心脏性猝死病人心肌组织CX43和CX40的表达(医学论文)

心脏性猝死病人心肌组织CX43和CX40的表达(医学论文)

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1、心脏性猝死病人心肌组织CX43和CX40的表达作者:卢静张七一纪萍孔庆暖孙坤伟于建宪【摘要】目的观察心脏性猝死病人左、右心室肌及室间隔肌缝隙连接蛋白43(CX43)及缝隙连接蛋白40(CX40)的表达,探讨CX43、CX40表达与心脏性猝死的关系。方法应用免疫组化及SimplePCI图像分析系统,分析比较心脏性猝死与非心脏性猝死病人心室肌及室间隔肌CX43、CX40的表达,并用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析。结果非心脏性猝死病人CX43、CX40主要表达于心肌细胞闰盘处,少数表达于细胞侧面连接

2、及胞浆中。心脏性猝死病人CX43、CX40多数弥散于胞浆及细胞侧面连接处,表达于闰盘的数量减少。心脏性猝死病人CX43在左心室、室间隔及右心室的表达明显低于对照组(t=2.09~8.01,P均<0.05);心脏性猝死病人CX40在左心室、室间隔及右心室的表达也明显低于对照组(t=3.24~9.40,P均<0.05)o结论CX43、CX40表达部位的改变与表达数量的减少,可能与心脏性猝死有一定关系。【关键词】猝死,心脏;连接蛋白43;连接蛋白40;免疫组织化学[ABSTRACT]Objectiv

3、eTostudyconnexin43(CX43)andconnexin40(CX40)expressionintheleft,rightventricleandinterventricularsepteminpatientswithsuddencardiedeath(SCD)andtherelationshipbetweentheirexpressionandSCD.MethodsImmunohistochemistryandSimplePCIimageanalysissystemwereusedtoco

4、mparetheexpressionsofCX43andCX40inpatientswithSCDandpatientswithnonSCD(controlgroup).SPSS13.0statisticalpackagewasusedfortheanalysis・Resultslnthecontrolgroup,CX43andCX40weremainlydistributedinintercalateddisk,andafewfoundinthelateraljunctionandcytoplasm.A

5、ndthoseinSCDgroup,theexpressionsweremostlydispersedinthelateraljunctionandcytoplasm,andafewofthemobservedinintercalateddisk.Comparedwiththecontrols,patientsinSCDgrouphadastatisticallylowerCX43expressionintheleft,rightventricleandinterventricularseptem(t=2

6、.09-8.01,P<0.05),andtheyhadalsoastatisticallylowerCX40expressioninthele仕,rightventricleandinterventricularseptem(t=3.24-9.40,P<0.05)・ConclusionThechangesofthedistributionandquantityofCX43andCX40intheheartmayberelatedtothesuddencardiedeathtosomeexten

7、t.[KEYWORDS]death,sudden,cardiac;Connexin43;Connexin40;immunohistochemistry2006年,美国心脏协会、美国心脏病协会和欧洲心脏病协会将心脏性猝死(SCD)统一定义为:SCD是由于心脏原因,在急性症状出现后lh内,意识突然丧失的自然死亡。目前研究表明,SCD的病种构成主要有冠心病、肥厚性心肌病等【1]。澳大利亚有关年轻人SCD尸检显示,原发心律失常占31%,冠状动脉疾病占24%,肥厚性心肌病和特发性左心室肥厚占15%,心肌炎占12%[

8、12]oSCD大多发生在有器质性心脏病病人。SCD病人的尸检发现,90%的SCD者有冠心病。许多研究表明,20%~50%的心脏病病人首发表现是SCD,在发生SCD的病人中,75%可发现有陈旧性心肌梗死[3]。即使部分病人心脏无肉眼可见的病变,其分子结构和功能可能发生了变化,导致心律失常。心脏内大部分心肌细胞不受神经和心脏传导系统的直接支配,但心脏的收缩和舒张高度同步化,原因在于心肌细胞之间有大量的缝隙连接,尤其在闰盘部分。缝隙

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