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1、饮酒和心血管健康考虑红葡萄酒因素后法国反常现象MarkusFlesch,etal.Alcoholandtheriskofmyocardialinfarction.BasicResCardiol,2001,96:128-135法国人在CHD危险因素与其他西方国家相仿的背景下,CHD死亡率显著低于这些国家吸烟者不吸烟者既往吸烟者MarkusF,etal.Alcoholandtheriskofmyocardialinfarction.BasicResCardiol,2001,96:128-135饮酒与全因死亡的相对风险适量饮酒与总死亡率的关系全因死
2、亡风险RR每日饮酒量BoffettaP,GarfinkelL.AlcoholdrinkingandmortalityamongmenenrolledinanAmericanCancerSocietyprospectivestudy.Epidemiology,1990;1:342-348.O‘Keefe,J.H.etal.JAmCollCardiol2007,50:1009-1014饮酒量与全因死亡率:J型或U型曲线饮酒量与心肌梗死、卒中的风险O‘Keefe,J.H.etal.JAmCollCardiol2007,50:1009-1014适量饮
3、酒有益于心血管健康啤酒350ml(酒精含量4.5%左右)葡萄酒120ml(酒精含量12%左右)烈性酒30ml(酒精含量50%左右)饮酒量的单位单位:drink/unit地域差别美国、加拿大等北美地区相当于12g酒精西欧、澳大利亚相当于10g酒精美国:1单位饮酒量大约相当于1单位饮酒量适量饮酒的概念美国:平均每日饮酒量女性不超过1单位,男性不超过2单位澳大利亚:平均每日饮酒量男性不超过4单位(单日内不超过6单位);女性不超过2单位(单日内不超过4单位),并建议每周有1~2日不饮酒Lighttomoderatedrinking(少至中量饮酒)适量
4、饮酒,界定不同饮酒与血压适量饮酒并不增加健康人群患高血压的风险(NHANES1990-2000)过量饮酒时,随饮酒量增加血压升高每日酒精量超过30g可使高血压的患病率升高,每日饮酒6~8单位大约使收缩压升高9.1mmHg,舒张压升高5.6mmHg高血压人群,适量饮酒使心肌梗死发生率降低BeulensJW,etal.Alcoholconsumptionandriskforcoronaryheartdiseaseamongmenwithhypertension.AnnInternMed2007,146:10-19饮酒与高血压人群心肌梗死风险饮酒与
5、血脂谱HDL-C水平与饮酒量呈剂量依赖性。每日饮酒1单位或2~3单位,HDL-C分别升高5%和10%。过量饮酒却使TG升高,并呈剂量依赖性。饮酒与LDL水平呈“U”型曲线关系。适量饮酒饮酒对总胆固醇无显著影响小分子LDL颗粒处于最低水平饮酒与中、小分子VLDL呈负相关。适量饮酒与大、中分子HDL颗粒正相关饮酒影响着脂蛋白亚组分MukamalKJ,etal.Alcoholconsumptionandlipoproteinsubclassesinolderadults.JClinEndocrinolMetab,2007,92:2559-2566.
6、饮酒与血糖适量饮酒减少健康人群糖尿病的发生率适量饮酒使糖尿病患者的冠心病风险下降过量饮酒或暴饮使糖尿病的发生率升高,且与糖尿病并发症相关Copyright©2007AmericanCollegeofCardiologyFoundation.Restrictionsmayapply.O'Keefe,J.H.etal.JAmCollCardiol,2007,50:1009-1014饮酒与新发2型糖尿病风险TanasescuM,etal.Alcoholconsumptionandriskofcoronaryheartdiseaseamongindi
7、vidualswithtype2diabetes.CurrDiabRep.2001;1(2):187-91.饮酒与2型糖尿病患者的冠心病风险TanasescuM,HuFB,WillettWC,etal.Alcoholconsumptionandriskofcoronaryheartdiseaseamongmenwithtype2diabetesmellitus.JAmCollCardio1,2001,38:1836-1842.适量饮酒降低冠心病的风险饮酒与冠心病少至适量饮酒可以降低冠心病发病率30%~35%,降低冠心病死亡率30%,降低全因死
8、亡率18%INTER-HEART研究揭示,不论地域、种族或性别,规律的适量饮酒均可降低心肌梗死的风险。饮酒与CHD病死率饮酒与全因死亡率饮酒与CHD发病率饮酒与冠心