妇产科健康教育 (2)

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1、妇产科健康教育一、妇科病健康教育(一)妇科病人常用饮食种类1.普通饮食：指易消化、吴刺激性食物，限制油煎、胀气食物及强刺激调味2.软质饮食：以烂、无刺激性易消化食物为主，如面条、馒头、菜、肉切碎、煮烂。3.半流质饮食：食物无刺激，易咀嚼和吞咽，营养素齐全，膳食纤维含量少，食物呈半流体状，如米粥、面条、馄饨、肉末、菜末、豆腐等。4.流质饮食;易吞咽和消化，食物呈液体状，如牛奶、豆浆、米汤、菜汁、鱼汤、果汁等。5.低盐饮食：成人食盐量的总限制在＜2g/d或酱油10ml/d，但不包含食物中自然存在的氯化钠。禁止食用腌制食品，如咸菜，皮蛋，咸肉，香肠等。6.

2、高蛋白饮食：在基本饮食的基础上增加高蛋白的食物如肉类、鱼类、蛋类、豆类等，摄入蛋白的总量1.5-2.0g/d,但总量不超过120g/d。7.少渣或无渣饮食：禁用或限用含纤维多的食物，如粗粮、竹笋、韭菜等，不用坚硬带碎骨的食物，告诉患者含热量高的食物一般含渣量低。(一)计划生育健康教育1.避孕知识宣教1)干扰受精卵着床：使子宫内环境不适应受精卵生长。如使用宫内节育器。2)阻止卵子和精子相遇：如使用避孕套，阴道隔膜或输卵管结扎等。3)抑制排卵：如使用避孕药。4)改变阴道环境，不利于精子的生存和获能：如使用外用杀精剂。2.节育环放置时间1)一般以月经干净后

3、3-7天内无性生活。2)人工流产后即时放置。3)剖宫产术者宜半年后放置。4)产后42天，会阴伤口及子宫恢复正常。3.节育环取出时间1)月经干净后3-7天为宜。2)子宫不规则出血随时可取3)绝经过渡期停经1年内。4.药物流产病人的健康教育1)准备接受引产手术的病人术前3天禁止性生活，注意个人卫生，保持外阴清洁。2)羊膜腔注射依沙丫啶引产者手术后2小时内卧床休息，避免羊水栓塞。一般情况术后24-72小时内出现宫缩，出现临产症状及时告知医护人员。1)口服米非司酮+米索前列醇药物引产者，按医嘱定时间定剂量服药，偏冷开水送服，服药前后1小时禁食。个别病人有胃肠

4、道反应属正常现象。一般服药第三天出现宫缩和阴道出血，应及时告知医护人员，送入产房观察。2)胎儿胎盘排出后有阴道流血，量似月经，如量超过月经量伴血块者应及时告知医护人员。3)多胎次的病人胎儿胎盘排出后会出现宫缩痛，属正常现象。4)勤换卫生巾，保持外阴清洁，避免感染。5)根据B超情况，决定是否需要清宫术。6)产后康复期注意休息，加强营养，避免辛辣刺激的食物。术后6周内禁止性生活及盆浴，避孕方法可外用、放置节育环等。(一)盆腔炎1.盆腔炎症是女性生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症，最常见的是急性输尿管炎，以育龄妇女多见。急慢性盆腔炎主要有下腹痛，特别

5、是附件区压痛，体温升高，应及时用抗生素治疗。2.急性盆腔炎治疗不彻底可发展为慢性盆腔炎，常表现为下腹坠胀、疼痛、腹骶部酸痛及不孕等。1.发作期半卧位休息，多饮水，有利于减轻疼痛和炎症的消散吸收。2.注意个人卫生，尤其是经期、产褥期和性生活的卫生，避免重复感染。禁止经期性生活，保持伴侣的稳定，盆腔炎发作期禁止盆浴。3.按医嘱坚持服用和治疗，定期复诊。4.保持青松、稳定的情绪，积极参加力所能及的文体活动，提高身体素质，增强抗病能力。5.合理调配饮食，注意营养的均衡摄入，促进身体的恢复和有益身体的保健。(一)异位妊娠孕卵在子宫腔以外着床、发育者称为以为妊娠

6、或宫外孕，多数发生在输卵管，表现为短暂停经史，患侧下腹部撕裂样疼痛、肛门坠胀有排便，阴道不规则流血、腹腔内急性大量出血和剧烈腹痛时引起晕厥和休克。1.卧床休息，避免突然改变体位，避免腹部压力增大，从而减少破裂的机会。告知患者病情发展的一些指征，如出血量增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等。以便患者病情发展时，医患均能及时发现，给予相应处理。2.摄取足够的营养物质，尤其是富含铁蛋白的食物，如动物肝脏、鱼类、豆类、绿叶蔬菜及黑木耳等，以促进血红蛋白的增加，增强患者的抵抗力。1.告知患者保守治疗期间应应用B超和血HCG进行严密监护。并注意生命体征，若病情无改善

7、，甚至发生急性腹痛或输卵管妊娠破裂症状，则应立即手术治疗。2.病人担心手术切除一侧输卵管后会影响生育，常有忧虑、恐惧心理，因此，应安慰病人，说明手术的重要性，并说明切除一侧输卵管后还有另一侧，仍有生育希望。3.出院保健指导：门诊随访，加强营养，注意劳逸结合。保持良好的卫生习惯，勤沐浴，勤换衣，性伴侣稳定，避免引起盆腔炎。异位妊娠流产型，经保守治疗的患者应待病灶完全吸收，治疗彻底后间隔一段时间方可考虑继续妊娠，以免再次发生。输卵管妊娠中约有10%的再次发生率和50%-60%的不孕率，需生育者下次妊娠及时就医。(一)更年期的自我保健1.一般妇女在45-5

8、5岁之间为更年期。大多数妇女能够通过机体植物神经调节可以适应，也有少数妇女出现月经失调、面部潮红、失眠、头痛