心内科常见心理问题及护理

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1、心内科患者常见心理问题及护理【否认心理】多见于发病初期一向健康的病人。表现为对疾病持否认态度，不能积极配合治疗和护理。护理：1、心血管疾病是一种慢性病，它会影响病人的家庭和社会功能，护士应做好疾病方面的健康教育，使患者对工作家庭等问题有正确认识和合理期待，使其能正确对待疾病。2、指导其在现有状态下，合理接受和应对家庭和社会的多重角色。3、发病初期，患者常感到突然，从心理上总很难接受，对此，医护人员护理的重点是给患者较多的心理支持，帮助他们端正对待疾病的态度。【抑郁心理】多发生在住院时间长、治疗效果不明显和后遗症较多的患者。表现为情绪低落，

2、认为自己成为家庭的负担，至于信心降低。护理：1、与其建立良好的护患关系，要尽早地向患者提出治疗有希望的信息，使患者树立治愈的信心。2、了解病人家属对病人的态度，家属与医护人员共同关心、体贴、支持病人，使病人正确对待自己的疾病，度过心理危机。3、在治疗和病情允许的情况下，根据病人的具体情况开展各种文娱活动，例如欣赏音乐，阅读文学刊物，组织散步等，以丰富其精神生活，提高病人重返社会的信心。4、对抑郁反应明显，出现轻生观念、自杀企图或行为的人，安全护理，保证其生命安全是最重要的，要有严密的措施保障其安全，防止发生意外。【依赖心理】多发生在病人住

3、院后担心病情反复或发病初期病情较重者，以及家庭照顾较好者。表现为宁可卧床也不愿活动。护理：1、向病人讲解有关疾病知识与活动的重要性，提高人堆疾病的认识和自我护理能力，并与家属配合制定设和病人的功能锻炼方案。2、当病人对训练积极主动吋应给予适当鼓励，以达到预期的效果。【满不在乎的心理】多发生在年级较轻，对疾病知识不了解的中青年病人。表现为对治疗护理不主动配合，对疾病的危害不够重视，存有侥幸心理。护理：1、应使他们明白在年轻时把握健康是很重要的。2、可以从实际出发，以一些因为年轻时期患病，由于当时医疗条件的限制或缺乏疾病知识而没能得到及时有效

4、的控制，以至于现在不得不饱受疾病的折磨的例子，告诫病人把握好治疗时机以免耽误病情。【焦虑心理】多发纶在认为自己的疾病严重，可能危及圭命安全，或带来不利后果，对医生的诊断及治疗方案、护理措施等产生恐惧心理,怕被诊断错误、治疗方法不当带来副作用。对住院环境的不适应，的病人。护理：1、细致观察患者的焦虑反应及表现，针对患者焦虑产生的原因，制定岀相应的护理措施。2、尽可能早地让患者了解他的疾病诊断、诊治方案、程序、各种检查及治疗方法的必要性及可靠性、安全性等，打消其顾虑。3、使患者受到尊敬，向患者介绍医院的环境，并安排及组织…些适当的活动使患者在

5、一个温暖、亲切、受关怀的环境中安心治疗，减轻焦虑不安反应【敏感、疑虑及防御心理】多发生在不能很快地进行角色的转变,不适应“一切听从摆布”的住院环境，自尊心受到伤害固执、敏感、对医学知识一知半解的病人。表现为对医护人员的诊疗产生不信任。护理:1、要及时向患者介绍他的病情、诊断及治疗方法，提供康复措施、预后等信息，时常征求患者的意见和耍求，并向患者提出希望，鼓励患者积极、主动地参与治疗及康复活动。2、医护人员在与患者接触时，要态度明朗、冋答问题明确、不要吞吞吐吐、欲言又止、含糊不清。与家属交谈内容需要保密的避开患者,如能让患者参与、聆听的，最

6、好当面谈，减少患者多疑心理。3、护理人员要经常、及时地倾听患者意见，特别是首次入院患者、老年患者等，要给予耐心、细致、主动的关怀与照顾，对患者捉出的躯体症状给一个科学的解释，使患者解除顾虑，配合治疗;对无法解决的问题加以解释，使患者有安全感、信任感，安心地住院治疗。4、介绍与有类似病情的病人进行交流，让其了解疾病恢复治愈的程度、时间等，让病人以身示范，从而消除疑心心理。5、对患慢性疾病，曾反复住过多次院的患者，常会顾虑出院后复发而不愿按期出院，医务人员要帮助整理一套切实可行的院外预防复发的措施。【孤独感】多发牛在突然半病而离开家庭和工作单

7、位，住进了医院病区，特别是住在单间及小病室的老年患者。护理1、主动关心患者，向患者介绍病区生活制度和治疗安排等，使其尽快熟悉周围环境。2、将患者介绍给同病室病友，使他尽快与大家熟悉起来。3、夜间值班多巡视，增加患者的安全感。4、适当安置患者开展文化娱乐活动。5、允许家属探班及陪伴，联络患者亲属來院探视。