心内科常见护理问题.doc

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1、心内科常见疾病的护理问题一心力衰竭（急性、慢性）n气体交换受损与左心力衰竭致肺循环淤血有关n体液过多与右心力衰竭致体循环淤血、水钠潴留有关n心输出量减少与心肌收缩力下降、心脏负荷增加有关n活动无耐力与心排血量下降有关n焦虑与病程长、影响工作、生活有关n营养失调低于机体需要量n潜在并发症洋地黄中毒、呼吸道感染、下肢静脉血栓形成n有皮肤完整性受损的危险二、心律失常n潜在并发症心力衰竭n活动无耐力与心律失常致心排血量减少有关n潜在并发症昏厥、猝死：与心排血量减少有关n焦虑与心律失常反复发作、疗效欠佳有关n有受伤的危险与心律失常引起

2、晕厥有关三、心脏瓣膜病n体温过高与风湿活动或感染有关n气体交换受损与肺部感染有关n活动无耐力与心排出量下降有关；虚弱/疲劳n潜在并发症：心衰、心律失常、栓塞n有感染的危险与机体抵抗力下降有关n焦虑担心预后，工作，生活和前途n其他潜在并发症：亚急性感染性心内膜炎，猝死等四、冠心病n疼痛 与心肌缺血有关n潜在并发症：心肌梗死，心律失常，心衰n活动无耐力与心绞痛的发作影响活动有关n生活自理缺陷与疼痛不适有关n知识缺乏五、高血压n疼痛：与血压升高引起头痛有关n有受伤的危险 与血压增高致头痛、体位性低血压有关n潜在并发症高血压危象、脑

3、血管疾病、心脏衰竭、肾衰竭以及视网膜病变n知识缺乏与缺乏原发性高血压饮食、药物治疗等方面知识有关n焦虑与血压控制不满意有关 六、心肌炎n活动无耐力  与心肌受损、心律失常有关n潜在并发症心力衰竭，心律失常n体温过高n焦虑七、心包炎n气体交换受损n疼痛n体温过高n活动无耐力n营养失调：低于机体需要量n焦虑