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《内耳道及桥小脑角非听神经瘤病变的临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、屮国耳鼻咽喉头颈外科2017,09(24),461-466DOI:10.16066/j」672・7002・2017・09.006内耳道及桥小脑角非听神经瘤病变的临床分析朱伟栋柴永川杨洁张治华汪照炎吴皓上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海耳鼻疾病转化医学重点实验室导出/参考文献关注分享收藏打印摘要：目的探讨内耳道及桥小脑角非听神经瘤病变的诊断以及影像学检查在鉴别诊断中的作用。方法冋顾分析上海交通大学医学院耳科学研究所2001年1月2016年12月185例内耳道
2、及桥小脑角非听神经瘤的病例资料，其屮后组颅神经鞘瘤65例，面神经瘤55例，脑膜瘤25例，胆脂瘤9例，恶性肿瘤9例，三叉神经鞘瘤8例，海绵状血管瘤6例，蛛网膜囊肿5例，脂肪瘤3例。所有病例均接受手术治疗，术前诊断和手术入路根据术前临床表现、颖骨高分辨率CT和MRI检查结果确定，术后均病理确诊。结果185例患者中男96例，女89例，年龄11'7岁，平均(46.4±25.6)岁，术后平均随访(5・1±3・2)年，病变均全切除，术后并发症脑脊液漏4例(2.2%),术后随访过程中死亡4例(均为桥小脑角恶性肿瘤)，1
3、例胆脂瘤复发。各类内耳道及桥小脑角非听神经瘤病变有特征性影像学表现，根据术前临床表现、颖骨高分辨率CT和MRI检查结果诊断准确率为93.5%(173/185)。结论准确的术前诊断对制定内耳道及桥小脑角病变的治疗策略具有重要意义;术前结合临床表现、颍骨高分辨率CT和MRI检查结果可明显提咼诊断准确率。关键词：小脑脑桥角；体层摄影术，X线计算机;磁共振成像;内耳道;作者简介：朱伟栋，男，上海人，医学博士，主要研究方向为耳科及侧颅底疾病。Ema订:stevezhul989@163.com作者简介：吴皓(Ema订
4、:wuhao622@sina.cn)收稿日期：2017-04-12基金：国家自然科学基金面上项目(81470681;81570906;81670919Clinicalanalysisofnon-acousticlesionsininternalauditorycanalandcerebellopontineangleZHUWeidongCHAIYongchuanYANGJieZHANGZhihuaWANGZhaoyanWUHaoAbstract：OBJECTIVEToanalysethediagnosis
5、ofnon-acousticlesionsininternalauditorycanal(IAC)andcerebellopontineangle(CPA),anddiscusstheeffectsofimagingexaminationondifferentialdiagnosis.METHODSAretrospectivestudywascarriedoutin185patientswithnon-acousticlesionsofIACandCPAfromJanuary2001toDecember2
6、016,inwhichlowereranialschwannoma,facialnervetumor,meningioma,cholesteatoma,malignanttumor,trigeminalschwannoma,cavernoushemangioma,arachnoidcyst,lipomawerediagnosedin65,55,25,9,9,8,6,5and3patients，respectively.Allpatientswereperformedsurgeries,andpreoper
7、ativediagnosisandsurgicalapproachweredecidedaccordingtoclinicalmanifestation,CTandMRTfindings.Postoperativediagnosiswereconfirmedbypathologicalexamination.RESULTSTotalremovaloflesionwasachievedin185patients[96menand89women,11-77yearsold,meanage(46.4±25.6)
8、years]andmeanfollow-uptimewas(5.1±3.2)years.Postoperativecomplicationwasleakageofcerebrospinal(4patients,2.2%)•4patientswithmalignancyweredeadand1patientwithcholesteatomawasfoundrecurrentduringthefollowup.Allkindsof
