各种药膏的制作方法和临床应用

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1、各种药膏的制作力法和临床应用♦:•三、中医外治的吸收机制•:・4•皮肤吸收：四个途径①动脉通道、角质层转运、表皮深层转运，药物通过一个或多个途径进入血液循环②水和作用③表面活性剂作用④方先行药物的促进作用。•:・2•眼部吸收：主要通过黏膜;*3•鼻腔吸收：主要通过黏膜;*4•口腔吸收：主要通过黏膜;・:・5•肺部吸收:气雾剂—药物雾化微粒—肺泡囊—吸收;・：・6・肠道吸收：主要通过直肠的动、静脉和淋巴丛。•:•四、中医外治的特点*1.直达病所，效专力宏*2.多途给药，方法多样*3凑效迅速，操作简便❖4.安全稳妥，毒害性小•:•五、中

2、医外治作用的现代研究4•抗病原体作用3•收敛止血作用5•局部麻醉作用2•抗菌抗病毒作用4•保护及润滑皮肤6•腐蚀作用7.提高机体免疫机能&对血液系统的调整作•:•七、临床常用中医外治法简介•:・4•围法2•掺法3.药捻法4.薄贴法5.贴敷法6.发泡法7.敷脐法&沐浴法9•浸洗法40.衣着法41•点眼法42.鼻法43•含法44•坐药法45.灌肠法46•中药离子导入法47.中药超声雾化吸入法>2.植物药：丁香、三七、土荆皮、打黄、大蒜、大风子、大蓟、山豆根、山慈姑、川乌、川茸、川贝母、马勃、马齿觅、马钱子、天南星、木鳖子、五味子、五倍子

3、、毛萇、升麻、巴豆、甘草、甘遂、艾叶、石榴皮、生姜、生地黄、白芨、白芷、白莲、白芥子、白附子、仙人掌、仙鹤草、曦半夏、地榆、地骨皮、百草霜、•:•植物药：肉桂、血竭.刘寄奴j当归"冰片、防风、红花、赤小豆芫花、花椒、苍术.苍^耳子＞芦荟.杏仁.吴茱萸、卩付子.皂荚.没药、青黛.苦参.苦楝皮.松香.虎杖.败酱草S狈U柏叶、金果榄、金钱草、金银花、nri乳香.鱼腥草、泽兰.贯中、细心、荆芥、草乌.（续）•:•植物药：胡椒、楣子、鸭胆子、蚤休、孩儿茶、桐汕.桃仁、徐长卿、狼毒.浮萍.桑叶、黄苓、黄连、黄柏.野菊花、蛇莓.蛇床了.商卩旅葱口

4、、紫草.紫珠、紫花地丁鹅不食草.篦麻子.蒲黄、沛公英、槟榔、樟脑、薄荷、藜芦。五灵丿JSN牛黄.凤凰衣、田螺.」也龙.甲、海蝶虫肖、虫笔蜜j虫单蜕j全收牛土帧蛇!y猪月旦、珍珠.穿iii斑螯、蟆蚣、露虫笔房*廚香。•:•膏药包括两部分：•:•膏的部分比较简单，成份比较固定;•:•药的部分比较复杂。往往因病、因人、因地、因时而所选药。•:•膏的熟制主要用麻油和铅丹两种原料。二者在临床上均具有一定的医疗作用。•:•麻油煎膏具有生肌,长肉，止痛,消痈肿、补皮裂等功效。同时还具有滋润皮肤,使丹药不干，解毒、杀虫、保持药效持久的良好作用。•

5、:•铅丹：又名黄丹、红丹。系由铅氧化制成。其性能杀虫、解热、拔毒、去瘀、长肉、生肌等功用。•:•铅丹和麻油合用制成膏，具有防腐、防燥、保持和固定药效，便于贴用，刺激皮肤毛细血管扩张吸收药物和湿润作用。*透皮吸收齐IJ白勺应用疋义=透皮I吸收齐I」（简称促透齐II〉系扌旨可以力FT快:药物穿透皮肤的速度而一彳＜X寸皮丿庆刀多咸:严疋重束I」滋牙口扌员害白勺物质。斗促透齐II白勺作用初L制h主娈足通过可逆性改变皮肤结杉参透进入皮片夫并阴H氐％物经过皮肤所受阴.力，达至

6、」促进约物冬自

7、吸收威局咅B沆疗的目的。・：・促透剂类型主要有：•沁

8、•天然促透剂・:・2•合成促透剂。♦:・3•二元或多元促透剂。•：•只忿倨送齐u=*包扌舌吊苫去、米青油耳内西旨导，女口冋不苛脑、丿花月i対、木安汕丕丿II音、小豆鬼地取物警。•:♦合成促透剂:•:•主要有毗咯烷酮类、磷脂及磷酸盐类、有机酸及酯类和酥胺类等，其中最有代表性的是月桂氮酮（氮酮、Azone）。迄今为止，研究应用最多并以此为实验参照物的仍为A-zoneo二元或多元促透剂：随着促透剂开发品种的增多及有关研究的延伸，一些天然与合成促透剂复合而成一元或多元的促透剂也进入研究视野，结果发现，按一定比例配成的多元促透剂可以达到单一1

9、!促透剂无法比拟的效果，但前者并非都比后者好，主要还是与药物的溶解性等理化性质有关。•:•天然促透剂:薄荷脑（薄荷油、簿荷醇）属于单菇类化合物，常用于皮肤外用制齐U中，发挥局部止痒、止病和清凉及轻微局麻作用。近年来发现其具有显著促透作用，一般七左刃11z行巨你疋主tfc耳*Pi褻山较口马V各勺卞、吨X仆彳山羞S誌旳全亡止•Ui尼~年中方•五开牙兀卩介仆L口勺你楚』潍齐LIo•:•合成促透剂:❖Azone为新型高效促透剂，其特点是对许多亲水、亲油合成药物均有较好促运作用。•:•作用机理：可能是通过使皮肤角质层中类脂质产主不规则的排列和

10、溶解皮肤类脂质来达到增加药物吸收的目的。•:•最近有研究表明，4■十二醇硫代吗福咻、N-十二烷一a一毗咯咻酮和N—十二烷一2—哌睫酮对5—氟尿喀呢和氢化可的松均具有促透作用，且作用比Azone强。N—乙酰脯氨酸戊醇酯对苯甲酸的促透作用