[精品]急诊ICU护士心理状况的影响因素与对策

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1、急诊ICU护士心理状况的影响因素与对策急诊ICU护士心理状况的影响因素与对策摘耍:就急诊ICU护士心理状况的影响因素与对策作一综述。认为急诊ICU护士的心理状况与工作责任重、繁忙，防护措施不力，经常接受垂危和死亡刺激及急诊ICU的工作环境复杂,缺乏心理培训等因索有关。应米取针对性管理措施为之减压，以提高护士身心健康的同时提高护理质量。关键词:心理健康状况;急诊ICU护士;对策;文献综述随着社会的发展、医学科学模式的转变，护理工作必须以患者为中心，做好心身护理。因此，护士的压力越来越大。现就急诊ICU护士心理状况影响因素及对策进行综述，供同道借鉴。1影响急诊ICU护士心理状况的主要因素工作责

2、任重急诊患者的来源广泛，病种复朵。急诊ICU护士工作繁重;技术要求高,工作难度大;加上三班倒，使工作和生活没有规律；护士配备比例相对不足，导致长期超负荷工作。国外许多研究资料表明，急诊ICU护士在紧张、繁重的工作中承受着很大的精神、心理压力，影响其身心健康和工作质量，出现头痛、睡眠障碍、疲乏感等躯体症状。防护措施不力急诊ICU护士需经常对未明确诊断的患者进行抢救和处理，其中包括一些处丁潜伏期及诊断前期的传染病患者。护士在自我保护知识缺乏或防护物品不齐备的情况下，易造成护患间的交叉感染，对护士的身体健康造成威胁。经常接受垂危和死亡的刺激急诊ICU护士面对的是急、危、重症患者，常经历人间的生离

3、死别。有关人士认为，垂死和死亡现象作为一种刺激因素除造成护士的直接心理压力外，还可产生继发影响，造成护士产生强烈情感反应，即对悲伤、生离死别的替换感受，这样就可能引起护士在精神上极度紧张。与患者及其家属z间的误解和冲突急诊ICU是急、危、重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室，是抢救患者生命的最前线；同时也是放容易产生矛盾、纠纷和投诉的地方。急诊患者由于起病急骤,毫无心理准备，希望得到及时、周到的救治服务,部分患者和家属对医院的规章制度、工作程序、环境等不了解，一旦护士工作难以满足他们的要求,容易出现过激行为；另外，当急诊icu护士因忙于急救和护理，而无暇顾及患者及其家属的焦虑

4、心情，两者Z间的差异容易使患者和陪人产生“急诊不急”的误会，甚至发生冲突。急诊icu工作环境复杂，认为在诸多影响护士心理健康状况的因素中，工作性质和环境是最主要因素。急诊icu环境较普通科室复杂,來自患者呻吟声、电话铃声、监护仪报警声和频繁的人员流动等造成噪声，使护士容易产生烦躁、焦虑情绪。缺乏心理培训，发现护士的心理健康水平低于一般人群，护士的心理障碍常表现为躯体化、抑郁和强迫等。国外学者先后提出采用救治后讨论、咨询方法消除、释放护士在救治中产生的心理压力，而不是让其淤积。但国内尚没有对护士包括急诊ICU护士开展心理辅导和培训，使Z不能采取积极的态度面对和正视压力，或不能变压力为动力，其

5、心理健康状况每况愈下，从而影响工作质量。缺乏社会支持和管理层的重视由于急诊icu的特点和特殊性，与病房的护士相比较，总是处于责怪、投诉、批评声中，甚至得不到医院管理层的理解。急诊icu的护理工作条件相对较差，护理设施陈I口，其工资、奖金和其它福利待遇差。调查发现管理者给了护士的身心健康关心不够，没有及吋肯定护士的工作成绩，没有给予护士正确的指导和关心，对于急诊ICU护士而言，上述双重因素更严重地影响了护士的工作积极性和心理健康。2急诊ICU护士心理现状身心疲惫急诊ICU护丄经常为抢救患者和应付突发事件而加班,由于长吋间行抢救工作,很容易患下肢静脉曲张、腰椎间盘病变、胃十二指肠溃疡、神经衰弱

6、等疾病。另外,随着社会对急诊护理工作的要求越来越高，急诊ICU护士除了应对繁重的工作,还要不断学习，更新知识,以保证服务质量和适应科学发展需要。因此，从脑力到体力上长期处于超负荷运转状态,严重者甚至发生精力耗竭综合征或慢性疲劳综合征。缺乏安全感由于急诊ICU是一个特殊的地方,复杂的环境、特殊的服务对象可能对护士的人身安全造成威胁，尤其是夜间，有吋严重影响急诊工作的正常进行。除了可能存在的交叉感染的风险，患者家属或陪人谩骂、殴打、伤害急诊ICU医护人员的事例在国内媒体报道中屡见不鲜。3对策稳定护理队伍为了缓解护理人员严重短缺、护理工作强度过大的矛盾,首先要对急诊ICU护理人员实行政策倾斜。增

7、加夜班护士人员配备的比例，设法改善护士工作条件和福利待遇。适当增加待遇，如实行岗位津贴、改善急诊工作环境以及夜班护士休息条件、提高夜班补助、实施弹性化和科学的排班制等,增加基础设施，使护丄从繁忙的简单劳动中解放出來,降低体力劳动强度。制定护理人员生理安全保障措施，根据马斯洛层次理论为基础进行调查，发现急诊ICU护士在工作中最需要得到的是人身安全保障，这是最基木的需要。为此，应在急诊ICU设置24h专职保安人员，确保工作的