13《内科护理二》学习指导

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1、《内科护理二》学习指导血液及造血系统疾病I.血液及造血系统疾病常见症状有、和O2•成人末梢血中血红蛋白含量为重度贫血，为极重度贫血。3.岀血倾向常见的原因有：、和o4.血液病继发感染主要是由于o5.贫血最常见的早期症状是,最突出的体征是o6.贫血体征一般以观察、、、较为可靠。7.任何不明原因的贫血均应做检查。8.贫血最常见的护理诊断是o9.纠正缺铁性贫血、防止复发的关键坏节是治疗，是补充铁剂的首选方法，常用药物是O10.口服铁剂的不良反应主要为—,应在—服药，避免—服药，从—剂量开始可减少不良反应。II.为补充贮存铁，在血红蛋白完全正常后，仍需继续服用铁剂时间）后方能停药，6个月

2、时再服药,以补足体内o12•缺铁性贫血病因包括、和,其中是成人缺铁性贫血最多见、最重要的原因。13.再生障碍性贫血是由多种原因导致的一类贫血。主要表现为、、和O14.引起再生障碍性贫血最多见的药物是o再障发病机制包括、和O15.再生障碍性贫血血象全血细胞,呈贫血，网织红细胞o16.注射丙酸睾丸酮因吸收慢、注射部位易形成,故需注射，并注意注射部位。17.再生障碍性贫1111/冒髓增生—，粒、红系及—减少，非造血细胞—。18.急性口血病的主要表现有、、和o19.急性口血病出血部位可遍及全身，尤其急性口血病易合并,出血更严重。20.中枢神经系统白血病发病常发生在化疗后期，以白血病最常见

3、。发生原因与有关。21.长春新碱可引起,停药后可逐渐消失。柔红霉素、阿霉素、高三尖杉酯碱等药物可引起，用药时要，注意复查O22.甲氨蝶吟可引起溃疡，常因影响进食和休息。环磷酰胺可引起，一旦发生应停止使用。13.—是治疗白血病的主要手段，其过程包括2个阶段，第1阶段为—，第2阶段为—o14.柔红霉素、阿霉素、氮芥等化疗药物多次静脉注射后可引起,因此在静注后要用冲洗静脉，以减轻刺激。15.为预防尿酸性肾病，口血病化疗期间应鼓励病人多—,—ml/d,同时遵医嘱口服—,以抑制合成。16.急淋白血病（儿童）首选方案，急非淋白血病一般常用方案化疗。17.慢性粒细胞白血病突出体征为,在绝大多数

4、病人受累细胞中可找到—标记染色体，目前治疗慢粒的首选药物是—o18.特发性血小板减少性紫瘢是由于血小板破坏过多，造成外周血屮减少的出血性疾病。19.特发性血小板减少性紫瘢血小板计数若应警惕脑出血。20.特发性血小板减少性紫瘢治疗首选o21.过敏性紫瘢是一种常见的变态反应性疾病。主要表现为皮肤,黏膜出血，,便血，痛及血尿。22.过敏性紫瘢最常见的类型是,以反复为主要表现，多位于,呈分布，出现，大小不等，数日内逐渐淡化、消退。23.血友病是一组最常见的性缺乏的出血性疾病，临床主要表现为O最好的治疗方法是治疗。24.血友病绝大多数只有性患病，性作为缺陷基因携带者。25.血友病出血出生即

5、有，伴随终身，常表现为或深部内血肿,关节反复出血甚为突出，紫瘢极罕见。26.弥散性血管内凝血按发展过程分为、、3期。27.弥散性血管内凝血的基本和特异性病理变化是。最多见的病因是o原则上使用抗凝。内分泌及代谢性疾病1.甲亢最明显的体液免疫特征是病人血清中存在,它可以结合—受体，产生类似TSH的生物学效应。2.甲亢的临床表现包括、、三大方面。3.甲亢的治疗包括、及手术治疗三种，其中是甲亢的基础治疗。4.甲状腺危彖时，抑制TH合成的药物首选o5•糖尿病神经病变以—最常见，通常为性分布，—较—严重。6.目前糖尿病诊断的主要依据是；阳性为诊断糖尿病的重要线索，但阴性不能排除糖尿病。6.国

6、际糖尿病联盟提出糖尿病现代治疗的五个要点是、、药物治疗、和o8•磺脉类治疗2型糖尿病的作用机制是o9.糖尿病饮食中碳水化合物占饮食总热量的—%,脂肪占总热量的—%o10•胰需素的不良反应包括、和o11•痛风的生化标志是,最易受累的部位是O12.是引起地方性甲状腺肿的主要原因，它导致合成不足，反馈性刺激垂体分泌过多的,刺激甲状腺增牛肥大。13•单纯性甲状腺肿摄⑶I率_,_高峰前移，可被抑制。14.在地方性甲状腺肿流行地区可采用防治。15.甲状腺功能减退症病理特征为o甲状腺功能检查血清升高,降低是诊断本病的必备条件。16.甲状腺功能减退症多表现为怕—（热或冷）、体重—、记忆力—、反应

7、,眼睑、颜面和皮肤,肌肉,心率,（腹泻或便秘）。17・库欣综合征典型的临床表现有、肥胖，皮肤—,腹下侧、大腿外侧等处出现—。18.是痛风的特征性损害，是尿酸盐沉积所致，可存在于任何关节、肌腱和关节周围软组织，一般以—、跖趾、—和掌指处多见。19.是治疗痛风急性发作的特效药，丙磺舒为促进药，是抑制尿酸合成药。风湿性疾病1.系统性红斑狼疮是一种累及全身多个系统的疾病，血清出现多种O2・多数系统性红斑狼疮患者病程呈与交替过程，病程迁延，反复发作。3.系统性红斑狼疮病人可有关节受累，大多