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时间:2019-10-14
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1、医疗纠纷处理办公室工作制度一、医疗纠纷处理办公室工作制度1.按吋上下班,不迟到、不早退,特殊情况需请假;2•手机必须保证24小时开机,确保通讯畅通,方便联系;3•耐心听取患者及家属的举报及投诉,及时进行调查、核实,做到“谁接待,谁负责”,重大情况需及时逐级汇报;4•认真搞好鉴定及诉讼的材料准备工作,重大疑难问题坚持集体讨论制;5•每周至少坚持下科室督查一次,对发生投诉及纠纷的科室经调查了解后,在三个工作日内到科室参加交班,并将处理情况及时向科室通报;6•每月不定期进行医疗安全隐患抽查,参与医务科
2、病历质量检查,参加医疗质量管理委员会例会,并将当月督查情况向委员会汇报;7•每年定期举行一次全院职工法律知识培训及考核;8•每年不定期举行两次护理纠纷防范知识专题讲座;9•根据工作需要制作发放医疗安全简报;10.每季度进行」次医疗安全情况分析通报,特殊情况及时进行分析通报;11•适时作好年度工作计划、半年及全年工作总结。二、关于成立医院质量与安全管理委员会的通知各科室、各部门:医疗服务安全是医院管理的重要组成部分,也是医疗质量的保障和医院生存和发展的基础,是医院医疗服务工作的生命线。随着医疗卫生
3、体制改革的不断深入,医疗服务安全管理工作成为医院管理工作不可缺少的一个重要环节。医疗安全与否,对病人的生命健康有着直接的影响,关系到医院的生存、发展及和谐社会的构建。为提高我院医疗服务安全管理工作,严防医疗纠纷事故的发生,经院长办公会研究,决定成立医院质量与安全管理委员会,具体人员组成如下:主任委员:王卫副主任委员:张定群、李宗恒、毕克春、杨明海、马庭荣成员:职能部门负责人及各科室主任、副主任、护士长委员会下设医院安全管理办公室于院办,由李勇兼任办公室主任,负责医疗服务安全管理日常事务及具体工作
4、。医院根据《医疗事故处理条例》的相关规定,设置医疗纠纷处理办公室(简称医纠办)于医务科,李宗恒副院长任办公室主任,医务科全体成员为成员,具体负责监督本医疗机构医务人员的医疗服务工作,检查医务人员执业情况,接受患者对辰疗服务的投诉,向其提供咨询服务。制定医疗过失行为和医疗事故防范及处理预案。按规定进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育等全院性医疗安全教育,定期召开医疗服务安全会议,针对存在的问题,提出整改意见和建议。不断提高医疗服务质量,真正做到“
5、以病人为中心”,规范医疗行为,诚信办医,依法执业。质量与安全管理委员会工作职责:K医院质量与安全管理委员会是医院质量和安全管理的专门机构,负责全院质量和安全管理工作的指导、检查、协调,主任由院长担任,日常工作由医院行政办公室负责。2、医院质量和安全管理委员会统一领导和协调医院各相关委员会的工作。3、督促各管理委员会,按照医院总体质量和安全管理目标,认真研讨本领域内质量相关问题,提出改进方案,推动相关领域的质量与安全工作。4、听取各委员会工作报告,及时研究解决医院质量与安全管理方面存在的问题,推进
6、医院质量与安全管理持续改进。2012年7月12日三、医疗安全管理制度1•医务人员在医疗活动中,严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。2•按照《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》、《病案管理规范》、《处方管理办法》及各级卫生行政部门规足和要求,书写和妥善保管病历资料。病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法律诉讼举证责任。3•严格执行值班制度、岗位责任制度、查对制度、医嘱制度、交接班制度、三级查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术制度、死
7、亡病例讨论制度、消毒隔离制度、分级护理制度以及请示报告制度等有关制度和规定。提高医疗质量,保障医疗安全。4•按照医疗技术准入有关规定,规范医疗技术准入和医师、护士的执业行为,执行医院有关规定。5.尊重患者的知情同意权。应当用患者能够理解的语言,将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属,及时解答其咨询;并避免对患者产生不利后果。要让病人对手术、麻醉、特殊检查(治疗)同意书条款,新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚,并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。6•按照《医疗事故处理条例
8、》要求,做好病历和实物封存和保管。按规定保管和复印病历资料,严格遵守病历回收和病历借阅制度。7•按照《医疗事故处理条例》要求,做好患者死亡后尸体处理和尸检。凡医患双方当事人对患者死亡原因有异议的,应在患者死亡后48小时内进行尸检,并有死者亲属同意签字。&发生或者发现医疗过失行为,当班医务人员及科室领导应立即采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。9•发生或者发现医疗事故,可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗争议时,应当立即向科室负责人报告,科室负责人及时向医院相关职能
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