浅谈儿科腹痛临床诊断要点

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1、浅谈儿科腹痛临床诊断要点摘要：目的：本院主要针对儿科腹痛的相关临床针对做相关研究。方法：主要针对2009年到2012年到本院进行腹痛检测的100例患儿进行相关的超声检查，这些患儿均进行相关的临床观察以及相应的超声检查，然后根据再经过手术进行超声检查进行证实诊断的结果。结果：在对这100例患儿的检查中，超声检查的结果为，有腹腔淋巴肿大患儿60例,阑尾炎患儿仃例，急性胆囊炎6例，左侧输尿管结石患者3例,肠梗阻患儿7例，新生儿胎粪性腹膜炎患儿7例，在检查以后，对这些患儿的实际临床诊断均正确。结论：在对儿

2、科腹痛的诊断中，可以运用超声检查先进行分析，然后根据相关的分析结果进行治疗，可以起到比较好的治疗效果。关键词：儿科腹痛；临床诊断；要点【中图分类号】R725.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)10-0341-01对于现在的儿科腹痛的诊断，应该抓住要点，这样可以在一定程度上减少误诊的现象，就目前针对儿科腹痛的情况来看，主要运用的检查方法为超声检查，在实际的检查过程中，应该针对不同的特点来进行相关的治疗，对于疾病有着明显的治疗方案并且可以提出正确的意见，这样对于患儿腹痛的现象

3、可以有着比较好的治疗效果。1资料与方法1.1一般资料：主要针对2009年到2012年到本院进行腹痛检测的100例患儿进行相关的超声检查，这些患儿均进行相关的临床观察以及相应的超声检查，然后根据再经过手术进行超声检查进行证实诊断的结果。在这100例患儿中,有男性患儿48例，女性患儿52例，这些患儿的年龄段在3个月到12岁之间。1.2诊断方法：本院主要针对腹痛的患儿进行相关的超声检查，主要进行检查的仪器为多普勒超声诊断仪进行检查，这种超声诊断仪的凸阵探头频率为3.75-6.0MHz,而线阵头的频率为5

4、.0~13MHz,在对患儿进行检查的过程中要求患儿仰卧位，这样主要检查患儿的肝、胆、胰、脾以及肾和腹腔等的检查，在检查的过程中，如果这些部位都进行检查完毕，没有发生相应的症状，这些部位发生疾病的情况就已经被排除，然后就要以脐部为中心对整个腹腔进行全面检查，主要就是观察腹腔是否存在肿瘤，观察肠系膜是否肿大,肠管是否发生扩张，肠间隙是否存在积液等。在一系列腹腔的检查过程中，可以有效的查处患处部位。1・3诊断要点：首先针对患儿的诊断要点是要针对患儿不同的年龄来进行诊断，如果是年龄过小，例如3月以下的患儿

5、，一般为肠痉挛所产生的腹痛，一般由于饲喂不当引起的,一般的病症为胃肠道感染，肠道寄生虫病引起的等等。其次是针对腹痛发生的急缓程度的情况来进行判断，因为这一点往往有着比较重要的意义，通过观察患儿的疼痛持续时间以及疼痛的剧烈程度来判断病情。然后就是针对腹痛的部位来进行观察，一般情况下，不同的部位可以反映不同的情况,例如如果是右上腹发生疼痛，一般情况下，是由于蛔虫病或者是病毒性肝炎引起的，如果是左下腹发生疼痛，一般情况下主要是由于便秘以及菌痢引起的。最后就是根据患儿腹痛的相关症状来进行判断，通常情况下，

6、腹痛与患儿发热有着直接关系，如果患儿是先发热，然后是腹痛，这种症状主要考虑上呼吸道感染或者是扁桃体炎并发急性肠系膜淋巴炎正，如果患儿岀现先腹痛后发热，这种症状主要考虑为外科疾病，一般为急性阑尾炎以及继发性腹膜炎等，如果患儿出现的症状为腹痛伴随着发热，这种情况一般可以考虑到呼吸系统疾病，如果伴随着恶心，呕吐以及腹泻等，一般考虑为肠胃疾病，如果患儿出现腹胀的情况，这种情况主要考虑泌尿系统疾病。在进行检查的过程中，还应该考虑到患者的过往病史，一般要求家属及时告知。在对患儿进行体检的时候,要注意观察患儿相

7、关的体温，脉搏，血压以及呼吸等症状,并且观察患者的面色以及表情，同时也要注意患儿的精神状态，仔细的进行超声检查以及进行全身体检来进行诊断。在进行完超声检查以后，要进行其他的辅助检查，首先要注意患儿皮肤的情况，是否有出血点，是否出现瘀斑，是否出现黄疸等现象，也要及时的对患儿进行心肺的检查，以便排除相关的疾病。2结果在对这100例患儿的检查中，超声检查的结果为，有腹腔淋巴肿大患儿60例，阑尾炎患儿仃例，急性胆囊炎6例，左侧输尿管结石患者3例，肠梗阻患儿7例，新生儿胎粪性腹膜炎患儿7例，在检查以后，对这

8、些患儿的实际临床诊断均正确。3讨论不同的腹痛伴有的相关症状不同，尤其是对于患儿来说，更应该进行详细的检查，这主要是由于患儿的表达能力有限，所以在进行检查的过程中应该更加的具体，本院主要运用超声的检查方式进行检查，在进行超声检查的过程中，首先要进行全面的检查，然后在针对患儿表现出来的症状来进行细致的检查，因为只有这样才能排除其他地方的症状，以便于准确的检查，在对患者的检查中，在进行检查的过程中，应该及时的了解并且掌握患儿前后出现症状的时间以及前后反应顺序，因为只有这样才能准确的把握患