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1、2021/7/171学校传染病防控知识儿少卫生学教研室2021/7/172主要内容一、目前传染病的流行形势二、传染病防治的基本知识三、学校流行传染病的情况四、学校传染病防治基本要求五、学校传染病防治措施六、学校几种常见传染病的防制2021/7/173一、目前传染病的流行形势1、全球人类早期传染病是导致人类死亡的主要疾病(康菌素的发明之前)20世纪末传染病死因构成比由19世纪的50%-60%下降至10%以下2021/7/1742、我国20世纪50年代初:急性传染病死亡位居死因第二位20世纪70年代:已退出前十位死因(居首位的是心
2、血管疾病)2007年:全国甲乙类法定报告发病率280.8/10万;死亡率0.85/10万(总人口中);病死率0.26%(患者中)。发病率居前5位的是病毒性肝炎、肺结核、细菌性和阿米巴性痢疾、梅毒和淋病;(我国结核病居印度之后为第二位,主要是贫困农村、大学生;我国性病患病率居第4、5位)病死率居前五位的是狂犬病(100%死亡率)、鼠疫、人禽流感、艾滋病(发病后平均2年寿命)、流行性脑脊髓膜炎。2021/7/175当前传染病的流行趋势1、老传染病卷土重来结核病鼠疫(烈性传染病)白喉霍乱(烈性传染病)疟疾性病2021/7/176全球
3、结核病约1/3人口感染结核杆菌2005年新报告病例881.1万,患病人数1400万死亡157.7万。2021/7/177我国结核病2000年:活动性肺TB患病率为367/10万菌阳患病率为160/10万肺TB的发病率为43.75/10万肺TB的死亡率为0.03/10万2006年:肺TB的发病率为86.23/10万肺TB的死亡率为0.26/10万2021/7/178霍乱全球1961年至今报告病例350万以上我国疫情反弹2004年254例2021/7/179疟疾全球至1994年有100个国家受威胁WHO估计病例数可能高达3-5亿每
4、年死亡150-300万2021/7/1710我国疟疾2006报告发病率为4.6/10万病死率为0.27%法定报告传染病中报告数第八位病死率第十六位2021/7/17112、新传染病不断涌现艾滋病军团病SARS禽流感?三、流行现状(一)全球艾滋病流行现状1、艾滋病被发现迄今仅20余年,但已导致全世界7000多万人感染,2700多万人死亡。每年新增感染者500多万。2、到2005年底估计的艾滋病病毒感染者存活人数:4030万;死亡:310万;新感染人数:490万。3、一半左右的新感染发生在15–24岁年轻人,处于性发育阶段的青少年
5、是主要受害者。2021/7/1713(1)HIV:全球至2007年11月20日止:全球累积存活HIV感染者人数达3320万2007年新感染250万目前全球每天新增HIV感染者6849人2007年全球因AIDS死亡210万博茨瓦纳因AIDS病使其人平寿命从70岁降至50岁。截至2006年底,全球估计HIV/AIDS人数总数:约4000万西欧和中欧610000北非和中东540000次撒哈拉非洲2540万东欧和中亚140万南亚和东南亚710万澳新35000北美100万加勒比440000拉美170万东亚和太平洋110万---dataf
6、romUNAIDS艾滋病给人类社会带来巨大的灾难“由于艾滋病,人类经历了有史以来最严重的一次倒退。”---安南(二)我国艾滋病流行状况我国艾滋病病毒感染流行范围的变化1995年1989年1998年1985年1、流行形势截止2006年10月31日,全国历年累计报告艾滋病183733例其中艾滋病病人40667例;死亡12464例。截止2008年9月30日,全国历年累计报告艾滋病264302例其中艾滋病病人77753例;死亡34864例。2008年11月30日卫生部发布截至到2008年9月30日性传播成为主要传播途径,其中异性性传播
7、占40.4%,同性性传播占5.1%;全国接受抗病毒治疗者53330人,其中儿童1144人;全国免费自愿监测服务已覆盖全国,自愿监测点5980个。截至2007年4月底,我国累计报告艾滋病感染者203527人,其中年龄在15〜30岁的艾滋病感染者已上升到约占感染者总数的50%。根据计算,如今平均每14秒就有一名青年感染艾滋病病毒。2、流行特点中国艾滋病疫情总体上呈低流行态势,但在局部地区及特定人群出现高流行。疫情从高危人群向一般人群扩散,我国已进入艾滋病快速蔓延阶段。1985-2005年全国报告HIV感染者按年份分布(数据为卫生
8、部公布各省当年报告数汇总)陕西省于1992年报告首例HIV感染者。陕西省艾滋病疫情现状陕西省艾滋病疫情变化(1)截至日期2007112520081125增加累计监测各类人群(万)40744740累计报告艾滋病感染者和艾滋病病人(HIV/AIDS)8961209313男665
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