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《中药安全性影响因素及对策探析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、中药安全性影响因素及对策探析［摘要］中药安全性影响因素有很多。本文从中药本身毒性、社会因素、配伍、使用、药材质量、新工艺、新剂型等方面进行了分析，并提出了相应的对策。［关键词］中药安全性；影响因素；对策［中图分类号］R285.1［文献标识码］班文章编号］1673-7211(2009)02(b)-061-02DiscussionontheinfluentialfactorsofsafetyofTCMandstrategyMAShu-tai,GAODe-min(SchoolofPharmacy,ShandongUniversityofTCM,Ji'nan2500
2、35,China)［Abstract］ThereweremanyinfluentialfactorsofsafetyofTCM,whichwasanalyzedfromthetoxicity,socialfactor,compatibility,medicalmaterialquality,newtechnologyandnewdosageforminthepaper.Inthesametime,strategywasdiscussed.［Keywords］SafetyofTCM；Influentialfactors；Strategy近年来中药不良反应事件的
3、报道成为国内外媒体报道中药安全性影响因素及对策探析［摘要］中药安全性影响因素有很多。本文从中药本身毒性、社会因素、配伍、使用、药材质量、新工艺、新剂型等方面进行了分析，并提出了相应的对策。［关键词］中药安全性；影响因素；对策［中图分类号］R285.1［文献标识码］班文章编号］1673-7211(2009)02(b)-061-02DiscussionontheinfluentialfactorsofsafetyofTCMandstrategyMAShu-tai,GAODe-min(SchoolofPharmacy,ShandongUniversityofTCM
4、,Ji'nan250035,China)［Abstract］ThereweremanyinfluentialfactorsofsafetyofTCM,whichwasanalyzedfromthetoxicity,socialfactor,compatibility,medicalmaterialquality,newtechnologyandnewdosageforminthepaper.Inthesametime,strategywasdiscussed.［Keywords］SafetyofTCM；Influentialfactors；Strategy近
5、年来中药不良反应事件的报道成为国内外媒体报道的焦点，有日本的小柴胡汤事件、欧洲马兜铃事件、新加坡马来西亚的黄连事件等。香港生物科技联合会副主席孔宪峰教授曾说：“今天世人并不怀疑中药的药效，但是怀疑中药的安全性。”1中药安全影响因素1.1文化素质低由于我国科学文化教育起步晚。发展不够完善，文盲、低层次文化人群对疾病、用药的误解，科学的落后，封建思想等因素导致乱用中药。如：有些地区有喝雄黄酒的习俗。认为可以辟邪保平安，甚至婴幼儿也予以服用造成中毒甚至死亡的事故［1］。有些自寻偏方，如服用甜瓜蒂20^50g,出现呕吐、腹泻、烦躁不安7h后死亡的报道［2-3］o因此
6、，文化素质低，对药物缺乏基本的了解是造成盲目服用的根源，是影响中药安全性的主要因素。1.2药物自身毒性药之于人如水之于舟，可以治病亦可致病。《神农本草经》根据药物毒性将中药分为上、中、下三品，即上药、中药和下药。说明古人已对药物毒性有充分的认识。近年来高科技、新设备的使用则更加明确地发现许多中药含有的毒性化学成分，如菊科植物千里光，中医用来清肝明目，但它含有的千里光碱等毗咯双烷类生物碱对人的肝、肾、肺等重要脏器产生不可逆的损害，并有潜在的致癌危险［4］。1.3配伍不当中药合理配伍直接影响到疗效与安全性。古人已有'‘十八反”、“十九畏”的配伍禁忌。甘草反甘遂、
7、藜芦反细辛等，经实验证明两药合用，毒性增加［5］。胡子水在临床发现，桔梗与远志配伍致呕机会大增［6］。这些都说明中药配伍对其安全性影响很大。中西药联用是近代中医药的一大特点，但其安全性也倍受关注。如麻黄及含麻黄的中成药人参再造丸等不宜与单胺氧化酶抑制剂如痢特灵、异烟腓等合用。因单胺氧化酶抑制剂阻碍肾上腺素、多巴胺等神经递质灭活，麻黄碱可使这类递质释放增加，双重作用使肾上腺素、多巴胺等大量蓄积而引起头疼、恶心、腹痛、腹凉、心率失常，严重者可引起高血压危象［7］。1.4使用不当由于人们对中药的误解，认为中药出自“天然”完全无毒副作用，有病治病，无病可预防疾病，导
8、致使用不当。主要表现在：第一，超剂量使用。为了提高疗
