[精品]急诊护理纠纷的原因及预防对策

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1、急诊护理纠纷的原因及预防对策急诊护理纠纷的原因及预防对策摘耍急诊是医院24小时对外服务的窗口，市于病人在急诊治疗护理的时间短、护患沟通时间少，更易产生护理纠纷。作者就急诊科护理纠纷产生的原因提出了加强护士法律知识培训，强化护士风险意识；牢固树立“以病人为中心”的服务理念，增强工作责任心；掌握沟通技巧，建立良好的护患关系；加强护士业务培训，提高护理技术水平；规范护理文件书写；采取换位思考的方法，调动护士的主观能动性；不断完善护理管理机制，促进护理事业发展等相应的预防对策，为患者营造舒适、和谐、温馨的就

2、医环境，减少护理纠纷的发生，促进急诊护理工作的发展。关键词纠纷；预防；护理；急诊科近年来，医疗纠纷呈逐步上升趋势，影响和干扰着医院正常的工作秩序。急诊是医院24小时对外服务的窗口，市于病人在急诊治疗护理的时间短、护患沟通时间少，更易产生护理纠纷。为此，作者就急诊科护理纠纷产生的原因进行分析，并提出相应的预防对策。1纠纷原因1.1护士法律意识淡薄虽然《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《护士条例》等相继出台，可是却打破了常规理论，以往出现法律纠纷时，原则上谁主张谁举证，可是对医疗纠纷

3、、医疗差错事故却采取的是“举证倒置”的方法，这对护理人员的法律意识提出了更高的耍求，然而护士对其并不十分重视［1］。致使护理人员的自我保护意识淡薄与患者的法律意识明显提高不成正比，从而产生护理纠纷，并且这样的纠纷不易处理和解决。1.2护士工作中缺乏责任心个别护士在工作中不安心，不积极，服务意识不强，规范意识淡薄，尤其在工作量大时，抱着侥幸心理，常常自作主张削减操作程序[2]。例如，现在临床上常用的甲磺酸左氧氟沙星、加替沙星等抗感染约物对血管有较强的刺激，明确要求了输液速度，护士在为病人静脉穿刺成功后

4、能主动为病人调节好输液速度，但是往往忽视了病人是个整体的人，没有对患者进行必要的告知。有吋病人闲速度慢，输液时间长，就会自行加快输液速度，因此输液速度过快引发的•系列不良反应，在临床上并不少见，即使没有给患者造成严重的伤害，也会对护士产生极大的不信任，从而产生纠纷。1・3急诊科服务范围扩大，工作任务繁重，护患间缺乏沟通急诊科服务范围很大，不仅仅接受紧急就诊的各种病人，还要接受院前救护转运的伤病员，全面负责危重病人的抢救，承担灾害性事故的急救，同时还要积极开展科研和教学等，致使有限的护理人员T作任务繁

5、重，无法与患者及家属进行有效的沟通和交流，不能全面了解患者的心理需求，从而引起不满。年轻的护士缺乏社会经验和沟通的技巧，对患者及家属的提问，回答简单、生硬，有时甚至不能及时回答，从而产生纠纷。1・4护理技术操作不精湛护士技术操作不熟练，尤其是静脉穿刺技术不过硬，导致静脉用药延迟，或增加患者因穿刺带來的痛苦，引起患者及家属的不满。特别吋遇到危重症患者抢救吋，个别护士虽然有一定的技术，但心慌意乱，不知所措，影响危重患者的及吋救治。现代急救护理事业迅速发展，急诊科的条件和设施也有了明显的改善，各种抢救仪器

6、、设备都在不断的补充和更新，护理工作不能及吋的提高和加强，从而产生纠纷。1.5护理文件书写不规范护理文书具有法律依据和凭证的作用。它是护理行为落实后的真实记录，是患者救治的真实反映，也是评价治疗效果的科学依据，急诊进行急救工作时，护士执行的大多是口头医嘱，这样紧急用药、各种处置、病情变化都不能及时记录，“回忆录式”的护理记录难免会有疏漏及书写不全面的情况。在急诊，医疗记录和护理记录大多需要在抢救工作后即时补记，有时医护沟通不畅，造成医护文书书写内容不一致，而发生纠纷。1.6不理解急诊工作程序有些病人

7、白天工作繁忙，没有时间看病，经常晩上来看急诊，可是夜间值班的医生1人、护士两人，这样工作压力大。护士在分诊吋将病人分轻重缓急，安排就诊顺序，然而患者认为急诊就应该体现“急”，急诊不急那还叫什么急诊？以致产生纠纷。另外，有吋在方便常见慢性疾病患者就诊的时候，不利于急危重症患者的救治，而产&纠纷。1・7其他环节出现的问题医院门急诊的任何环节出现问题，患者首先找的就是护士，都有可能引起护理纠纷。例如，当患者及家属的钱物被盗、药房发错药、收费处收错款时,都会找到护士，如果护士很忙,不能耐心给予解释，那么病人

8、会认为是敷衍他，都会成为护患纠纷的原因。2防范对策2.1加强护士法律知识培训，强化护士风险意识加强护上对法律法规的深入学习，强化护理风险意识的教育，用实际案例的分析提高护士的自我保护意识。并把自我保护意识与救死扶伤的人道主义精神，与社会责任感相结合，把自我保护意识与医院整体利益和护士的个人利益相结合，使每位护士有一个正确的法律意识，在工作中，既要作到自我保护，乂给患者提供满意的服务。2.2牢固树立“以病人为中心”的服务理念增强工作责任心在护理工作中要时刻“一切以病人为