青蒿素的发现及青蒿素衍生物的作用

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1、青蒿素的发现及青蒿素衍生物的作用摘要:青蒿素是在菊科植物黄花蒿和青蒿中发现的一种抗疟药,为白色针状结晶,曾被世界卫生组织称做是“世界上唯一有效的疟疾治疗药物”。青蒿素及衍生物(包括青蒿琥酯、二氢青蒿素、蒿甲醚等)已有效地用于抗疟药物,并具有良好的临床疗效和耐受性,进一步的研究还发现,除抗疟作用外,还具有免疫调节、抗菌、解热、抗肿瘤、等多种药理作用。关键词:青蒿素;衍生物;抗肿瘤;抗寄生虫;抗炎Abstract:artemisininisfoundincompositaeplantartemisiaannuaandACTSanantimalarialdrug,asthew

2、hiteneedlecrystal,hadbeentheworldhealthorganizationcalled"theonlyeffectivemalariadrugsintheworld".Artemisininanditsderivatives(includingartesunate,dihydrogenartesunateandartemether,etc.)hasbeeneffectivelyusedforantimalarialdrugs,andhasgoodclinicalefficacyandtolerability,furtherresearch

3、isalsofoundthatinadditiontotheantimalarialeffect,alsohasimmunomodulatory,antibacterial,antipyretic,antitumor,andotherpharmacologicaleffects.Keywords:artemisinin;Derivatives;Anti-tumor;Parasiticresistance;Theanti-inflammatory1.青蒿素的发现及来源1964年,越南战争爆发后,恶性疟疾肆虐,越南政府寻求帮助,由于恶性疟疾对奎宁及奎诺酮类抗疟药物普遍出现了

4、耐药性,寻找抗疟新药迫在眉睫,1967年5月23日,5•23抗疟计划办公室正式成立,统一领导《5•23抗疟计划》的实施,开始搜寻抗疟新药。1969年,在军事医学科学院驻卫生部中医研究院军代表的建议下,全国“523办公室”邀请北京中药所加入“523任务”的“中医中药专业组”。北京中药所指定化学研究室的屠呦呦担任组长,组员是余亚纲。屠呦呦,女,1930年出生,浙江宁波人,1955年北京医科大学药学院毕业.1969年加入5•23计划后,为科研组组长,领导对传统中医药文献和配方的搜寻与整理。1969年,起初,屠呦呦和余亚纲的注意力主要集中在胡椒上,采用民间验方:生药—酒溶性物—

5、用有机(或其他)溶剂分离药用部位,并进行了相应的药理筛选和临床验证,1970年他们再进一步分离出胡椒酮晶体。同年6月,余亚纲总结了一份《中医治疟方、药文献》,筛选的药物具有较好的针对性,并对筛选的药物进行了相应的归类与总结。在余亚纲当时总结的多张表格中,青蒿都是在各单方中列在第一位的。1971年7月份以后,他们初步筛选了中草药单、复方一百多种,青蒿也在其中。先是发现青蒿的水煎剂无效,95%乙醇提取物的效价只有30%~40%,复筛时屠呦呦通过东晋葛洪《肘后备急方》中的记录,“青蒿一握,以水一升渍,绞取汁,尽服之”截疟,想到青蒿素可能有忌高温或酶解等有关的思路,考虑到有效成

6、分可能在亲脂部分,于是改用乙醚提取,并将该提取物分为中性和酸性两部分,经反复实验,才于1971年10月4日分离获得的191号的青蒿中性提取物样品显示对鼠疟原虫100%抑制率,动物效价才有了显著的提高,由30%~40%提高到95%以上。经过比较,也使用了乙醇提取,虽然乙醇提取物也含有乙醚提取的物质,但是杂质多了2/3,这就大大影响了有效成分充分显示应有的效价。后来进一步提取,去除其中无效又比较集中的酸性部分,得到有效的中性部分。在1971年12月下旬,用乙醚提取物与中性部分分别进行了猴疟实验,结果与鼠疟相同。当时时间很紧迫,北京中药所的科研人员为提取青蒿抗疟有效单体日夜奋

7、战,在1972年“五一”前夕将药物提取出来,6月份完成了对狗的毒性试验。在军管会讨论后,同意经人体试服无毒性作用后上临床,由岳凤仙、屠呦呦、郎林福3人和章国镇、严术常、潘恒杰、赵爱华、方文贤5人先后以不同剂量分两批进行了人体试服,发现没有明显的毒副作用之后开始做临床试验。在全国“523办公室”的安排下开展临床试验,证明青蒿的乙醚提取中性部分对疟疾治疗是有效的。青蒿素对各种疟疾均有疗效,具有高效、快速、低毒、安全等特点,但在随后的临床使用中发现青蒿素具有口服活性低、溶解度小、半衰期短等缺点,因此相继开发出其衍生物:二氢青蒿素(dihydro

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