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时间:2019-10-14
《家庭干预对康复期乳腺癌患者癌因性疲乏的影响》》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、《家庭干预对康复期乳腺癌患者癌因性疲乏的影响》背景:乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,随着现代综合治疗手段提高,乳腺癌病人的生存率不断提高。在当今越来越关注生活质量的情况下,他们的健康教育需求和干预显得越来越重要。癌因性疲乏(Cancer-RelatedFatigue,CRF)是一种虚弱、缺乏激情、易受累的主观感受,是癌症患者的重要症状之一。[1]有文献报道,在癌症综合治疗中乳腺癌患者的疲乏程度明显高于其他癌症患者,其发病率高于75%,CRF不会随治疗结束而结束,可在治疗结束后持续数月或数年。近年来国内外的研究者对医学治疗阶段的CRF进行了较多的关注与研究,但缺少对院外康复期仍受到CR
2、F困扰患者的关注。[2]当患者院外出现CRF时,家庭解决往往出现无效的应对方式,使疲乏症状不能得到缓解。这不但破坏患者的日常生活,而且能使其滋生悲观失望情绪,成为康复的负担,严重影响患者的生活质量。鉴此,本研究试图通过家庭干预消除或缓解康复期乳腺癌患者的CRF程度,提高患者的生活质量。研究目的:探讨家庭干预对康复期乳腺癌患者癌因性疲乏的影响。假设家庭干预可以消除癌因性疲乏或缓解疲乏程度,提高患者的生活质量。研究的意义癌因性疲乏程度显著减轻,生活质量显著提高。文献回顾关键词:乳腺癌,康复期,癌因性疲乏,家庭干预主要文献:[1]ShirleyE.Aharazathealthscience
3、company.OncolNuts,2001,4:787-791.[2]MastME.Correlatesoffatigueinsurvivorsofbreastcancer[J3.CancerNursing,1998,21(2):136—138.[3]PiperBF,DibbleS1,DoddMJ,eta1.Therevisedpiperfatiguescale:Psychometricevaluationinwomenwithbreastcancer[J].OncolNutsForum。1998,25(4):677—684.[4]AaronsonNK,AhmedzaiS,Berg
4、menB,eta1.TheEu—ropeanOrganizationforResearchand.TreatmentofCancerQLQC30:aqualityoflifeinstrumentforuseininternationalclinicaltrialsinoneology[-J].JNatlCancerInst,1993,85(5):365—376.[5]赵瑾.刘华平,陈京立,等.居家有氰运动对乳腺痛门诊化疗患者癌因性疲乏的干预效果.中华护理朵志,2008,43(7):585-586.[6]吴婉英.癌因性疲乏的研究进展.护理与康复,2004,3(5):310-312.[7
5、]李铮.癌冈性疲乏的概念分析及其护理措施.护理学杂志,2006,21(3):75_77.科研设计科研设计的类型:实验性确定研究对象:以2010年10月至2010年12月在省人综合治疗结束的乳腺癌患者为研究对象。样本入选标准:家住城区,能够读写并知情同意;既往无精神疾病或意识障碍,卡氏功能量表(KPS)F4]评分≥40分;简易,疲乏量表(BFI)评估均有不同程度的CRF。排除标准:有精神疾病史及意识障碍,合并其他严重疾病。具体有何干预:一.有氧运动:鼓励患者步行,上下楼梯,每天3次,20—30min/次,活动量根据患者的身体情况调节。二、饮食干预:指导患者注意饮食的科学合理搭配,以高蛋
6、白、高维生素、高热量且清淡易消化饮食为标准;并根据患者需要适当补充补气益血的药膳。例如早晚进食补虚正气粥(黄芪20g,党参lOg,粳米100g),服时酌加白糖。三.心理干预:(1)交谈法:主动与患者交谈,主要是进行健康教育,让患者认识CRF。采用健康教育路径,达到有目的地、有计划地、系统地对患者进行CRF知识的讲解。并结合图片做成多媒体光盘,让患者和家属观看,采用通俗易懂的语言进行讲解,使患者理性地接受患病事实,积极应对,改善生存质量。健康宣教1次/d,大约20~30rain/次。(2)安排老患者与新患者交谈,由老患者向新患者现身说法。交谈内容以战胜疾病的心得和治病经验为主,交谈2次
7、/周,1~2h/次。(3)指导家属多关心、开导患者。(4)冥想放松训练:利用以语言引导为主,音乐背景为辅的心理治疗磁带,使患者通过沉思冥想放松心身,每天3次,30min/次,在聆听音乐时。要注意音乐的旋律,跟随音乐哼唱、打拍子、摆动身体,引导患者进入音乐意境。四、认知行为干预优化睡眠质量:提供舒适的环境,减少噪音;减少影响睡眠的症状如疼痛、恶心、焦虑等症状的困扰;减少患者白天睡眠的时间;睡前巧用放松的技巧,避免刺激性饮食或运动;养成规律的睡眠习惯,只有想睡
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