第三章 残疾学

《第三章 残疾学》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、第三章残疾学学习目标掌握残疾的相关定义、预防以及残疾的康复目标、基本对策。熟悉残疾的分类分级了解残疾的原因、影响、评定步骤第一节概述一、残疾的相关定义残疾：指由于各种躯体、精神心理疾病或损伤以及先天性异常所致的人体解剖结构、生理功能的异常和(或)丧失，造成机体长期、持续或永久性的身心功能障碍的状态，这种功能障碍不同程度地影响身体活动、日常生活、学习、工作和社会交往活动能力。残疾又分为暂时性残疾和永久性残疾2.残疾人：是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。3.致残性疾病患病后

2、能导致生活和就业能力部分或完全丧失以致独立生活有困难的疾病。4.暂时性残疾残疾状态持续不到12个月。5.永久性残疾残疾状态持续12个月以上。6.原发性残疾由于各类疾病、损伤、先天性异常等直接引起的功能障碍，其中以疾病致残为主7.继发性残疾原发性残疾后并发症所导致的功能障碍。8.残疾学以残疾人及残疾状态为主要研究对象，专门研究残疾的病因、流行规律、表现特点、发展规律、结局以及评定、康复与预防，以医学为基础，涉及社会学、教育学、管理学和政策法令等诸学科的交叉性学科。是自然科学与社会科学相结合的产物二、残疾与疾病的关系残疾可以与疾病无关残疾可以与疾

3、病同时存在，也可以在疾病后发生残疾与疾病的概念完全不同疾病可导致残疾，残疾不一定就是疾病或伴有疾病三、残疾的影响对残疾者本人的影响活动能力受限；自理能力下降；学习工作娱乐受限；经济收入下降个人地位下降生；活质量下降对家庭的影响需要家人照料；家庭成员关系改变；经济负担加重对社会的影响需要社会福利照顾；对社会贡献减少；不同程度的与社会分离四、致残原因疾病传染性疾病孕期疾病慢性病和老年病营养不良全球1亿患者由营养不良造成，每年约25万儿童因维生素A缺乏而致盲。先天性发育缺陷视力残疾儿童遗传因素占一半，听力10%，肢体4%意外事故物理化学因素药物性耳

4、聋心理社会因素第二节残疾的分类和分级国际残疾分类国际残损、残疾与残障分类（ICIDH-1）国际功能、残疾与健康分类（ICF/ICIDH-2）中国残疾分类标准一、国际残损、失能和残障分类WHO在《国际残损、失能和残障分类》中将残疾分为三个独立的类别：残损、失能、残障残损指生理上、心理上和解剖结构上、功能上的任何丧失或异常，对身体、精神、智力活动有不同程度的限制，致独立生活、工作或学习受到一定程度的影响，但个人生活仍能自理。是组织器官、系统水平上的功能障碍。残损不是疾病，是疾病的后果。可分智力残损、语言残损、听力残损等九大类失能新的分类称活动受限

5、，指由于残损造成能力受限或缺乏，以致个人不能按正常方式和范围独立进行活动。是个体水平上的障碍。可分行为失能、运动失能等九大类残障新的分类称参与受限，指由于残损或失能，不但个人生活不能自理，而且妨碍个体根据年龄、性别、社会和文化因素不同而应当进行的正常的社会活动、工作和学习，不能发挥应有的作用。是社会水平上的障碍。可分定向识别残障、身体自主障碍等七大类。残损—失能—残障之间没有绝对界限，其程度可以相互转化。残疾分类特征、表现及相应的康复评估和治疗途径分类障碍水平表现评估康复途径康复方法残损器官水平功能障碍丧失关节活动氛范围测定、徒手肌力、电诊断

6、改善功能锻炼失能个体水平自理能力严重障碍或丧失日常生活能力测定代偿日常生活能力训练残障社会水平社交、工作能力严重障碍或丧失社交和工作能力替代环境改造国际功能、残疾和健康分类（ICF）将功能分为身体功能和结构、活动、参与三个水平，而将残疾分为分为功能账啊、活动受限、参与受限三个类别。优点：为研究人体与健康有关的功能情况提供科学依据；有利于医护人员、健康人、患者、残疾者之间的相互交流；更有利于社会对残疾患者的理解和沟通。ICF分两个部分一是功能与残疾，含身体功能和结构、活动、参与；二是背景性因素ICF的结构第一部分功能与残疾第二部分背景性因素成分

7、身体功能和结构活动和参与环境因素个人因素领域身体功能身体结构生活领域（任务行动）功能和残疾的外在影响功能和残疾的内在影响结构身体功能的改变（生理）身体结构的改变（解剖）在标准环境中完成任务在现实环境中完成任务自然、社会、观念态度等方面特征造成的积极或消极影响个人特质的影响积极方面功能和结构完整活动参与有利因素消极方面损伤活动受限参与限制障碍∕不利因素身体的功能与结构损伤身体功能是指身体系统的生理功能(包括心理功能)，身体结构指身体的解剖结构身体功能身体结构损伤是指各种原因导致的身体结构、外形、器官或系统生理功能以及心理功能损害，仅限于器官系统

8、的功能损害，不涉及组织、细胞、分子水平的病损。是病理情况在身体结构上的表现。活动和参与受限分若干项活动是由个体执行一项任务或行动。活动受限是个体在进行活动时可能遇到