异位妊娠保守治疗临床护理探析

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1、异位妊娠保守治疗临床护理探析摘要：目的：探析异位妊娠保守治疗临床护理方法及效果。方法:选择2009年10月〜2011年12月来我院治疗异位妊娠产妇110例，随机分为治疗组55例患者，对照组55例患者，治疗组患者在采用保守治疗过程中结合系统护理进行治疗，对照组患者在采用保守治疗过程中进行常规护理，观察两组患者治疗效果。结果：通过护理，治疗组患者治疗效果、患者心理状态明显高于对照组，差异明显，P<0.05具有统计学意义。治疗组患者在院期间出现不良反应的人数明显低于对照组患者，差异明显，P<0.05具有统计学意义。结论：异位妊娠如果不及时治疗影响产妇的生命，对异位

2、妊娠采用保守治疗可以保存患者的生育能力，再结合有效的临床护理效果明显，值得临床推广应用。关键词：异位妊娠保守治疗护理效果【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)03-0205-01异位妊娠又称宫外孕[2],是指孕卵在子宫体腔外的任何部位着床，如果治疗不及时，有可能危及产妇生命安全。近儿年，异位妊娠的发病率呈上升趋势[3],—般发生于未生育患者。严重影响产妇的生活质量。选择合适的治疗方法成为临床医师和患者应该考虑的问题，目前治疗异位妊娠方法有两种，输卵管切除手术、保守治疗法。输卵管切除手术可以対异位妊娠进行根治但对患者生育

3、有影响，降低生育率，保守治疗法效果没有输卵管切除手术明显，但是可以保存患者生育能力，所以患者一般会选择保守治疗法，本院在2009年实施保守治疗法结合系统护理，观察患者治疗效果，现将对55例患者治疗结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料。选择2009年10月〜2011年12月來我院治疗异位妊娠产妇110例，患者年龄在20岁〜42岁之间，平均年龄在(28.9±&8)岁。其中冇73例患者初次妊娠，37例患者非初次妊娠，停经时间在35天〜75天之间，平均停经时间(57.8±10.1)天。110例患者均经过临床检查确诊为异位妊娠。将110例患者随机分为对照组55例，

4、治疗组55例，两组患者在年龄、妊娠次数、停经时间无明显差异，具有可比性(P>0・05)。1・2治疗方法。对两组患者均使用甲氨蝶吟50mg静脉滴注1天，口服米非司酮片50mg,每天2次，服用3天后，对患者进行检查，观察需不需耍继续使用药物。对照组在治疗过程中进行常规护理，治疗组患者在治疗过程中对患者进行系统护理治疗，①对患者心理进行护理，患者在决定采取保守治疗时心里存在担心、恐惧、紧张、不安等心理，严重影响治疗效果，患者担心保守治疗不成功，或者治疗结束后对生育能力产生影响，护理人员应针对患者的心理担心因素进行开导，详细向患者及患者家属讲解保守治疗的方法和优点，

5、以及在治疗期间需耍注意的事项，使患者及患者家属了解治疗方法，可以做及早好心理准备并积极配合治疗。②在保守治疗期间护理人员需要观察患者服药后出现的症状以及腹痛情况，并登记下患者出现腹痛的时间、性质、伴随症状以及持续时间，对患者的呼吸、脉膊、血压等生命体征进行密切观察，以及患者阴道出血情况。如果出现异常情况应及时通知道医生，在治疗期间患者应卧床休息，尽量避免增加腹压的动作以及大副度活动，导致异常情况出现，患者每天饮食需要均衡营养［7］,保证患者所需营养的充足。服用药物后胚胎会发生变化，坏死。坏死的胚胎排入宫腔内对子宫内膜产生刺激，可能引起腹痛，需要提前使患者了解

6、，避免患者产生担心心理。甲氨蝶吟有一定的不良反应［4］,需要提前告知患者，用药期间多喝水，吃些清淡、易消化食物。③对患者出院后需要注意事项进行指导，嘱咐患者需要定期检查P-HCC,尽量避免大幅度运动，导致输卵管破裂，治愈后1个月后可恢复性生活，但要注意避孕，避免再次怀孕。观察两组患者在治疗过程中心理状态，临床治疗效果,出院后出现的不良反应情况以及异位妊娠症状复发情况进行分析比较。1・3疗效评定标准。通过治疗患者临床症状消失，盆腔包块明显缩小或者不再继续增大，无内出血现象，血B-HCC水平已经恢复或者接近正常水平为成功。通过治疗后患者血3-HCC水平持续升高，

7、并且出现反复发作的腹痛症状，内出血量明显增加，盆腔内包块增大，存在心管博动或者在治疗期间出现的心管搏动现象［1］。