亚洲肌少症研究进展-欢迎访问中华老年多器官疾病杂志!

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1、中华老年多器官疾病杂志20xx年xx月xx日第12卷第xx期ChinJMultOrganDisElderly,Vol.12,No.xx,Xxx28,2013·101··协和-霍普金斯老年医学论坛2013集萃(一)·亚洲肌少症研究进展陈亮恭1*,谢海雁2(1台北荣民总医院高龄医学中心,台北11217;2中国医学科学院北京协和医学院保健医疗部,北京100730)【摘要】增龄引起肌肉的质量和力量逐渐下降,容易引发老年人失能、跌倒等不良结局,增加住院率、护理机构入住率和死亡率等。随着老龄化社会的到来,肌少症相关研究日益受到重视,其诊断

2、标准、筛查流程等不断完善。本文对亚洲肌少症的研究现况进行总结。【关键词】肌少症;亚洲;老年人【中图分类号】R592【文献标识码】A【DOI】?CurrentstatusofresearchesonsarcopeniainAsiaCHENLiang-Kung1*,XIEHai-Yan2(1CenterforGeriatricsandGerontology,TaipeiVeteransGeneralHospital,Taipei11217,Taiwan;2DepartmentofHealthCare,PekingUnionMedi

3、calCollegeHospital,ChineseAcademyofMedicalSciences,Beijing100730,China)【Abstract】Progressivedeclineinskeletalmusclemassandstrengthisassociatedwithaging,leadingtopooroutcomeofdisability,fallandsooninsenioradults,aswellashigheradmissionrates,institutionaldwellingrates

4、andclinicalmortality.Moreandmoreattentionswerepaidonsarcopeniaresearchs,includingthediagnosticcriteriaandscreeningflowsheet.WeconcludedinthispaperofthecurrentstatusofresearchesonsarcopeniainAsia.【Keywords】sarcopenia;Asia;senioradultCorrespondingauthor:CHENLiang-Kung

5、,E-mail:lgchen2@vghtpe.gov.tw中华老年多器官疾病杂志20xx年xx月xx日第12卷第xx期ChinJMultOrganDisElderly,Vol.12,No.xx,Xxx28,2013·101·骨骼肌减少症(sarcopenia,肌少症)是与增龄相关的进行性骨骼肌量减少,伴有肌肉力量和(或)肌肉功能减退的综合征,会引起衰弱(frailty),增加老年人失能、生活质量下降和死亡的风险[1]。在亚洲,肌少症的流行病学、诊断标准及干预措施等相关研究目前还处于刚刚起步阶段,由于缺乏统一的诊断标准,研究结果

6、的异质性很大。本文介绍了亚洲肌少症的相关研究。1骨骼肌系统的增龄性变化随着增龄,肌肉的质量和力量均逐渐下降。青年期肌肉质量和力量均达到峰值,从40岁开始逐渐衰退,老年期则明显衰退。从20岁至70岁,肌肉容量约减少40%;30岁至70岁,每10年肌肉质量减少6%,60岁以后每年减少1.4%~2.5%;肌肉力量也逐渐下降,但是与肌肉质量的减少并不成正比[2],衰退程度存在很大的异质性。2肌少症的诊断欧洲老年人肌少症工作组(EuropeanWorkingGrouponSarcopeniainOlderPeople,EWGSOP)的诊

7、断标准为肌肉质量减少、肌肉力量减低、肌肉功能下降,同时满足前2条或第1条和(或)第3条即可诊断[3]。按照临床表现可分为三期(表1)。推荐的筛查流程:≥65岁老年人首先测定进行步速,如果≤0.8m/s,则测定肌肉质量,肌量低的就为肌少症;如果步速>0.8m/s,则测量肌肉力量(握力),握力低且肌量低者诊断为肌少症[3]。国际肌少症工作组(InternationalWorkingGrouponSarcopenia,IWGS)认为,在老年人有可观察到的功能、力量或总体健康水平的下降的时候,需要考虑肌少症的诊断,尤其是卧床、不能独立

8、从椅子上起来的患者或者步速≤1m/s时要怀疑为肌少症。符合这些标准的患者用双能X线吸收测量仪(dualenergyX-ray表1肌少症的临床分期(欧洲老年人肌少症工作组)Table1EWGSOPconceptualstagesofsarcopeniaStageMusclema

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