，颈4-6前缘唇样增生，颈5/6间隙略窄。诊断她患了〃颈椎病〃，给予口服及外用药物治疗，效果不明显；又改用针灸、理疗等治疗,效果仍不理想。换了好几家医院诊治”症状会有些减轻”但

2、总难明显改善萍大妈的症状。近半年来,萍大妈抬手臂时”上臂的后外侧（不超过肘关节）会有一个筋被牵拉着、僵酸痛的感觉,很是不舒服。萍大妈的颈椎正侧位片卩这天,有病友告诉萍大妈：”针刀医学专家张晓明主任治疗颈椎病的效果很好。当即萍大妈就来到南京明基医院针刀（疼痛）科门诊。张主任仔细了解了萍大妈的病情后”认真检查了她颈背部的情况：颈背部肌肉紧僵,颈椎棘突两旁有明显的阳性反应点；两侧肩胛内上角和脊柱缘，以及冈上下窝部多处压痛（+）;各关节的活动还行;上肢的肌力、感觉都属正常。复查萍大妈的颈椎X线片，正位片显示：颈3-6

3、椎体缘见有骨质增生，颈5-6前缘骨桥形成。颈5-6右侧钩椎关节见有增生；双斜位片：左侧颈4・5、5-6及右侧颈5-6椎间孔前后径狭窄。根据病史,结合查体和X线片检查，萍大妈〃颈椎病〃的诊断依据很明确萍大妈的颈椎双斜位片卩来找张主任的患者多已听说了针刀疗法的神奇，且多有过其他方法治疗的经历。〃针刀”虽听起来有针有刀的”毕竟还是个不足0.5毫米的针形刀。萍大妈还是愿意相信张主任、也愿意接受张主任的针刀治疗。事实上，针刀治疗是依据解剖位置、结构来选择治疗部位,针刀刺入后不足1秒就完成了一个部位的治疗过程（与针灸的循

4、经取穴和刺激完全不同）；几个部位的治疗加起来也不过5分钟。而下治疗床后,萍大妈就感觉颈背部有明显的轻松感”症状也明显有了改善。张主任告诉萍大妈：治疗后可及自由活动，但不要疲劳；要注意避风寒,避免长时间靠卧位减少颈部肌群慢性劳损；平时要适当进行颈部的三维功能活动，每天坚持步行以活动全身。同时，针刀治疗3-4次为1个疗程,每周来治疗1次即可。针刀的治疗时机多介于常规治疗方法与外科手术之间！