194例老年肺癌围手术期心肺并发症相关因素的分析

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1、中英文缩略词对照表英文缩写英文全名中文译名ECGElectrocardiogram心电图FEV1ForcedExpiratoryVolumein1second第1秒用力呼气容积IASLCInternationalAssociationfortheStudyofLungCancer国际肺癌研究会MVVMaximalVentilationVolume最大通气量NSCLC111111INon-smallCellLungCancer!非小细胞肺癌11SCLC1I111111SmallCellLungCancer14Iii小细胞肺癌

2、UICCInternationalUnionAgainstCancer国际抗癌联盟VATSVideo-AssistedThoracicSurgery电视胸腔镜手术WHOWorldHealthOrganization世界卫生组织摘要1ABSTRACT2RiJ§4内容与方法61研究对彖62一般资料63方法74结果监测及评价85临床分析指标的选择86统计学分析9结果10讨论16小结23致谢24参考文献25综述29攻读硕士学位期间发表的学位论文37导师评阅表38194例老年肺癌围手术期心肺并发症相关因素的研究研究生：房福元导师：庞

3、作良教授摘要目的：探讨影响老年肺癌患者围手术期心肺并发症的主要危险因素，为老年肺癌围手术期心肺并发症的防治提供科学依据。方法：采用冋顾性研究方法，收集194例进行肺癌手术治疗的老年肺癌患者（年龄M60岁）的临床资料。对围手术期心肺并发症可能的危险因素分别行单因素兀2检验及多因素Logistic冋归分析，分析围手术期的心肺并发症的相关危险因素，评估围手术期心肺并发症与其他常见危险因素的相关性。结果：194例老年肺癌患者中，术后共发牛心肺并发症110例，其发生率为56.7%,3人死亡。木研究从术前、术中、术后三个方面15项潜在

4、的相关因素进行统计分析，结果显示：1•术前合并心律失常、全肺切除、手术时间＞3h、术中出血2500ml及术后发生肺部感染、胸腔积液、气胸的患者圉手术期心脏并发症发生率较高。回归分析表明术前合并心律失常、手术时间＞3h、术中出血2500ml及术后发生胸腔积液、气胸是老年肺癌围手术期心脏并发症的危险因素（PV0.05）。2.年龄$70岁、吸烟指数＞400支•年、术前合并肺气肿、第1秒用力呼气容积（forcedexpiratoryvolumein1second,FEVl）＜1.5L＞开胸手术方式、全肺切除、手术时间＞3h及术后发

5、生心律失常的患者围手术期肺部并发症发生率较高；回归分析表明年龄270岁、术前合并肺气肿、第1秒用力呼气容积（forcedexpiratoryvolumein1second,FEV1）＜1.5L、开胸手术方式、全肺切除及术后发生心律失常是老年肺癌围手术期肺部并发症的危险因素（PV0.05）。结论：对老年肺癌患者术前进行全面评估以上相关危险因素，可初步预测患者心脏与肺部并发症发生情况，对老年肺癌围手术期的治疗有重要临床指导意义。关键词：老年肺癌，围手术期，心肺并发症，危险因素OnFactorsofPerioperativeCa

6、rdiopulmonaryComplicationsin194casesofSenileLungCancerPostgraduate:FangFuyuanSupervisor:ProfPangZuoliangAbstractObjective:ByresearchingmajorfactorsofperioperativeCardiopulmonarycomplicationsinSenileLungCancer,thepaperaimsatprovidingscientificbasisforthepredictiona

7、ndtreatmentofperioperativeCardiopulmonarycomplicationsinSenileLungCance匸Methods:Accordingtotheretrospectivestudycollectedclinicaldataof194casesaboutsurgicaltreatmentofelderlylungcancerpatients(>60yearsofage).Throughtestofunivariate%2andlogisticregressionanalysison

8、multivariatefactorsforperioperativeCardiopulmonarycomplications,thepaperhasinvestigatedrelatedriskfactorsforperioperativecardiopulmonarycomplicationsand