医院感染岗前培训幻灯片

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1、医院感染知识岗前培训控感科近年来被公开报道重大医院感染事件典型重大院感事件1.卫生部通报安徽省宿州市市立医院2005年12月11日发生的10例接受白内障手术治疗的患者眼球医源性感染（铜绿假单胞菌），其中9名患者单侧眼球被摘除的恶性医疗损害事件。撤销宿州市立医院二级甲等医院的称号，罚款3万元。院长被撤销党内外一切职务，调离卫生系统，分管副院长被处以党内严重警告、行政记大过处分，眼科有关责任人被处以警告和记过处分，并停止执业活动9个月至1年；分别给予宿州市卫生局局长与副局长行政记大过、行政记过处分，给予市卫生局医政科科长党内警告处分。汕头的剖宫产事件2009年10月9日至12月

2、27日，广东省汕头市潮阳区某卫生院的38名剖官产患者中，共有18名发生手术切口感染（11名被确认感染非结核性分枝杆菌）。经调查，该事件是由于手术器械灭菌不合格导致的手术切口感染感染后千疮百孔的手术切口西安交大的新生儿事件2008年9月3日起，西安交大附属医院新生儿科9名新生儿相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等症状，其中8名新生儿于9月5日-15日间相继死亡，一名新生儿经医院治疗好转。处理：撤销医院院长和主管副院长的职务，免去医院新生儿科主任、护士长的职务，免去医院医务部、护理部等有关职能部门负责人的职务。新生儿科病房暂时封闭。镇安县医院血液透析患者丙肝爆发事件分析2016年2月

3、24日，国家卫生计生委医政医管局接到陕西省卫生计生委接到陕卫办医函〔2016〕99号文件书面报告，陕西省商洛市XX县医院血液透析室发生疑似丙肝感染暴发疫情。2月25-27日受国家卫生计生委医政医管局委派，作为专家组组长前往XX县医院进行调查事件经过2015年3月27日患者郝××发现抗-HCV阳性，10月26日开始在该院导入血液透析治疗，但未分机分区2015年11月15日长期透析患者宋××输血前检查中发现抗-HCV阳性，但透析室医生不知晓，仍未分机分区，且复用透析器和置换液管2016年1月9日，XX县医院血液透析患者常规病毒学检查时发现患者宋××和陈××抗-HCV阳性，但医院开会研

4、究决定，一个月后对所有血液透析患者进行复查，未采取其他控制措施，仍未分机分区2016年2月17-19日又陆续发现6例。截至2月25日，XX县医院血液透析的43例患者中，陕西省专家组确诊丙肝感染病例26例，疑似病例5人，待复检5例，待排查7例。宿州市眼球事例中，因手术室布局、流程、环境、设施等不符合开展无茵手术的基本要求，如：手术室窗户玻璃已损坏、环境卫生差、手术钳关节处有血痂及锈迹，造成了9名患者白内障术后眼球绿脓杆菌感染，单侧眼球被摘除。这提示我们要认真负责的做好消毒隔离、环境卫生、手术器械的清洗消毒、物体表面、地面的清洁卫生，紫外线照射及化学消毒法工作，严格执行手卫生及无菌操

5、作技术规范，按时对空气、物体表面、灭菌医疗用品、医护人员手、使用使用中的消毒液进行培训监测，定期检测紫外线灯管的强度。西安交大儿童事件：调查发现，新生儿科建筑布局和工作流程不合理，人流与物流相互交叉；对部分新生儿使用的物品和器具采用了错误的消毒方法；医务人员手卫生不规范。该院存在以下问题：一是医院管理工作松懈，医疗安全意识不强。二是忽视医院感染管理，未尽感染防控职责。三是缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件。四是感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患。这些事件的后果都很严重，对人的危害非常大，给社会造成的影响是十分恶劣的。什么是医院感染学?医院感染学是研究医院内感染发生、发展和控制的一

6、门独立学科。它是涉及临床药理学、临床微生物学、微生态学、免疫学和临床疾病诊断学、流行病学、传染病学、护理学、医院管理学等多学科的一门边缘学科和新兴学科。主要内容一、医院感染管理组织机构二、医院感染相关知识三、医院感染的预防控制措施四、医务人员职业暴露与防护五、医疗废物处理本院感染管理科历史我院是一所集医疗、教学、急救、预防、保健为一体的综合性二级甲等医院。医院于2003年底成立了医院感染管理科、相继制定、完善了医院感染管理的各项规章制度和控制措施，全面开展了医院感染监测与控制工作，监控质量不断提高，医院感染管理工作已步入制度化、规范化的管理轨道。医院感染预防应从小事做起，按照规范

7、操作，万万不可大意。一、医院感染管理组织体系三级管理网络：医院感染管理委员会（人员）医院感染科（人员）临床科室医院感染管理小组（人员）二、医院感染相关知识（一）医院感染定义指住院病人在医院内（入院48小时后）获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院内感染。（二）医院感染的危险因素有哪些？⑴侵入性诊疗操作，破坏皮肤粘膜屏障。如外科手术、各种穿刺、各种插（留置）管、气管切开等