[精品]绝经后妇女卵巢肿物的超声诊断价值及临床分析

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1、绝经后妇女卵巢肿物的超声诊断价值及临床分析绝经后妇女卵巢肿物的超声诊断价值及临床分析摘要：目的探讨绝经后妇女卵巢肿物的超声诊断价值及临床分析。方法本次共选择100例绝经后妇女有卵巢肿物的患者作研究对象，均为我院2012年2月〜2014年2月收治，采用超声诊断，评估诊断价值及临床特征。结果本次选取的绝经后100例卵巢肿物女性中,恶性肿瘤30例,良性70例，肿物直径经检测示为2〜30cm。分析组织学类型：生殖细胞肿瘤20例，占20%；性索间质肿瘤10例，占10%；上皮性肿瘤60例，占60%；其它10例，占10%。本次选取对象80例为单侧病变，16例为恶性病变，占20%；20例为双侧病变，

2、14例为恶性病变，占70%,故意相较单侧病例者，双侧病变有更高恶性病变几率(P<0.05)o单侧病变80例中，最大径线〈5cm组恶性病变率为7.5%,5〜10cm组为15%,>10cm组为47.5%。最大径线组与其它径线比较，有统计学差异(P<0.05)o采用彩超诊断显示，良性肿瘤无血流信号探及40例，占40%；恶性肿瘤均有血流信号探及。结论绝经后妇女卵巢肿物采用超声诊断，有较高敏感性及特异性，具无创、快速、方便优点，可为疾病诊断及治疗方案的制定提供有力的参考条件。关键词：绝经后妇女；卵巢肿物；超声诊断；临床分析近年来，卵巢肿瘤病发人群增多，在妇科恶性肿瘤屮，其死亡率居首位。卵巢肿瘤

3、目前已成为对绝经后妇女健康构成威胁的重大疾患之一［1］。采有超声实施卵巢肿物诊断，可对肿物的良恶性进行鉴别，并对分期加以评估［2］。经阴道超声，且对卵巢血流状况和细微结构必变能敏感观察，有较高应用价值，本次研究选取相关病例，就超声诊断价值展开探讨，现将结果总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料本次共选择100例绝经后检出卵巢肿物妇女,年龄45〜83岁，平均(65.7±6.2)岁，平均绝经(12.3±2.9)年，均经手术病理证实。并与下列纳入标准符合：①自然绝经在1年及以上；②有完整基本信息，包括初潮年龄、主诉、绝经年龄、术后病理报告等；③因体检发现包块或自觉发现包块者，均采取手术方

4、案治疗，对照病理检查结果；④有术前经阴道盆腔超声或经腹超声检查结果。排除标准：①因双侧卵巢切除或了宫切除引发的绝经者；②基本信息欠完整；③因盆腔肿物采取手术方案治疗，复发再行手术者;④化疗后再手术者等。1.2方法应用彩色多普勒超声诊断仪（GE-E8型），阴道探头设置为7.5MHz频率，经腹探头设置为3.5MHz频率。采用腹部联合阴道超声检查。对肿物内部回声（如分隔、乳头结构、囊实性）、边界回声、腹水量、壁结构等声像图指标进行观察。对肿块二维特征了解后，将多普勒频谱图及彩色多普勒血流图引入,病灶内部、周边血流情况用彩色多普勒仔细观察，并对血流动力学特征进行观察分析，以搏动指数（PI）<

5、1.0,阻力指数（RI）<0.43）作为恶性卵巢肿瘤诊断的临界参考指标。并扫查盆腹腔多切面，对双附件、子宫及盆腔整个情况进行了解，肿物考虑为恶性时，对腹盆腔是否存在积液，腹膜脏壁层及大网膜有无转移灶进行观察。对比术中所见及术前彩超检查资料。1.3统计学分析统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料行t检验，计数资料行x2检验,P<0.05差异有统计学意义。2结果本次选取的绝经后100例卵巢肿物女性中,恶性肿瘤30例,良性70例，肿物直径经检测示为2〜30cm。分析组织学类型：牛殖细胞肿瘤20例，占20%；性索间质肿瘤10例，占10%；上皮性肿瘤60例，占60%；其它10例，占10%。

6、本次选取对象80例为单侧病变，16例为恶性病变,占20%；20例为双侧病变，14例为恶性病变，占70%,故意相较单侧病例者，双侧病变有更高恶性病变儿率（P<0.05）o单侧病变80例中，最大径线〈5cm组恶性病变率为7.5%,5〜10cm组为15%,>10cm组为47.5%。最大径线组与其它径线比较，有统计学差杲（P

7、壁内乳头、囊实性、多条分隔无差上，其它均有统计学意义（P<0.05）o采用彩超诊断显示，良性肿瘤无血流信号探及40例，占40%；恶性肿瘤均有血流信号探及。3讨论绝经后女性病发卵巢肿块时，采用超声诊断，具无创、方便、快速等优点，有较高确诊率，可参与良恶性肿瘤的鉴别，可作为首选检查绝经后妇女盆腔包块的有效措施[3-4]o超声对原发性卵巢癌大网膜转移有较好的诊断作用，盆底腹膜转移釆用经阴道超声检查满意度不高,超诊对其行诊断操作时，依赖有无盆腔积液、转移灶大小和形