本科儿科护理学重点复习0001

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1、儿科护理分章重点复习6元第一章1.胎儿期:从卵了和精了结合、新生命开始到小儿出生统称为胎儿期,怀胎8周为胚胎期,是小儿生长发育十分垂要的时期。2.新生儿期:自出工后脐带结扎起至生后28天止称新工儿期,胎龄满28周(体重>1000g)至出生后7足天,称围生期。3.婴儿期:出生后到满一周岁之前为婴儿期,是小儿出生后生长发冇最迅速的时期。4.幼儿期:1周岁后-3周岁前为幼儿期,智力发育较前突出。5.学龄前期:3周岁后到入小学前(6-7岁)&学龄期:从小学起(6・7岁)到进入青春期(12-14周岁)为止。生殖系

2、统发冇接近成人。智能发冇綾前更成熟。7.青春期:从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期。第二章1.小儿生长发育规律:⑴牛长发育的连续性和阶段性:出牛后头三个月出现笫一个牛长高峰,至青春期乂出现第二个高峰;⑵各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育的较早,生殖系统最晚,淋巴系统则先快后凹缩;⑶生长发育的顺序性:由上到下,由近到远,由粗到细,由高级到低级,由简单到复杂;⑷生长发育的个体差异。2.生长:一般指小儿各器官系统的长人和形态变化;W3.影响生长发育的因素:①遗传②性別③孕母情况④营养

3、⑤生活环境⑥疾病和药物。3.体重公式:1-6刀:体垂k沪出生时体重+刀龄*0.7kgo7-12刀:体垂kg二6kg+刀龄*0.25kg。2-12岁:体重kg二年龄*2+7(或8)kg4.身长:新生儿出生时身长平均为50cm,到2岁时约85cm242岁身长公式:身高cm二年龄*7+70cm5.头围:出生吋相对较大约33-34cm,2岁吋约为48cm,较小头围提示脑发育不良,头围增长过快则提示脑积水。6•胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度,胸围大小与肺、胸廓发育密切相关。7.头颅骨的发育:颅骨缝出牛时尚分离

4、,约3-4个月时闭合,前肉早闭或过小见于小头畸形,前肉迟闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症,询肉饱满提示颅内压增高、见于脑积水、脑炎等,凹陷则见于极度消瘦或脱水者,至迟约生后6・8周闭合。8.长骨的发育:「9岁腕部骨化屮心的数日约为其岁数加1。骨龄落后见于生长激素缺乏症,甲状腺功能减低症,肾小管酸中毒等;骨龄超前见于中枢性性早熟,先天性肾上腺皮质增生症。9.牙齿的发育:乳牙共20个,出生后4T0个月乳牙开始萌出,最晚2.5岁出齐,2岁以内乳牙的数目为月龄减4~6,12个月未出牙视为异常,6岁左右

5、开始出第1颗恒牙即第一磨牙。10.神经系统的发育:4岁时脊髄下端上移至第一腰椎,出生时小儿即冇觅食、吸允、吞咽、拥抱、握持等一些先天性反射和对强光、寒冷、疼痛的反应,小儿出生后2周左右即可形成笫一个条件反射。笫三章1.主动免疫制剂在接种后经过一定期限产牛的抗体,在持续1-5年后逐渐减少。2.我国实行的计划免疫有:①结核②脊髓灰质炎③麻疹④百日咳⑤白喉⑥破伤风⑦乙型脑炎3.预防接种的注意事项:接种后剩余药液应废弃,活疫苗应烧毁;一-般接种活疫苗后需隔4周,接种死疫苗后需隔2周再接种其他活疫苗或死疫苗:接种

6、活疫苗、菌苗吋,只用75%乙醇消毒;应及吋记录,避免重接、漏接,未接种者必要时进行补种。4.常用疫苗接种方法及时间结核病脊髓灰质炎麻疹r1、百、破乙肝接种方溢皮内口服皮下皮卜-肌肉初种年龄出生后2・3天到2个月内2个月以上:第1次2个月第2次3个月第3次4个刀8个月以上易感儿3-12个月以上第1次3个月第2次4个月第3次5个月第1次出生时第2次1个月第3次6个月5.预防接种需严格掌握禁忌症:急性传染病、慢病急发作,过敏和免疫皆为禁忌症;发热和腹泻,禁服脊灰症;神经家族史,忌打百LI咳。1.预防接种的反应

7、:-般反应:⑴局部反应:注射部位红肿热痛,有时伴局部淋巴结肿人或淋巴管炎,2.5cm以下为弱反应,5cm以上为强反应,一般持续2s3天。(2)全身反应:24小时内出现不同程度的体温升高。异常反应:①过敏性休克②晕针③过敏性皮疹④全身感染。第四章1.新生儿适宜的室温:22~24°C,婴幼儿为20-22°C,相对湿度为55~65%,儿童病室为18~2O°C,相对湿度50~60%2.小儿用药的特点:①年龄不同,药物在组织内分布及对药物的反应不同,②肝肾功能不足,增加了药物的毒副作用,③乳儿可受母亲用药的影响,

8、④先天性遗传因素对小儿用药的影响。3.婴儿盆浴的水温冬季为38〜39°C,夏季为37〜38°C,沐浴于喂奶前或喂奶后1小时进行。4.婴儿灌肠的插入深度:婴儿2.5〜4cm,儿童5〜7.5cm.5.婴儿肌肉注射的部位:2岁以下注射部位为臀屮肌、臀小肌、上臂三角肌,服药祛:滴入、吸吮、喂入、鼻饲6.温箱使用的注意事项:⑴严格执行操作规程,定期检查有无故障,保证绝对安全,⑵使用过程中随吋观察效果,如温箱发出报警信号,应及时查找原因,妥善处理,⑶严

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