胰腺癌组织cx43和ecad表达及意义

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1、胰腺癌组织Cx43和Ecad表达及意义：纪清连孙玲玲付伟伟李霞【摘要】目的了解细胞间隙连接蛋白43（Cx43）和上皮钙黏蛋白（Ecad）在胰腺癌组织中的表达及其与胰腺癌发生和发展的关系。方法应用免疫组织化学PV6000法检测Cx43和Ecad在47例胰腺癌和10例正常胰腺组织中的表达和定位，并进行相关性分析。结果Cx43和Ecad在正常胰腺组织导管上皮细胞及腺泡细胞均呈阳性表达，而胰腺癌组织中Cx43和Ecad表达阳性率分别为44.7%（21/47）和46.8%(22/47)，二者间差

2、异有显著性(χ2=18.59、19.23，P<0.01)。Cx43和Ecad在组织学Ⅰ级的胰腺癌组织中的阳性表达率（70.0%、80.0%）明显高于组织学Ⅲ级（28.6%、23.8%），差异有显著性（P=0.047、0.021）。Cx43和Ecad阳性表达率与胰腺癌的转移密切相关（χ2=6.01、4.70，P<0.05），与病人1年生存率无关(χ2=2.07、3.63，P>0.05)。Cx43和Ecad在胰腺癌组织的表达呈显著正相关(χ2=16.31，r=0.92，P<

3、;0.01)。结论胰腺癌存在Cx43和Ecad的表达下调和定位异常，其可能是胰腺癌发生和发展过程中的重要环节。【关键词】胰腺肿瘤；间隙连接蛋白；上皮钙黏蛋白；免疫组织化学细胞间隙连接通讯（GJIC）功能的紊乱可导致癌症的发生，多种人类癌细胞均显示其间隙连接结构和功能下降或缺乏，都有细胞间隙连接蛋白43（Cx43）表达的下降[1]。上皮钙黏蛋白（Ecad）为钙依赖黏附蛋白家族成员之一，分布于上皮细胞，是维持上皮细胞极性及细胞间黏附连接的主要分子[2]。许多恶性上皮肿瘤的侵袭转移与Ecad的

4、表达及功能障碍有关[3]。目前，关于Cx43及Ecad与胰腺癌发生和发展关系的研究报道很少见。本文采用免疫组织化学技术检测正常胰腺和胰腺癌组织中Cx43及Ecad蛋白的表达，探讨GJIC和细胞间黏附功能异常在胰腺癌发生发展中的作用和机制。现将结果报告如下。　　1材料与方法　　1.1材料及其　　收集青岛大学医学院附属医院病理科1995年1月～1999年12月间诊断为胰腺癌47例病人组织蜡块，每例均有详细的临床资料、手术记录及1年以上的随访结果。术前均未接受化疗和放疗。47例中，男29例，女18例

5、；年龄27～75岁，平均56.7岁。病理学类型均为浸润型导管癌。按BLOOMRICHARDSON评分标准进行组织学分级：Ⅰ级10例，Ⅱ级16例，Ⅲ级21例。47例中有淋巴结转移者25例，无转移者22例；生存时间>1年者13例，1年内死亡34例，1年生存率为27.6%(13/47)。10例正常胰腺组织取自因交通事故死亡的正常成人。　　1.2Cx43和Ecad表达检测方法　　所有标本均经40g/L中性甲醛固定，石蜡包埋，4μm厚切片。采用免疫组化PV6000法染色,具体步骤按说明书操作。鼠抗人

6、Cx43和Ecad抗体（即用型）购自北京中杉生物试剂公司，PV6000通用型试剂盒购自ZYMED公司。每次染色均设阴性及阳性对照。　　1.3免疫组化染色结果判断　　参照文献[2～4]的标准，Cx43和Ecad染色结果的判断标准为：无着色为（-），着色细胞≤25%为（+），26%～75%为（），≥76%为（），将（-）、（+）归为阴性表达，（）、（）归为阳性表达。　　1.4统计学处理　　采用SPSS1.5[5]软件进行数据处理，数据间比较采用χ2检验，相关性采用Spearman相关分析。

7、　　2结果　　2.1Cx43和Ecad在正常胰腺和胰腺癌组织表达　　Cx43和Ecad在正常成人胰腺组织导管上皮细胞及腺泡细胞膜均呈阳性表达。在胰腺癌组织中，Cx43和Ecad阳性染色多位于细胞浆内，细胞膜表达减少。胰腺癌组织中Cx43和Ecad的表达阳性率分别为44.7%（21/47）和46.8%（22/47）。Cx43和Ecad在正常胰腺和胰腺癌组织中的阳性表达率比较，差异有显著性(χ2=18.59、19.23,P<0.05)。　　2.2Cx43和Ecad表达与胰腺癌临床病理

8、学特征的关系　　Cx43和Ecad在组织学Ⅰ级的胰腺癌组织中的阳性表达率为70.0%、80.0%，而组织学Ⅲ级为28.6%、23.8%，二者间差异有显著性（P=0.047、0.021）。无淋巴结转移的胰腺癌组织Cx43和Ecad阳性表达率与有转移者比较，差异有显著意义（χ2=6.01、4.70，P<0.05）。生存超过1年者Cx43和Ecad阳性表达率（61.5%、69.2%）高于1年内死亡者（38.2%、38.2%），但差异无统计学意义(χ2=2.07、3.63，P&