徐菁-基层医院老年胃肠手术患者围手术期护理及康复指导

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1、徐菁■基层医院老年胃肠手术患者围手术期护理及康复指导基层医院老年胃肠手术患者围手术期护理及康复指导徐菁兖矿鲁南化肥厂职工医院外科277527摘要：目的：研究基层医院老年胃肠手术患者围手术期的护理措施及康复指导。方法：选择基层医院收治的50例老年胃肠手术患者作为研究对象，根据护理措施不同分为对照组与观察组，对照组实施常规护理,观察组实施优质护理，比较两组患者感染率和治疗时间。结果：观察组感染率少于对照组，治疗时间比对照组短(P<0.05)o结论：基层医院老年胃肠手术患者围手术期应用优质护理与康复指导，可以减少术后

2、感染率,及早恢复健康,值得推广应用。abstract:purpose:toelderlypatientswithgastrointestinalsurgeryperioperativenursingandrehabilitationinstruction.Methods:50patientswithsenilegastrointestinalsurgery,infectionandtreatmenttimeinpatientswithdifferentnursingmethods.Results:observatio

3、ngroupinfectionratesandtreatmenttimeshorterthanthecontrolgroup.Conclusion:theapplicationofthehighqualityofnursingandrehabilitationinstruction,canreducepostoperativeinfectionpatients,assoonaspossiblebacktohealth・关键词：基层医院；老年胃肠手术；围手术期护理Keywords:basic-levelhospital

4、s;Senilegastrointestinalsurgery;Perioperativecare我国已进入老龄化社会，老年患者胃肠道疾病发生率逐年上升，手术率逐年升高。老年患者口身抵抗力差，术后很容易出现感染，使手术效果受到影响，感染严重时还会危及老年[1]患者的生命安全。老年患者术后多长期卧床休养，还容易并发糖尿病及静脉血栓等并发症，延长了住院时间，增加了患者的经济负担，缩短老年患者术的康复时间十分重要。而基层医[2]院由于条件有限，有些护理措施或康复锻炼很难实现。本次研究中,观察组应用了优质护理与康复指导效果理

5、想，使患者乐于配合治疗与护理，促进了患者的术后康复，减少了并发症发牛率，有效改善了患者的预后，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月至2015年1月基层医院收治的50例老年胃肠手术患者作为研究对象，所选50例患者均实施了胃肠手术，在患者围手术期实施了护理，根据不同护理方法，把50例患者分成对照组与观察组，每组各25例患者。其中对照组男性15例，女性10例；患者年龄59-82岁，平均年龄(67.2±5.1)岁；其中8例为结肠癌根治术，7例为胃癌根治术，5例为直肠癌根治术，5例为胃穿孔修补术；观察组男性

6、16例，女性9例；患者年龄60-83岁，平均年龄(66.9土5.5)岁；其屮7例为结肠癌根治术，6例为胃癌根治术，6例为直肠癌根治术，6例为冒穿孔修补术；两组患者性别、年龄、手术类型等临床资料进行组间对比，无显著差异，具有可比性(P>0.05)o1.2方法对照组实施常规护理，护理人员在术前为患者做好相关检查与手术准备工作，术后观察患者各项生命体征与病情发展变化等。观察组对患者围手术期实施优质护理，具体护理措施如下：术前。医院为患者住院期指定责任护理1名，而责任护士对患者围手术期要进行连续性的全程护理工作。术前，

7、护理人员要为患者讲解医院环境、医疗设备及专家构成，为患者讲解疾病知识与手术治疗方法等，与患者进行细致的沟通，使患者可以保持最佳状态接受手术治疗。护理人员耍培养患者良好习惯，做到饭前漱口、戒烟酒等。护理人员还要指导患者咳嗽方法与腹式呼吸的方法。②术中。护理人员要把手术室温度与湿度调节到最佳状态，当患者麻醉后，护理人员要为患者摆放合适的手术体位，使手术视野可以充分暴露出来，还要防止患者神经受到压迫与损伤。手术室巡护要及吋提醒患者调整呼吸方法，以缓解手术中产生的不适，护理人员还要和患者交流，将患者注意力转移，才能配合手术的

8、完成。在术中，要减少患者身体不必要暴露，使患者做好保暖工作,也能维护患者自尊。③术后。护理人员要指导患者以半卧位，病情许可时及早运动，为患者定时进行叩背和排痰护理，做好患者引流管的护理与观察。当患者胃肠排气后，患者饮食可以从米汤转为半流质饮食、普通饮食的过⑶渡。1.3观察指标观察并记录两组患者治疗时间与并发症发生情况。1.4统计学方法采用SPS