医院法人治理探索ppt课件

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1、非营利性医院法人治理结构探索与实践始建于1989年4月，二级乙等，医保定点医院、离休干部医疗保健定点医院，上海市地铁抢险救灾医疗救护医院、上海市慈善基金会慈善医疗门诊部，其前身是上海市虹口区第一医院。医院占地面积6800m2，建筑面积12519m2；核定床位200张；在职员工380人，医护人员中高级职称16人，中级职称72人，研究生学历6人，本科学历72人；年均收治门急诊病人30多万人次、出院病人4000多人次；医院设置临床医技科室30余个，临床实验室2个；医院配置了西门子螺旋CT、心电遥测监护系统、全自动免疫分析仪、GE中央监护仪、全自动

2、生化分析仪、双罐麻醉机（德尔格）、彩色数字化多普勒超声仪、岛津800毫安X光机、电子胃镜、高压氧舱、腹腔镜、关节镜、心电监护仪等万元以上现代化医疗设备200余台（件）；曲阳医院基本情况曲阳医院基本情况2003年3月，首开上海市医院体制改革先河，成为上海市首家由公立医院全资转让的、由社会法人组织举办的非营利性医院。医院于2005年3月1日委托给上海复旦医院管理有限公司管理，并与复旦大学附属医院展开了临床学科方面的合作。此次委托管理使得曲阳医院成为上海首家“民办国营”经营管理模式的医院。非营利性医院法人的界定是法人，而且应该是财团法人；从法人的

3、目的上来说，是不以营利为目的；其存在目的为公益性；非营利医院法人对组织使命的强调非营利组织的经营管理，无法赖仗“利润”动机，而得依靠使命的凝聚和引导；治理结构基础理论的探寻对经济学上“所有权与经营权分离”理论的分析；对利益相关者（stakeholders）理论的分析；非营利性医院的利益相关者有：政府、投资人、管理者、员工、客户以及供应商董事会（理事会）各次级委员会执行委员会审计委员会提名委员会筹资委员会财务与投资委员会人力资源委员会项目委员会治理委员会国外经验认为：董事会（理事会）应该成为非营利医院治理的核心机构；董事会（理事会）承载着高级

4、人力资源管理、决策、财务管理、筹资、维护与任务环境关系等五大重要角色；非营利医院董事会（理事会）的次级委员会建设意义重大，应该结合组织具体情况建立，强化非营利医院的决策效率与分工体系；非营利医院应该建立和完善协调机制、决策机制、监督机制和激励机制，以保证在合理治理结构之上董事会（理事会）的良好运作；曲阳医院改制后治理结构的实践医院设立了董事会、监事会和管理层，彻底将医院的所有权和经营权进行了分离；董事会是医院的最高决策机构，其成员由举办方直接委派，或有其他组织推荐后由举办方予以聘任。设董事长1人，人选由医院举办方直接委派，为医院的法定代表人

5、；医院院长由董事会负责选聘和考评，对医院董事会负责；医院设监事一人，由举办方聘任或委派；出台了《曲阳医院董事会章程》，明确了董事会、监事会和院长三者的职责。1、聘任和解聘医院院长，根据院长建议决定聘任和解聘副院长以及董事会认为重要的其它院级管理人员，决定以上人员薪资标准、绩效评估与奖励；2、决定医院的宗旨、战略规划和文化理念；3、审议和批准医院年度工作计划和年度财务预决算方案；4、审议和批准医院的薪酬管理制度和绩效核算制度；5、医院章程需要修改时，提出修改意见；6、决定医院组织结构和部门设置，决定医院治理和医院管理方面的基本议事程序和规则；

6、7、决定院长财务审批权限之外或年度财务预决算方案之外的各项财务事宜，包括但不限于超过审批权限的各项投资、融资、抵押、担保、费用管理以及绩效核算等方面的财务事宜。董事会主要职权医院章程1、按照董事会制定的方针、政策组织医院管理，执行并落实董事会的决定。2、拟定医院年度工作计划、财务预、决算草案。3、制定院长管理权限范围内的医院内部各项规章制度、议事程序和规则。4、定期向董事会报告医院业务状况、财政状况，并接受董事、监事的质询。5、负责医院日常管理，组织各医务科室的合作与对外交流，促进医疗水平的提高。6、建议聘任或解聘副院长等须由董事会聘任的人

7、员。7、决定聘任或解聘须由董事会聘任以外的人员，并决定其薪资标准。8、协调处理医院的外部事务。院长主要职权医院章程曲阳医院改制后治理结构的实践在这种职责明确的新型治理结构下，做到了权职明晰、所有权和经营权分离、决策效率提高、院长负责制真正落实、对院长有具体的考核和激励，有利于医院的长远发展。曲阳医院组织结构图表1改制前和改制后治理结构的区别比较项目改制前改制后医院所有者国家（虚位）投资方（实体化）法定代表人院长董事长所有权代表（办）院长董事长经营权代表（管）院长院长治理结构院长负责制董事会领导下的院长负责制对院长的监督机构党委和纪委董事会和

8、监事会对院长的考核和激励不明确明确董事会领导下的院长负责制最高决策机构，选聘和考评院长董事会负责医院经营管理，落实董事会的决议，对董事会负责院长制度建设规章制度管理办法第一层第二